{"id":7402,"date":"2019-06-12T02:19:36","date_gmt":"2019-06-12T05:19:36","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/orchestra\/"},"modified":"2019-06-12T02:19:36","modified_gmt":"2019-06-12T05:19:36","slug":"orchestra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/","title":{"rendered":"Orchestra"},"content":{"rendered":"<p>Pesquisa faz um raio-X para descobrir como a organiza\u00e7\u00e3o e<br \/>\nprocessos de cuidado se traduzem na qualidade e custos do tratamento oferecido<br \/>\nao paciente grave em UTIs no Brasil<\/p>\n<p>A popula\u00e7\u00e3o mundial segue envelhecendo, e o n\u00famero de idosos<br \/>\nchegou a 12,3% em 2015, segundo levantamento da ONU. De acordo com o IBGE<br \/>\n(Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica), a fatia da popula\u00e7\u00e3o<br \/>\nbrasileira acima dos 60 anos alcan\u00e7ou 14,3% no mesmo ano, contra 9,8% em 2005. Por<br \/>\noutro lado, as faixas et\u00e1rias de crian\u00e7as, adolescentes e adultos jovens<br \/>\nencolheram sensivelmente nos \u00faltimos anos.<\/p>\n<p>Os dados acima indicam que, se o n\u00famero de brasileiros<br \/>\nseguir evoluindo desta maneira, uma popula\u00e7\u00e3o composta majoritariamente por<br \/>\nidosos ser\u00e1 vista rapidamente. \u00a0Sabe-se<br \/>\nque tais tend\u00eancias s\u00e3o uma realidade global, mas que ter\u00e3o maior impacto nos<br \/>\npa\u00edses emergentes, onde vive mais da metade da popula\u00e7\u00e3o mundial.<\/p>\n<p>Al\u00e9m dos impactos sociais e previdenci\u00e1rios iminentes, o envelhecimento<br \/>\nda popula\u00e7\u00e3o aumenta a demanda por cuidados m\u00e9dicos especializados, j\u00e1 que<br \/>\ntorna mais frequente as complica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas relacionadas. Nesse contexto, os<br \/>\nestudos que investigam melhorias na qualidade do tratamento de pacientes<br \/>\ncr\u00edticos se mostram extremamente necess\u00e1rios.<\/p>\n<p>No Brasil, a terapia intensiva representa gasto elevado em<br \/>\nsa\u00fade. Atualmente, o pa\u00eds ocupa o terceiro lugar no ranking de pa\u00edses com maior<br \/>\nn\u00famero de leitos de terapia intensiva (41 mil), atr\u00e1s de Estados Unidos e China,<br \/>\nsegundo a AMIB (Associa\u00e7\u00e3o de Medicina Intensiva Brasileira). Apesar do alto<br \/>\nn\u00famero, a maior quantidade de leitos est\u00e1 concentrada na rede hospitalar<br \/>\nprivada, e sua distribui\u00e7\u00e3o entre as regi\u00f5es do Brasil n\u00e3o \u00e9 homog\u00eanea. Desse<br \/>\nmodo, ganhos de efici\u00eancia e utiliza\u00e7\u00e3o \u00f3tima de recursos dentro das UTIs s\u00e3o<br \/>\nessenciais para aumentar a qualidade e capacidade de atendimento dos centros<br \/>\nbrasileiros sem a necessidade de investimentos desproporcionais.<\/p>\n<p><strong>O estudo<\/strong><\/p>\n<p>Diante deste cen\u00e1rio, um grupo de pesquisadores do Instituto<br \/>\nD\u2019Or de Pesquisa e Ensino (IDOR), em parceira com diversas institui\u00e7\u00f5es brasileiras<br \/>\ne a Universidade de Pittisburgh, nos EUA, come\u00e7ou a estudar o efeito de fatores<br \/>\norganizacionais sobre o custo do tratamento e evolu\u00e7\u00e3o de pacientes internados em<br \/>\nUTIs do Brasil.<\/p>\n<p>\u201cA organiza\u00e7\u00e3o, estrutura e processos de cuidado m\u00e9dico de<br \/>\nUTIs exercem papel fundamental na qualidade e custo do tratamento oferecido ao<br \/>\npaciente\u201d, afirma o Dr. Marcio Soares, coordenador do estudo e pesquisador do<br \/>\nIDOR. Apesar do consenso, o conhecimento a respeito do impacto desses fatores<br \/>\nsobre a evolu\u00e7\u00e3o do quadro dos pacientes internados e seus recursos utilizados<br \/>\nainda \u00e9 muito limitado. Al\u00e9m disso, a maior parte dos estudos dispon\u00edveis foi<br \/>\nrealizada em pa\u00edses desenvolvidos, e existem questionamentos sobre a capacidade<br \/>\nda transposi\u00e7\u00e3o dos resultados destes estudos para pa\u00edses em desenvolvimento,<br \/>\ncomo o Brasil.<\/p>\n<p>Com o objetivo de elucidar tais fatores, foi criado em 2013 o<br \/>\nestudo denominado ORCHESTRA (<em>Organizational<br \/>\nCharacteristics in Critical Care<\/em> \u2013 Caracter\u00edsticas Organizacionais em<br \/>\nCuidados Intensivos). Em sua primeira fase, os pesquisadores coletaram dados de<br \/>\nquase 60 mil pacientes internados em 78 UTIs brasileiras durante o ano de 2013.<\/p>\n<p>Os resultados da primeira fase do estudo geraram oito<br \/>\nartigos cient\u00edficos, que revelaram aspectos importantes sobre o tratamento de<br \/>\npacientes cr\u00edticos. De maneira geral, a implementa\u00e7\u00e3o de protocolos<br \/>\nassistenciais para otimizar o tratamento de condi\u00e7\u00f5es graves frequentes, como a<br \/>\nsepse e insufici\u00eancia respirat\u00f3ria, e para a preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es durante<br \/>\na interna\u00e7\u00e3o, como infec\u00e7\u00f5es hospitalares, foram associados com maior sobrevida<br \/>\ne efici\u00eancia no uso de recursos. Al\u00e9m disso, no subgrupo de pacientes com<br \/>\nc\u00e2ncer, que correspondem a 15%-20% dos pacientes internados em UTIs, a presen\u00e7a<br \/>\nde farmac\u00eauticos cl\u00ednicos na UTI, o planejamento conjunto do cuidado do<br \/>\npacientes e a defini\u00e7\u00e3o de metas terap\u00eauticas com os oncologistas tamb\u00e9m foram<br \/>\nassociados com maior sobrevida e ganhos de efici\u00eancia. Em outra an\u00e1lise, os<br \/>\npesquisadores descobriram que unidades mais eficientes s\u00e3o aquelas que possuem<br \/>\npol\u00edticas de hor\u00e1rios de visita\u00e7\u00e3o mais liberais e acolhedores para os<br \/>\nfamiliares, o que fornece evid\u00eancia para aumento do acesso de familiares \u00e0s<br \/>\nUTIs e da sua participa\u00e7\u00e3o no tratamento dos pacientes.<\/p>\n<p><strong>Segunda fase em<br \/>\nandamento<\/strong><\/p>\n<p>Em andamento, a segunda fase do estudo coletou dados entre<br \/>\n2014 e 2015, alcan\u00e7ando importantes marcas: 93 UTIs de 55 hospitais,<br \/>\nlocalizados em 11 estados brasileiros, foram inclu\u00eddas no estudo. O aumento do<br \/>\nn\u00famero de pacientes observados tamb\u00e9m foi bastante expressivo, chegando a 129<br \/>\nmil.<\/p>\n<p>Segundo o Dr. Soares, \u201c<strong>o<br \/>\nORCHESTRA \u00e9 o maior estudo brasileiro<\/strong> dedicado a investigar como fatores<br \/>\norganizacionais de UTIs se traduzem para a melhoria do cuidado do paciente<br \/>\ncr\u00edtico\u201d.<\/p>\n<p>\u201cAl\u00e9m disso, <strong>a<br \/>\nparticipa\u00e7\u00e3o da Rede D\u2019Or S\u00e3o Luiz foi essencial para o sucesso do estudo<\/strong>\u201d,<br \/>\ndestacou Dr. Soares, se referindo \u00e0 inclus\u00e3o de mais de 54 mil pacientes,<br \/>\nvindos de 40 UTIs da rede de hospitais espalhadas por todo o Brasil.<\/p>\n<p>Na segunda fase, os pesquisadores est\u00e3o especialmente<br \/>\ninteressados em entender como a propor\u00e7\u00e3o e qualifica\u00e7\u00e3o dos profissionais de<br \/>\nsa\u00fade que trabalham em UTIs impactam no tratamento e se refletem no desfecho<br \/>\ndos pacientes. Ainda, os pesquisadores v\u00e3o investigar como as unidades podem se<br \/>\npreparar para a crescente demanda por cuidados intensivos por parte de pacientes<br \/>\nidosos ou portadores de outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas al\u00e9m do c\u00e2ncer. Os primeiros<br \/>\nresultados est\u00e3o previstos para serem publicados ainda em 2017.<\/p>\n<p>\u201cO aumento expressivo do n\u00famero de pacientes inclu\u00eddos na<br \/>\nsegunda fase do estudo ORCHESTRA\u00a0vai permitir uma investiga\u00e7\u00e3o mais completa e<br \/>\ndetalhada sobre o tratamento de pacientes cr\u00edticos\u201d, completou Dr. Soares.<\/p>\n<p>Escrito por Theo Marins<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pesquisa faz um raio-X para descobrir como a organiza\u00e7\u00e3o e processos de cuidado se traduzem na qualidade e custos do tratamento oferecido ao paciente grave em UTIs no Brasil A popula\u00e7\u00e3o mundial segue envelhecendo, e o n\u00famero de idosos chegou a 12,3% em 2015, segundo levantamento da ONU. De acordo com o IBGE (Instituto Brasileiro [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[191],"tags":[],"class_list":["post-7402","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-novidades"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Orchestra - IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino<\/title>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Orchestra - IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Pesquisa faz um raio-X para descobrir como a organiza\u00e7\u00e3o e processos de cuidado se traduzem na qualidade e custos do tratamento oferecido ao paciente grave em UTIs no Brasil A popula\u00e7\u00e3o mundial segue envelhecendo, e o n\u00famero de idosos chegou a 12,3% em 2015, segundo levantamento da ONU. De acordo com o IBGE (Instituto Brasileiro [&hellip;]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2019-06-12T05:19:36+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"5 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"\",\"@id\":\"\"},\"headline\":\"Orchestra\",\"datePublished\":\"2019-06-12T05:19:36+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/\"},\"wordCount\":954,\"commentCount\":0,\"articleSection\":[\"Novidades\"],\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/\",\"name\":\"Orchestra - IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/ptbr.idor.org\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2019-06-12T05:19:36+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.rededorsaoluiz.com.br\\\/instituto\\\/idor\\\/orchestra\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"In\u00edcio\",\"item\":\"https:\\\/\\\/ptbr.idor.org\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Orchestra\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/ptbr.idor.org\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/ptbr.idor.org\\\/\",\"name\":\"IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/ptbr.idor.org\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Orchestra - IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino","canonical":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"Orchestra - IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino","og_description":"Pesquisa faz um raio-X para descobrir como a organiza\u00e7\u00e3o e processos de cuidado se traduzem na qualidade e custos do tratamento oferecido ao paciente grave em UTIs no Brasil A popula\u00e7\u00e3o mundial segue envelhecendo, e o n\u00famero de idosos chegou a 12,3% em 2015, segundo levantamento da ONU. De acordo com o IBGE (Instituto Brasileiro [&hellip;]","og_url":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/","og_site_name":"IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino","article_published_time":"2019-06-12T05:19:36+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Est. tempo de leitura":"5 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/"},"author":{"name":"","@id":""},"headline":"Orchestra","datePublished":"2019-06-12T05:19:36+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/"},"wordCount":954,"commentCount":0,"articleSection":["Novidades"],"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/","url":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/","name":"Orchestra - IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino","isPartOf":{"@id":"https:\/\/ptbr.idor.org\/#website"},"datePublished":"2019-06-12T05:19:36+00:00","author":{"@id":""},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/orchestra\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"In\u00edcio","item":"https:\/\/ptbr.idor.org\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Orchestra"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/ptbr.idor.org\/#website","url":"https:\/\/ptbr.idor.org\/","name":"IDOR - Instituto D&#039;Or de Pesquisa e Ensino","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/ptbr.idor.org\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7402","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7402"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7402\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7402"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7402"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7402"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}