{"id":11309,"date":"2024-08-19T18:19:53","date_gmt":"2024-08-19T21:19:53","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/a-inflamacao-pode-conectar-a-gravidade-da-covid-19-ao-surgimento-de-sintomas-neurologicos\/"},"modified":"2024-08-19T18:19:53","modified_gmt":"2024-08-19T21:19:53","slug":"a-inflamacao-pode-conectar-a-gravidade-da-covid-19-ao-surgimento-de-sintomas-neurologicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/a-inflamacao-pode-conectar-a-gravidade-da-covid-19-ao-surgimento-de-sintomas-neurologicos\/","title":{"rendered":"A inflama\u00e7\u00e3o pode conectar a gravidade da covid-19 ao surgimento de sintomas neurol\u00f3gicos"},"content":{"rendered":"

Pesquisa do IDOR revela novas pistas sobre como a covid pode causar impactos no c\u00e9rebro <\/em>A covid-19 \u00e9 conhecida principalmente por seus efeitos no sistema respirat\u00f3rio, mas as suas consequ\u00eancias v\u00e3o muito al\u00e9m disso. Um estudo recente, publicado na revista Brain, Behavior, & Immunity – Health<\/a><\/em> e conduzido no Instituto D\u2019Or de Pesquisa e Ensino (IDOR), revelou altera\u00e7\u00f5es moleculares que podem estar por tr\u00e1s dos sintomas neurol\u00f3gicos apresentados por alguns pacientes acometidos pela doen\u00e7a, destacando a import\u00e2ncia de compreender melhor essas poss\u00edveis consequ\u00eancias da covid-19 ainda pouco conhecidas. <\/p>\n

Covid-19 ainda \u00e9 um desafio de sa\u00fade p\u00fablica<\/b> <\/h6>\n

A covid-19 segue uma doen\u00e7a preocupante mesmo ap\u00f3s o fim de sua pandemia. Apenas no primeiro semestre de 2024, ela foi respons\u00e1vel por mais de 3 mil \u00f3bitos no pa\u00eds. Al\u00e9m disso, a literatura cient\u00edfica vem retratando copiosamente efeitos delet\u00e9rios da infec\u00e7\u00e3o mesmo ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o dos pacientes, um quadro que vem sendo denominado \u201ccovid longa\u201d. <\/p>\n

A covid longa refere-se a uma gama de sintomas persistentes que permanecem ou surgem ap\u00f3s a fase aguda da doen\u00e7a. Mesmo ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o do quadro respirat\u00f3rio, pacientes podem continuar a enfrentar desafios significativos, especialmente no que tange \u00e0 sa\u00fade neurol\u00f3gica. Uma parcela significativa dos sobreviventes da covid-19, mesmo os que apresentaram a doen\u00e7a leve, podem apresentar perda cognitiva e dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o por longos per\u00edodos ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. Por isso, \u00e9 importante estudar como a doen\u00e7a afeta o c\u00e9rebro ainda na fase aguda, pois isso pode trazer pistas acerca dessas sequelas neurol\u00f3gicas. <\/p>\n

Durante a infec\u00e7\u00e3o, os sintomas neurol\u00f3gicos mais comuns s\u00e3o dores de cabe\u00e7a, fadiga, perda de olfato e, at\u00e9 complica\u00e7\u00f5es mais severas, como AVC e encefalite. Investigar essas manifesta\u00e7\u00f5es \u00e9 crucial, pois ainda sabemos pouco sobre os mecanismos que levam a essas complica\u00e7\u00f5es e como elas se desenvolvem. <\/p>\n

Como o estudo foi conduzido<\/b> <\/h6>\n

Buscando biomarcadores que pudessem dar pistas sobre os processos de neuroinflama\u00e7\u00e3o na covid-19, os pesquisadores do IDOR analisaram dados de pacientes confirmados com covid-19 hospitalizados na rede de Hospitais D\u2019Or S\u00e3o Luiz, entre abril e novembro de 2020. <\/p>\n

A amostra incluiu 35 pacientes com idades entre 26 e 87 anos, divididos entre casos moderados e graves, todos apresentando sintomas neurol\u00f3gicos importantes durante a infec\u00e7\u00e3o aguda por covid-19. Os dados foram coletados de prontu\u00e1rios m\u00e9dicos e inclu\u00edam exames de imagem (resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e tomografia), exames de sangue e an\u00e1lise do l\u00edquor cefalorraquidiano (LCR) – um fluido que envolve o c\u00e9rebro e a medula espinhal. Dez amostras de LCR de pacientes n\u00e3o infectados serviram como grupo controle. <\/p>\n

Achados revelam inflama\u00e7\u00e3o cerebral significativa<\/b> <\/h6>\n

A an\u00e1lise dos dados revelou que a maioria dos pacientes apresentava pelo menos uma comorbidade, com 65,7% apresentando duas ou mais. Cerca de 85,7% dos pacientes apresentaram sintomas neurol\u00f3gicos logo na admiss\u00e3o hospitalar, quadro cl\u00ednico que foi at\u00e9 mais expressivo que os sintomas respirat\u00f3rios.  <\/p>\n

Os exames de imagem mostraram que 28,6% dos pacientes tinham altera\u00e7\u00f5es focais ou difusas no c\u00e9rebro, associadas \u00e0 covid-19, incluindo les\u00f5es desmielinizantes, encefalite e AVC. <\/p>\n

Os exames de sangue indicaram que 66% dos pacientes apresentavam sinais de uma resposta inflamat\u00f3ria exacerbada. An\u00e1lises prote\u00f4micas do LCR mostraram uma altera\u00e7\u00e3o no padr\u00e3o de prote\u00ednas comparado aos controles, com 116 prote\u00ednas significativamente desreguladas, relacionadas ao sistema imunol\u00f3gico e processos metab\u00f3licos. <\/p>\n

 <\/p>\n

Citocinas pro-inflamat\u00f3rias est\u00e3o associadas \u00e0 gravidade da doen\u00e7a<\/b> <\/h6>\n

Os n\u00edveis de duas citocinas pro-inflamat\u00f3rias, IL6 e TNF\u03b1, estavam elevados no LCR dos pacientes com covid-19, sendo IL6 particularmente mais alta nos casos graves. Essas citocinas est\u00e3o associadas \u00e0 gravidade da doen\u00e7a e \u00e0s altera\u00e7\u00f5es observadas nos exames de imagem. <\/p>\n

A Dra. Fernanda Arag\u00e3o, p\u00f3s-doutoranda do IDOR e primeira autora do estudo, comenta que a pesquisa \u00e9 uma das primeiras a conectar exames de imagem e sintomas neurol\u00f3gicos com biomarcadores neuroinflamat\u00f3rios capazes de refletir a gravidade da doen\u00e7a aguda, uma complica\u00e7\u00e3o que at\u00e9 hoje \u00e9 dif\u00edcil de prever. <\/p>\n

Apesar da distin\u00e7\u00e3o de gravidade encontrada a partir desses biomarcadores, a pesquisadora ressalta que a neuroinflama\u00e7\u00e3o independe da gravidade da doen\u00e7a<\/b>, e pode ser uma das principais causas das doen\u00e7as neurol\u00f3gicas associadas \u00e0 covid-19. Ela ressalta que at\u00e9 pacientes com casos mais leves mostraram altera\u00e7\u00f5es significativas no LCR, sugerindo que a resposta inflamat\u00f3ria do corpo pode afetar o c\u00e9rebro de formas ainda n\u00e3o completamente compreendidas. <\/p>\n

\u201cEsse estudo revela que a neuroinflama\u00e7\u00e3o \u00e9 um ponto comum em casos neurol\u00f3gicos da doen\u00e7a, mesmo em pacientes com quadros diversos, moderados ou graves. A identifica\u00e7\u00e3o desses marcadores inflamat\u00f3rios que conectam a gravidade da COVID e altera\u00e7\u00f5es de neuroimagem pode ser muito importante para o desenvolvimento de terapias, visando tanto o tratamento tanto durante a infec\u00e7\u00e3o aguda da covid-19, bem como para os pacientes com os efeitos persistentes da chamada covid longa\u201d, acrescenta a autora. <\/p>\n

 <\/p>\n

Implica\u00e7\u00f5es para o tratamento e monitoramento a longo prazo<\/b> <\/h6>\n

Esses achados ressaltam a necessidade de monitoramento a longo prazo de pacientes que tiveram covid-19, especialmente aqueles em risco de desenvolver complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas persistentes. Compreender melhor esses mecanismos pode ajudar a desenvolver estrat\u00e9gias de tratamento e preven\u00e7\u00e3o mais eficazes no futuro. <\/p>\n

A pesquisa do IDOR fornece descobertas valiosas sobre os impactos neurol\u00f3gicos da covid-19 e abre caminho para que estudos futuros possam explorar esses achados em maior profundidade e em popula\u00e7\u00f5es mais amplas. <\/p>\n

Assim, a investiga\u00e7\u00e3o cont\u00ednua sobre as consequ\u00eancias neurol\u00f3gicas da covid-19 segue apresentada como um investimento crucial, especialmente com a evolu\u00e7\u00e3o de novas variantes e a implementa\u00e7\u00e3o de programas de vacina\u00e7\u00e3o, para garantir que os efeitos a longo prazo da pandemia sejam adequadamente compreendidos e tratados. <\/p>\n

Escrito por Maria Eduarda Ledo de Abreu. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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