{"id":7330,"date":"2019-10-14T15:32:21","date_gmt":"2019-10-14T18:32:21","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/neurofeedback-ajuda-pacientes-com-depressao-a-aumentar-a-autoestima-reequilibrando-circuitos-cerebrais-relacionados-a-culpa\/"},"modified":"2019-10-14T15:32:21","modified_gmt":"2019-10-14T18:32:21","slug":"neurofeedback-ajuda-pacientes-com-depressao-a-aumentar-a-autoestima-reequilibrando-circuitos-cerebrais-relacionados-a-culpa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/neurofeedback-ajuda-pacientes-com-depressao-a-aumentar-a-autoestima-reequilibrando-circuitos-cerebrais-relacionados-a-culpa\/","title":{"rendered":"Neurofeedback ajuda pacientes com depress\u00e3o a aumentar a autoestima reequilibrando circuitos cerebrais relacionados \u00e0 culpa"},"content":{"rendered":"<p><i>Estudo multi-institucional comprovou que treinamento com neurofeedback \u00e9 capaz de alterar conex\u00f5es cerebrais caracter\u00edsticas do quadro depressivo.<\/i><\/p>\n<p>Um\u00a0<a title=\"URL original: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2213158219303420. Clique ou toque se voc\u00ea confiar neste link.\" href=\"https:\/\/nam02.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.sciencedirect.com%2Fscience%2Farticle%2Fpii%2FS2213158219303420&amp;data=02%7C01%7Candressa.lemos%40idor.org%7Cce15e51109d04b564e6f08d750bb6a29%7C03a1fb2383f24fbf81f9e40d15b58719%7C0%7C0%7C637066638174420192&amp;sdata=eZ4PmppV5QRjmx1%2B7XYc9CRoBJBSZCOHTabgaWP2Q5Y%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-auth=\"Verified\">estudo publicado na revista cient\u00edfica\u00a0<em>Neuroimage: Clinical<\/em><\/a>\u00a0descobriu que pacientes recuperados de sintomas do transtorno depressivo s\u00e3o capazes fortalecer algumas de suas conex\u00f5es cerebrais enquanto evocam mem\u00f3rias relacionadas \u00e0 culpa, fator que leva ao aumento da autoestima. A pesquisa demonstrou que certas regi\u00f5es do c\u00e9rebro &#8211; que comumente apresentavam baixa conectividade em pessoas com depress\u00e3o &#8211; puderam ser fortalecidas em uma \u00fanica sess\u00e3o de neurofeedback, resultado que foi comprovado atrav\u00e9s da compara\u00e7\u00e3o de imagens por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica funcional. O estudo foi realizado pelo Instituto D&#8217;Or de Pesquisa e Ensino (IDOR), Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e Universidade Federal do ABC, em colabora\u00e7\u00e3o com a King&#8217;s College, em Londres.<\/p>\n<p>O Transtorno Depressivo Maior (TDM), tamb\u00e9m conhecido por depress\u00e3o, \u00e9 um dist\u00farbio ps\u00edquico causado por um conjunto de fatores sociais, psicol\u00f3gicos e biol\u00f3gicos. Seus sintomas s\u00e3o caracterizados pelo quadro cont\u00ednuo de perda de interesse ou prazer no cotidiano e preval\u00eancia de sentimentos negativos como tristeza profunda, culpa e baixa autoestima. Segundo dados da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), no ano passado a depress\u00e3o j\u00e1 atingia mais de 300 milh\u00f5es de pessoas no mundo, configurando-se na doen\u00e7a mais incapacitante da contemporaneidade. Considerando a gravidade do problema na sa\u00fade p\u00fablica mundial, as comunidades m\u00e9dica e cient\u00edfica buscam entender cada vez mais o transtorno depressivo, visando o desenvolvimento de novos tratamentos e a melhoria na qualidade de vida dos pacientes.<\/p>\n<p>Estudando o TDM atrav\u00e9s de imagens por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica funcional &#8212; t\u00e9cnica n\u00e3o invasiva que permite a an\u00e1lise da estrutura e funcionamento do c\u00e9rebro&#8211;, a pesquisa rec\u00e9m-publicada partiu da constata\u00e7\u00e3o cient\u00edfica de que, ao experienciarem sentimento de culpa ou indigna\u00e7\u00e3o, pessoas com depress\u00e3o, mesmo quando recuperadas dos sintomas, apresentam uma menor conectividade entre duas \u00e1reas cerebrais espec\u00edficas: o Lobo Temporal Superior Anterior Direito e o C\u00f3rtex Subgenual. Por conectividade, o estudo se refere \u00e0 troca de informa\u00e7\u00f5es entre essas duas estruturas, que est\u00e3o diretamente ligadas \u00e0 interpreta\u00e7\u00e3o das intera\u00e7\u00f5es sociais.<\/p>\n<p>Baseada nessa &#8220;assinatura neural&#8221; dos pacientes, a pesquisa testou a possibilidade de fortalecer essas conex\u00f5es atrav\u00e9s de neurofeedback, um programa que permite aos pacientes observar e modificar suas atividades cerebrais em tempo real. Ainda que em fase preliminar, o resultado foi bastante eminente: em apenas uma sess\u00e3o do treinamento, os participantes j\u00e1 demostravam maior conex\u00e3o entre as \u00e1reas mencionadas, al\u00e9m de relatarem um aumento na autoestima ap\u00f3s a intera\u00e7\u00e3o com o neurofeedback.<\/p>\n<p><strong>Como foi feito o estudo<\/strong><\/p>\n<p>O primeiro autor do estudo e pesquisador da King&#8217;s College, Dr. Roland Zahn, explica por que a sele\u00e7\u00e3o dos pacientes se limitou \u00e0queles que j\u00e1 haviam recuperado dos sintomas depressivos. &#8220;A assinatura neural de excesso de culpa foi encontrada em pacientes depressivos cujos sintomas j\u00e1 haviam sido controlados, o que sugere que essa caracter\u00edstica pode preceder os pr\u00f3prios sintomas da depress\u00e3o, deixando as pessoas mais suscet\u00edveis \u00e0 doen\u00e7a. Fora isso, por raz\u00f5es de seguran\u00e7a, n\u00f3s quer\u00edamos garantir que os casos de depress\u00e3o n\u00e3o piorariam ap\u00f3s o estudo, e os pacientes j\u00e1 tratados do TDM apresentam muito menos riscos de agravamento do quadro cl\u00ednico&#8221;, afirma.<\/p>\n<p>Para realizar a pesquisa, os 28 participantes com quadro depressivo controlado foram divididos em dois grupos. O primeiro serviu como um controle, sendo exposto ao exerc\u00edcio de neurofeedback com a miss\u00e3o de manter cont\u00ednua a intensidade de suas conex\u00f5es cerebrais; enquanto o outro grupo foi instru\u00eddo a tentar estimular essas conex\u00f5es durante o treinamento. O procedimento foi realizado atrav\u00e9s de feedback visual, que era exibido em uma tela e apontava se as pessoas estavam realizando o exerc\u00edcio cerebral corretamente. &#8220;Os participantes tinham que imaginar uma mem\u00f3ria espec\u00edfica de seu passado, que os fizesse sentir culpa ou ent\u00e3o indigna\u00e7\u00e3o relacionada a outras pessoas. Na tela, eles tinham que mudar a maneira como pensavam e se sentiam a respeito disso, de forma que o mostrador colorido que refletia suas conex\u00f5es cerebrais tamb\u00e9m mudasse. Esse marcador era como um term\u00f4metro que, \u00e0 medida que aumentava, significava que os participantes estavam realizando bem o treinamento&#8221;, explica o primeiro autor.<\/p>\n<p>Apesar do tempo de exposi\u00e7\u00e3o ao neurofeedback ter sido o mesmo em ambos os grupos, os participantes que foram instru\u00eddos a aumentar a atividade de suas conex\u00f5es cerebrais mostraram nas imagens de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica um fortalecimento estrutural das \u00e1reas exercitadas em seus c\u00e9rebros. Ao mesmo tempo, foi observado um aumento em seus padr\u00f5es de autoestima que n\u00e3o foi encontrado no grupo que manteve suas conex\u00f5es no mesmo n\u00edvel inicial, resultado que comprovou a efetividade do treinamento.<\/p>\n<p>Para o estudo, tamb\u00e9m foi necess\u00e1rio o desenvolvimento de um software espec\u00edfico de neurofeedback, o Funtional Real Time Interactive Endogenous Neuromodulation and Decoding, ou simplesmente FRIEND (significando amigo, em ingl\u00eas). Dr. Jorge Moll, neurocientista do Instituto D&#8217;Or de Pesquisa e Ensino (IDOR) e autor correspondente do estudo, liderou o grupo elaborador do programa. &#8220;O FRIEND \u00e9 uma ferramenta desenvolvida para qualquer estudo de neurofeedback que utilize imagens por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica funcional. A implementa\u00e7\u00e3o atual evidenciou aspectos da fisiopatologia do TDM, mas diversas outras aplica\u00e7\u00f5es, emo\u00e7\u00f5es ou popula\u00e7\u00f5es-alvo podem ser visadas em estudos futuros&#8221;, informa.<\/p>\n<p>No IDOR,\u00a0<a title=\"URL original: https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/novidades\/treine-e-transforme-seu-cerebro. Clique ou toque se voc\u00ea confiar neste link.\" href=\"https:\/\/nam02.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.rededorsaoluiz.com.br%2Finstituto%2Fidor%2Fnovidades%2Ftreine-e-transforme-seu-cerebro&amp;data=02%7C01%7Candressa.lemos%40idor.org%7Cce15e51109d04b564e6f08d750bb6a29%7C03a1fb2383f24fbf81f9e40d15b58719%7C0%7C0%7C637066638174430186&amp;sdata=qYkbIjMQUk%2FsQDHuQ3JkXiNfIYqwfaoAv%2F5zE5%2BYEqY%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-auth=\"Verified\">Dr. Moll j\u00e1 participou de diversos estudos que envolvem a indu\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es cerebrais atrav\u00e9s do treinamento por neurofeeback<\/a>. Para ele, a imagem por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica funcional \u00e9 uma das ferramentas mais poderosas para analisar de forma n\u00e3o-invasiva as fun\u00e7\u00f5es cerebrais, mas as aplica\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas relacionadas ao uso de neurofeedback ainda est\u00e3o em uma etapa inicial. &#8220;H\u00e1 um caminho pela frente; precisamos estabelecer ainda a fisiopatologia, efeitos colaterais e terap\u00eauticos, popula\u00e7\u00e3o-alvo ideal e tamb\u00e9m o custo-benef\u00edcio do processo. Apesar de o tempo da resson\u00e2ncia ser caro, n\u00e3o \u00e9 muito mais custoso que outros tratamentos, e isso pode ser uma op\u00e7\u00e3o, especialmente para aqueles que n\u00e3o respondem bem \u00e0s terapias convencionais. Ainda assim, muitas pesquisas precisam ser feitas, mas o potencial cl\u00ednico dessas aplica\u00e7\u00f5es j\u00e1 est\u00e1 come\u00e7ando.&#8221;<\/p>\n<p>Para estimular que outras pesquisas se desenvolvam na \u00e1rea, Dr. Jorge Moll informa que<a title=\"URL original: https:\/\/www.nitrc.org\/projects\/friend. Clique ou toque se voc\u00ea confiar neste link.\" href=\"https:\/\/nam02.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.nitrc.org%2Fprojects%2Ffriend&amp;data=02%7C01%7Candressa.lemos%40idor.org%7Cce15e51109d04b564e6f08d750bb6a29%7C03a1fb2383f24fbf81f9e40d15b58719%7C0%7C0%7C637066638174430186&amp;sdata=fh4bIxmaDYOouzX8Ib2ZFArTz2dowwDnDgCulppvpwM%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-auth=\"Verified\">\u00a0o software de neurofeedback, FRIEND, se encontra dispon\u00edvel online e gratuitamente<\/a>\u00a0para a utiliza\u00e7\u00e3o de outros pesquisadores interessados. Seu uso n\u00e3o se limita ao escopo de estudo atual, podendo ser utilizado em diversas outras an\u00e1lises atrav\u00e9s de imagem por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica funcional. Os autores informam que esta pesquisa \u00e9 o primeiro passo para a cria\u00e7\u00e3o de novos tratamentos relacionados a casos recorrentes de depress\u00e3o, mas n\u00e3o ela tem inten\u00e7\u00e3o de provar a efic\u00e1cia de seus procedimentos, tema que dever\u00e1 ser investigado no futuro, em estudos mais abrangentes.<\/p>\n<p>Escrito por Maria Eduarda Ledo de Abreu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Estudo multi-institucional comprovou que treinamento com neurofeedback \u00e9 capaz de alterar conex\u00f5es cerebrais caracter\u00edsticas do quadro depressivo. 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