{"id":6747,"date":"2020-09-15T22:00:02","date_gmt":"2020-09-16T01:00:02","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/pediatria-idor-publica-estudo-sobre-caracteristicas-clinicas-da-covid-19-em-criancas-e-adolescentes-internados-em-utis-pediatricas\/"},"modified":"2020-09-15T22:00:02","modified_gmt":"2020-09-16T01:00:02","slug":"pediatria-idor-publica-estudo-sobre-caracteristicas-clinicas-da-covid-19-em-criancas-e-adolescentes-internados-em-utis-pediatricas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/pediatria-idor-publica-estudo-sobre-caracteristicas-clinicas-da-covid-19-em-criancas-e-adolescentes-internados-em-utis-pediatricas\/","title":{"rendered":"Pediatria IDOR publica estudo sobre caracter\u00edsticas cl\u00ednicas da Covid-19 em crian\u00e7as e adolescentes internados em UTIs pedi\u00e1tricas"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><i>Diferentemente dos adultos, as comorbidades que atuam como principais preditores de gravidade entre crian\u00e7as e jovens s\u00e3o problemas neurol\u00f3gicos e respirat\u00f3rios<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i>O consenso sobre a aparente imunidade das crian\u00e7as \u00e0 Covid-19 deixava os cuidados com seu isolamento apenas como uma medida de seguran\u00e7a para evitar que elas fossem vetores de cont\u00e1gio a familiares e pessoas dos grupos de risco. No entanto, <a href=\"https:\/\/jped.elsevier.es\/pt-pediatric-patients-with-covid19-admitted-avance-S225555362030080X?referer=buscador\">rec\u00e9m-publicado no Jornal de Pediatria<\/a>, um artigo escrito por pesquisadores do Instituto D&#8217;Or de Pesquisa e Ensino (IDOR) mostrou que, al\u00e9m das crian\u00e7as poderem desenvolver casos graves de Covid-19, por vezes necessitando de intuba\u00e7\u00e3o, aquelas que apresentam comorbidades possuem cerca de 5 vezes mais chances de desenvolver maiores complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a. As comorbidades, contudo, n\u00e3o equivalem exatamente \u00e0s mesmas que conferem maior risco aos adultos, como obesidade e diabetes, mas est\u00e3o concentradas em doen\u00e7as neurol\u00f3gicas e respirat\u00f3rias cr\u00f4nicas.<\/p>\n<p>Em mar\u00e7o, antes mesmo de completar uma semana do decreto da pandemia, O diretor-geral da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, j\u00e1 declarava que havia registro de mortes infantis causadas pelo novo coronav\u00edrus, mas que isso n\u00e3o as enquadrava como um grupo de risco, e talvez por isso essa popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o tenha recebido a devida aten\u00e7\u00e3o no in\u00edcio da crise sanit\u00e1ria. O estudo do IDOR, realizado como parte da iniciativa multicient\u00edfica <i>Ci\u00eancia IDOR Contra a Covid-19, <\/i>buscou aprofundar esses poss\u00edveis desfechos de jovens pacientes diagnosticados com Covid-19, coletando informa\u00e7\u00f5es atrav\u00e9s de 19 Unidades de Terapia Intensiva Pedi\u00e1trica (UTIPs) no Brasil.\u00a0<\/p>\n<p>Os cientistas analisaram um total de 79 pacientes pedi\u00e1tricos, dos quais 41% apresentavam comorbidade e mais da metade dessas comorbidades estavam relacionadas a doen\u00e7as neuromusculares, principalmente encefalopatia n\u00e3o progressiva \u2013 dist\u00farbio cong\u00eanito que afeta a movimenta\u00e7\u00e3o muscular. Outras doen\u00e7as, como a respirat\u00f3ria cr\u00f4nica, onco-hematol\u00f3gica, card\u00edaca cong\u00eanita e desnutri\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m foram registradas, abrangendo, juntas, cerca de 27% do total dos participantes.\u00a0<\/p>\n<p>Os pacientes mais velhos eram tamb\u00e9m os maiores portadores de comorbidades que, aliadas \u00e0 a\u00e7\u00e3o da Covid-19, fizeram mais necess\u00e1rio o uso de procedimentos invasivos de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica: 5,5 vezes mais do que nas crian\u00e7as sem comorbidades. Um outro achado in\u00e9dito da pesquisa foi mostrar n\u00e3o haver ind\u00edcios de que beb\u00eas de at\u00e9 1 ano possam desenvolver quadros graves da doen\u00e7a, tema que preocupava muitas m\u00e3e em per\u00edodo de amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Os pesquisadores relataram que a grande maioria das crian\u00e7as que necessitaram interna\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m haviam desenvolvido uma doen\u00e7a febril aguda, com sintomas predominantemente respirat\u00f3rios, e metade delas possu\u00eda doen\u00e7as neurol\u00f3gicas e respirat\u00f3rias cr\u00f4nicas. <i>Observa-se tamb\u00e9m que, al\u00e9m do fato dessas complica\u00e7\u00f5es se concentrarem nas crian\u00e7as mais velhas, 80% desses casos graves foram em meninos, preval\u00eancia de g\u00eanero que tamb\u00e9m ocorre nos pacientes adultos do sexo masculino.<\/i><\/p>\n<p><i>Embora esses primeiros resultados sejam parte de um estudo de longo prazo,<\/i> os cientistas relatam que 18% das crian\u00e7as com Covid-19 internadas nas UTIPs necessitaram de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica por uma m\u00e9dia de 5 a 7 dias, e que os principais medicamentos utilizados no tratamento foram os antibi\u00f3ticos. As outras crian\u00e7as sa\u00edram da UTIP em cerca de 5 dias e apenas 2 pacientes faleceram devido \u00e0 infec\u00e7\u00e3o: ambos apresentavam comorbidades graves e uso cr\u00f4nico de corticoster\u00f3ides. Da amostra total, 39% das crian\u00e7as relataram contato com um caso suspeito de Covid-19.\u00a0<\/p>\n<p>A pesquisa foi fruto de uma an\u00e1lise prospectiva e multic\u00eantrica, o que significa que foi realizado em parceria com outras institui\u00e7\u00f5es e que necessita de maior acompanhamento dos pesquisadores para que se possa melhor entender os desfechos desses pacientes pedi\u00e1tricos. Al\u00e9m de ser o primeiro do tipo a considerar o cen\u00e1rio das UTIPs brasileiras durante a pandemia no Brasil, o estudo do IDOR tamb\u00e9m abrangeu UTIPs localizadas em hospitais de diferentes estados do pa\u00eds, como no Rio de Janeiro, S\u00e3o Paulo, Bahia, Cear\u00e1 e Par\u00e1. As crian\u00e7as analisadas neste artigo\u00a0 foram beb\u00eas, crian\u00e7as e jovens entre 1 m\u00eas e 19 anos de idade, internados entre os dias 1\u00ba de mar\u00e7o a 31 de maio.\u00a0<\/p>\n<p>Escrito por Maria Eduarda Ledo.<\/p>\n<p><i>Quer receber as not\u00edcias do IDOR pelo WhatsApp? <\/i><a href=\"https:\/\/nam02.safelinks.protection.outlook.com\/?url=http%3A%2F%2Fe.allin.idor.org%2Fbendar%2F%3Fatmca%3D8511894%26atmme%3D106%26atmte%3D1%26atmso%3Dck%26utm_content%3D254936972%26atmem%3DdGFjaWFuYS5zaGltaXp1QGlkb3Iub3Jn%26&amp;data=02%7C01%7Cluiza.ugarte%40idor.org%7Ccfdc2bea7aeb40d568ae08d8074e0cac%7C03a1fb2383f24fbf81f9e40d15b58719%7C0%7C0%7C637267379083800673&amp;sdata=BOz%2BJmQ0YX8eZNyUUVK%2ByAiPcMl5LHAsBuAtnNJOldM%3D&amp;reserved=0\"><i>Clique aqui<\/i><\/a><i>, salve o nosso n\u00famero e mande uma mensagem com seu nome completo. 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