{"id":8223,"date":"2017-07-26T02:13:57","date_gmt":"2017-07-26T05:13:57","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/mindfulness-guia-para-profissionais-de-saude\/"},"modified":"2017-07-26T02:13:57","modified_gmt":"2017-07-26T05:13:57","slug":"mindfulness-guia-para-profissionais-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/mindfulness-guia-para-profissionais-de-saude\/","title":{"rendered":"Mindfulness: guia para profissionais de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

Gil Sant\u2019Anna<\/strong>\u00a0<\/p>\n

Colaborador do Instituto D\u2019Or de Pesquisa e Ensino (IDOR). Leciona Habilidades Socioemocionais na Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Certificado em Treinamento em Compaix\u00e3o pela Universidade Stanford.<\/p>\n

O que \u00e9 mindfulness?<\/strong><\/p>\n

A pr\u00e1tica de mindfulness tem sido proposta para reduzir o estresse e o desgaste entre os profissionais de sa\u00fade por meio de uma s\u00e9rie de caminhos ligados que trazem a filosofia \u00e0 pr\u00e1tica.<\/p>\n

Historicamente, mindfulness \u00e9 baseada em uma pr\u00e1tica oriental milenar chamada vipassana, constru\u00edda sobre tr\u00eas pilares: sila, samadhi e pa\u00f1\u00f1a – moralidade, concentra\u00e7\u00e3o e sabedoria. Mindfulness foi baseada especificamente em um aspecto de samadhi, o sati (1).<\/p>\n

O microbiologista Jon Kabat-Zinn \u00e9 um dos grandes respons\u00e1veis pela populariza\u00e7\u00e3o do mindfulness e sua defini\u00e7\u00e3o \u00e9 a seguinte: “Mindfulness \u00e9 a consci\u00eancia que surge atrav\u00e9s da aten\u00e7\u00e3o intencional no presente momento e sem julgamento para experi\u00eancia que se desdobra de momento a momento” (2). A aten\u00e7\u00e3o \u00e9 guiada por v\u00e1rios est\u00edmulos, incluindo a respira\u00e7\u00e3o, sensa\u00e7\u00f5es corporais, percep\u00e7\u00f5es (vis\u00e3o, sons), assim como cogni\u00e7\u00e3o e emo\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Na literatura cient\u00edfica, atualmente, n\u00e3o h\u00e1 um consenso sobre a defini\u00e7\u00e3o de mindfulness. Alguns grupos de pesquisa tratam mindfulness de acordo com a defini\u00e7\u00e3o de Jon Kabat-Zinn, enquanto outros tratam como tra\u00e7o de personalidade, t\u00e9cnica ou forma de viver.<\/p>\n

Mindfulness \u00e9 medita\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/p>\n

A medita\u00e7\u00e3o \u00e9 meio prim\u00e1rio atrav\u00e9s do qual mindfulness (aten\u00e7\u00e3o plena) \u00e9 cultivada, por\u00e9m existem outras maneiras de cultivar esse estado sem medita\u00e7\u00e3o. Diferentes formas de medita\u00e7\u00e3o, como a medita\u00e7\u00e3o transcendental ou focada no objeto, tendem a ser distinguidas em termos:\u00a0<\/p>\n

(a)\tdo tipo de aten\u00e7\u00e3o obtida;<\/p>\n

(b)\tdas a\u00e7\u00f5es tomadas nos processos cognitivos e<\/p>\n

(c)\tdos objetivos subjacentes da pr\u00e1tica.<\/p>\n

Mindfulness \u00e9 diferente, pois permite emergir nos praticantes um estado de “aten\u00e7\u00e3o fluida” ao inv\u00e9s de manter o foco em algum objeto espec\u00edfico ou mantra. Cogni\u00e7\u00f5es s\u00e3o observadas e aceitas como s\u00e3o, sem serem manipuladas. Deixam-se de lado as expectativas de modo a descondicionar a automaticidade que tipicamente domina o processamento cognitivo (3).<\/p>\n

O que \u00e9 o protocolo de Redu\u00e7\u00e3o de Estresse Baseado em Mindfulness?<\/strong><\/p>\n

Redu\u00e7\u00e3o de Estresse Baseado em Mindfulness (MBSR) \u00e9 um programa psicoeducacional desenvolvido por Jon Kabat-Zinn e colegas no Centro M\u00e9dico da Universidade de Massachusetts. Com dura\u00e7\u00e3o de oito semanas, o programa consiste de aulas de 1h a 2,5h por semana. Os participantes aprendem diferentes tipos de pr\u00e1ticas meditativas, que s\u00e3o aplicadas na aula, em casa e em atividades do cotidiano, como ao comer, dirigir, andar, lavar os pratos e interagir com os outros.<\/p>\n

Os elementos-chave do programa incluem:<\/strong><\/p>\n

(a)\tformato do grupo;<\/p>\n

(b)\t\u00eanfase em uma orienta\u00e7\u00e3o sem objetivo;<\/p>\n

(c)\texpectativa de al\u00edvio (ou efeito placebo);<\/p>\n

(d)\tsenso de engajamento ativo no processo e responsabilidade pelos resultados;<\/p>\n

(e)\tcaracter\u00edsticas de demanda (comprometimento significativo de tempo para pr\u00e1ticas fora da sala de aula);<\/p>\n

(f)\tvaria\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas de medita\u00e7\u00e3o (bodyscan, sitting, walking meditation e hatha yoga);<\/p>\n

(g)\tmaterial did\u00e1tico (por exemplo: a rela\u00e7\u00e3o do estresse com a doen\u00e7a);<\/p>\n

(h)\tdura\u00e7\u00e3o finita (longa o suficiente para praticar as habilidades e curta o suficiente para n\u00e3o tornar o grupo dependente dos encontros);<\/p>\n

(i)\tperspectiva de longo prazo (a pr\u00e1tica continuada \u00e9 encorajada depois que o grupo termina).<\/p>\n

Diversos estudos controlados t\u00eam demonstrado a efic\u00e1cia do MBSR com popula\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas para condi\u00e7\u00f5es como dor cr\u00f4nica e outras doen\u00e7as (ex.: c\u00e2ncer) assim como transtornos psiqui\u00e1tricos, como ansiedade generalizada (4-10).\u00a0<\/p>\n

Na \u00faltima d\u00e9cada, um n\u00famero menor de pesquisadores come\u00e7ou a olhar para popula\u00e7\u00f5es n\u00e3o cl\u00ednicas, como profissionais de sa\u00fade (11).<\/p>\n

No Brasil, um dos primeiros programas de MBSR ser\u00e1 oferecido pelo Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino (IDOR), da Rede D’Or S\u00e3o Luiz, no Rio de Janeiro, com in\u00edcio previsto para agosto de 2017.<\/p>\n

Em quais situa\u00e7\u00f5es os profissionais de sa\u00fade podem usar o mindfulness?<\/strong><\/p>\n

\u00c9 \u00fatil para os grupos de profissionais praticarem como uma forma de reduzir o burnout e como forma de ajudar os pacientes por meio de uma habilidade de responder \u00e0s situa\u00e7\u00f5es de forma mais consciente, menos reativa.<\/p>\n

Ainda que ela possa ajudar a diminuir o estresse a qualquer momento, vale enfatizar que mindfulness tem se mostrado altamente eficaz como estrat\u00e9gia preventiva, ao incorporar sess\u00f5es de medita\u00e7\u00e3o mindfulness no cotidiano.<\/p>\n

Existe alguma contraindica\u00e7\u00e3o ou situa\u00e7\u00f5es particulares em que mindfulness n\u00e3o \u00e9 indicada?<\/p>\n

Mindfulness n\u00e3o \u00e9 panaceia, como anunciado pelas m\u00eddias populares. Mindfulness tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 para todos – pode haver efeitos negativos, especialmente se algu\u00e9m tiver um trauma anteriormente n\u00e3o resolvido. Mindfulness pode piorar o cen\u00e1rio e ter um efeito significativamente negativo sobre a pessoa.<\/p>\n

A abordagem tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 recomendada para pessoas com psicose ou outros transtornos mentais agudos. Importante ressaltar que essa mesma restri\u00e7\u00e3o se aplica \u00e0 t\u00e9cnica milenar vipassana. Portanto, \u00e9 fundamental o acompanhamento da pr\u00e1tica por um instrutor certificado.<\/p>\n

Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n

1. H\u00e5kan N; Ali K. From Buddhist sati to Western mindfulness practice: A contextual analysis. Journal Of Religion & Spirituality In Social Work: Social Thought 2016; 35:7-23.<\/p>\n

2. Kabat-Zinn J. Mindfulness-based interventions in context: past, present, and future. Clinical Psychology: Science and Practice 2003;10:144\u201356.<\/p>\n

3. Salmon P, Sephton S, Weissbecker I, Hoover K, Ulmer C, Studts JL. Mindfulnessmeditation in clinical practice. Cognitive and Behavioral Practice 2004;11:434\u201346.<\/p>\n

4. Huss DB, Baer RA. Acceptance and change: the integration of mindfulness basedcognitive therapy into ongoing dialectical behavior therapy in a case of borderline personality disorder with depression. Clinical Case Studies 2007;6:17\u201333.<\/p>\n

5. Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role inpsychological well-being. Journal of Personality and Social Psychology 2003;84:822\u201348.<\/p>\n

6. Kaplan KH, Goldenberg DL, Galvin NM. The impact of a meditation-based stressreduction program on fibromyalgia. General Hospital Psychiatry 1993;15:284\u20139.<\/p>\n

7. Goldenberg DL, Kaplan KH, Nadeau MG, Brodeur C, Smith S, Schmid HC. A controlled study of a stress-reduction, cognitive-behavioral treatment program in fibromyalgia. Journal of Musculoskeletal Pain 1994;2:53\u201366<\/p>\n

8. Williams JMG, Teasdale JD, Segal Z, Soulsby J. Mindfulness-based cognitive therapy reduces over general autobiographical memory in formerly depressed patients. Journal of Abnormal Psychology 2000;109:150\u20135.<\/p>\n

9. Speca M, Carlson LE, Goody E, Angen M. A randomized, wait-list controlled clinical trial: the effect of a mindfulness meditation-based stress reduction program on mood and symptoms of stress in cancer outpatients. Psychosomatic Medicine 2000;62:613\u201322.<\/p>\n

10. Randolph PD, Caldera YM, Tacone AM, Greak ML. The long-term combined effects of medical treatment and a mindfulness-based behavioral program for the multidisciplinary management of chronic pain in west Texas. Pain Digest 1999;9:103\u201312.<\/p>\n

11. Cohen-Katz JC, Wiley SD, Capuano T, Baker MA, Shapiro S. The effects of mindfulness-based stress reduction on nurse stress and burnout, part II. Holistic Nursing Practice 2005;19:26\u201335.<\/p>\n

?<\/p>\n

Fonte:<\/strong> E-SA\u00daDE 25\/07\/2017<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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