{"id":9725,"date":"2023-07-05T17:28:20","date_gmt":"2023-07-05T20:28:20","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/estudo-propoe-novo-escore-de-risco-para-lesao-renal-em-pacientes-com-covid-19\/"},"modified":"2023-07-05T17:28:20","modified_gmt":"2023-07-05T20:28:20","slug":"estudo-propoe-novo-escore-de-risco-para-lesao-renal-em-pacientes-com-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/estudo-propoe-novo-escore-de-risco-para-lesao-renal-em-pacientes-com-covid-19\/","title":{"rendered":"Estudo prop\u00f5e novo escore de risco para les\u00e3o renal em pacientes com Covid-19"},"content":{"rendered":"

Pesquisadores brasileiros desenvolveram um escore que permite prever o risco de desenvolvimento de Les\u00e3o Renal Aguda (LRA) em pacientes com Covid-19. O estudo foi realizado em parceria entre o Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino (IDOR), a Rede D’Or (Hospital Vila Nova Star e Hospital S\u00e3o Luiz Itaim), Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas\/FIOCRUZ e a Faculdade de Medicina do ABC e publicado na revista cient\u00edfica BMC Nephrology<\/a><\/em>. 0. Do time de pesquisadores do IDOR participaram da pesquisa o Dr. Thiago Romano, coordenador da p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o Lato Sensu em Terapia Intensiva da Faculdade IDOR<\/a> e o Dr. Fernando Bozza, m\u00e9dico e pesquisador em sa\u00fade p\u00fablica da Fiocruz e coordenador de pesquisa em Terapia Intensiva no IDOR.<\/p>\n

Frequentemente usados na avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica de um paciente internado em unidades de terapia intensiva (UTI), o escore progn\u00f3stico permite prever a evolu\u00e7\u00e3o e gravidade de um paciente desde o momento de sua admiss\u00e3o. As complica\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas causadas pela Covid-19, como por exemplo a LRA contribuem para uma maior complexidade do tratamento e est\u00e3o associadas \u00e0 maior mortalidade nesses pacientes.<\/p>\n

O estudo incluiu 1131 pacientes com Covid-19 internados na UTI em 23 hospitais diferentes no Brasil, no per\u00edodo de 10 de janeiro a 30 de agosto de 2020. \u201cContamos com a colabora\u00e7\u00e3o das UTIs da Rede D’Or nacionalmente, demonstrando que, al\u00e9m da quest\u00e3o de excel\u00eancia assistencial h\u00e1 um gerenciamento de dados e potencial de pesquisas como esta que tem o potencial de melhorar o cuidado de nossos doentes\u201d, resume o Dr. Romano, que tamb\u00e9m coordena a UTI Geral do Hospital Vila Nova Star e a UTI Oncol\u00f3gica do Hospital S\u00e3o Luiz Itaim.<\/p>\n

As vari\u00e1veis selecionadas para a elabora\u00e7\u00e3o do escore progn\u00f3stico foram idade, diabetes, uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA), doen\u00e7a renal cr\u00f4nica e hipertens\u00e3o. O crit\u00e9rio utilizado para definir a LRA foi o aumento da creatinina presente no sangue em 0,3 mg\/dL em 48 horas ou uma altera\u00e7\u00e3o da creatinina \u2265 1,5 vezes o valor da faixa normal em 1 semana.<\/p>\n

\u00c9 importante relembrar que a enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2) atua no sistema renina-angiotensina-aldosterona, um importante regulador da press\u00e3o arterial e da estabilidade renal. Por\u00e9m, os receptores de angiotensina tamb\u00e9m foram reconhecidos como porta de entrada do SARS-CoV-2 nas c\u00e9lulas. O IECA e o BRA atuam no sistema, protegendo as c\u00e9lulas renais.<\/p>\n

A idade m\u00e9dia dos pacientes foi em torno dos 52 anos e 60% eram homens. As comorbidades mais comuns inclu\u00edam a hipertens\u00e3o e diabetes. Os resultados mostraram que 33% dos pacientes desenvolveram LRA, dos quais 78% n\u00e3o necessitaram de di\u00e1lise. A mortalidade geral foi de 11%, enquanto a taxa de mortalidade para os pacientes com LRA foi de 21%.<\/p>\n

O Escore foi intitulado de COV-AKI (Covid-19-AKI, do ingl\u00eas, acute kidney injury<\/em>) e apresentou um bom desempenho na an\u00e1lise de calibra\u00e7\u00e3o, indicando resultados semelhantes entre o risco previsto pelo escore e o realmente observado nos pacientes com Covid-19 para o desenvolvimento de LRA.<\/p>\n

O escore deve permitir aos m\u00e9dicos identificar precocemente os pacientes com Covid-19 o maior risco de desenvolver LRA, possibilitando interven\u00e7\u00f5es pr\u00e9vias para minimizar o impacto da les\u00e3o renal. Os autores destacam que ainda \u00e9 necess\u00e1rio avaliar a efic\u00e1cia da escore em outros cen\u00e1rios de interna\u00e7\u00e3o, como as enfermarias.<\/p>\n

A pesquisa ressalta a import\u00e2ncia do monitoramento e da identifica\u00e7\u00e3o precoce de pacientes com Covid-19 que est\u00e3o em maior risco de desenvolver uma les\u00e3o renal aguda, uma vez que essa complica\u00e7\u00e3o pode levar a um aumento da morbidade e mortalidade. O Escore COV-AKI pode ser facilmente calculado \u00e0 beira do leito, sem a necessidade de testes laboratoriais complexos ou vari\u00e1veis cl\u00ednicas dif\u00edceis de calcular diariamente, tornando-o tamb\u00e9m apropriado para aplica\u00e7\u00e3o em pa\u00edses com recursos limitados.<\/p>\n

Escrito por Manuelly Gomes
\nSupervis\u00e3o: Dr. Claudio Ferrari<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

O estudo indica par\u00e2metros para identifica\u00e7\u00e3o de pacientes com maior risco de desenvolver les\u00e3o renal aguda, permitindo interven\u00e7\u00e3o precoce, para redu\u00e7\u00e3o das complica\u00e7\u00f5es renais<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":9726,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[191,190],"tags":[],"class_list":["post-9725","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-novidades","category-pesquisa"],"acf":[],"yoast_head":"\nEstudo prop\u00f5e novo escore de risco para les\u00e3o renal em pacientes com Covid-19 - IDOR - Instituto D'Or de Pesquisa e Ensino<\/title>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/estudo-propoe-novo-escore-de-risco-para-lesao-renal-em-pacientes-com-covid-19\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Estudo prop\u00f5e novo escore de risco para les\u00e3o renal em pacientes com Covid-19 - 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