{"id":9840,"date":"2023-08-24T18:20:44","date_gmt":"2023-08-24T21:20:44","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/sobreviventes-de-formas-graves-da-covid-19-podem-apresentar-risco-vascular-aumentado-associado-ao-estresse\/"},"modified":"2023-08-24T18:20:44","modified_gmt":"2023-08-24T21:20:44","slug":"sobreviventes-de-formas-graves-da-covid-19-podem-apresentar-risco-vascular-aumentado-associado-ao-estresse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/sobreviventes-de-formas-graves-da-covid-19-podem-apresentar-risco-vascular-aumentado-associado-ao-estresse\/","title":{"rendered":"Sobreviventes de formas graves da covid-19 podem apresentar risco vascular aumentado associado ao estresse"},"content":{"rendered":"

Pesquisa liderada pelo IDOR identificou que sequelas da doen\u00e7a podem interferir nas respostas neural, vascular e card\u00edaca de pacientes mesmo ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o.<\/em><\/p>\n

Rec\u00e9m-publicado no peri\u00f3dico cient\u00edfico American Journal Physiology<\/em><\/a>, um estudo brasileiro demonstrou pela primeira vez que os sobreviventes de apresenta\u00e7\u00f5es graves da covid-19 podem ter um aumento da atividade neural simp\u00e1tica em resposta a situa\u00e7\u00f5es de estresse mental. O estudo foi realizado pelo Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino (IDOR), em parceria com a Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) e Universidade de Colorado Boulder, nos Estados Unidos. Seus resultados s\u00e3o um alerta para a chamada covid longa, sequelas deixadas pela doen\u00e7a a longo prazo e que podem aumentar o risco de doen\u00e7as cardiovasculares.   Embora muitos pacientes se recuperem completamente da doen\u00e7a, estudos anteriores da equipe de cientistas observou sequelas cardiovasculares<\/a> em pacientes que sobreviveram a infec\u00e7\u00f5es graves de covid-19. Foi conclu\u00eddo na pesquisa que essa popula\u00e7\u00e3o passou a apresentar fatores de risco aumentados para complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares, como excesso da atividade nervosa simp\u00e1tica muscular (ANSM), que tem a acelera\u00e7\u00e3o dos batimentos card\u00edacos como uma de suas incumb\u00eancias, al\u00e9m de outros problemas, como maior rigidez na principal art\u00e9ria do corpo humano e disfun\u00e7\u00f5es nos vasos sangu\u00edneos perif\u00e9ricos, que s\u00e3o respons\u00e1veis pela regula\u00e7\u00e3o do fluxo do sangue e da press\u00e3o arterial. Esses resultados estimularam a equipe a aprofundar a pesquisa e entender a rea\u00e7\u00e3o desses pacientes \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o ao estresse e atividades f\u00edsicas, fatores que tamb\u00e9m interferem na sa\u00fade cardiovascular. A publica\u00e7\u00e3o atual analisou 15 pacientes que haviam sobrevivido a interna\u00e7\u00f5es graves de covid-19, em UTIs ou enfermarias, com diagn\u00f3stico confirmado por RT-PCR e n\u00edveis de oxigena\u00e7\u00e3o equivalentes ou mais baixos que 93%. Como grupo controle, foram escolhidos 15 volunt\u00e1rios que nunca tiveram a doen\u00e7a, n\u00e3o apresentavam comorbidades e possu\u00edam idade e \u00edndice de massa corp\u00f3rea (IMC) semelhantes. A pesquisa foi realizada entre setembro de 2020 e outubro de 2021, na \u00e9poca em que as variantes dominantes eram Beta e Gama<\/a>, e nenhum participante dos grupos havia sido vacinado. <\/p>\n

Para mensurar os efeitos do estresse, os pacientes e o grupo controle foram expostos a uma atividade de 3 minutos em que slides eram projetados em sua frente e mudavam de imagem a cada 2 segundos, acompanhados de sons conflitantes que eram entregues continuamente atrav\u00e9s de fones de ouvido. Ao fim da an\u00e1lise, foi conclu\u00eddo que todos os participantes perceberam um aumento similar no n\u00edvel de estresse, mas que nos pacientes que tiveram covid-19 algumas rea\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas eram discrepantes.  <\/p>\n

Para embasamento, os autores comentam que a ANSM desses sobreviventes j\u00e1 \u00e9 em m\u00e9dia 65% maior do que daqueles que n\u00e3o tiveram a doen\u00e7a. Contudo, durante a atividade de exposi\u00e7\u00e3o ao estresse, o aumento da ANSM em pacientes que tiveram covid-19 foi 128% maior que no grupo controle. <\/p>\n

Respostas vasculares a essa indu\u00e7\u00e3o de estresse tamb\u00e9m foram medidas pelos autores, que analisaram o fluxo sangu\u00edneo, fun\u00e7\u00e3o vascular e press\u00e3o arterial m\u00e9dia atrav\u00e9s do antebra\u00e7o de cada participante. A an\u00e1lise mostrou que nos dois primeiros quesitos os aspectos estavam atenuados nos pacientes da covid-19, chegando a ser mais que 100% menor quando comparados com o grupo controle, enquanto a press\u00e3o arterial m\u00e9dia se mostrou similar em todos os indiv\u00edduos. <\/p>\n

O outro teste realizado com os participantes buscou analisar os mesmos marcadores durante est\u00edmulos musculares, que eram realizados a partir da contra\u00e7\u00e3o volunt\u00e1ria das m\u00e3os, em movimento de preens\u00e3o manual (ato de apertar). Neste caso, os resultados observados foram diferentes: a ANSM, o fluxo sangu\u00edneo e a fun\u00e7\u00e3o vascular foram similares entre os grupos, sugerindo que os mecanismos de controle do fluxo sangu\u00edneo no sistema vascular permanecem preservados em sobreviventes de covid-19.  <\/p>\n

A \u00fanica discrep\u00e2ncia entre os grupos no teste de preens\u00e3o manual foi referente \u00e0 press\u00e3o arterial m\u00e9dia, que se mostrou reduzida nos pacientes da covid-19, aspecto que os autores acreditam ter rela\u00e7\u00e3o com as disfun\u00e7\u00f5es nos vasos sangu\u00edneos que j\u00e1 eram observadas no grupo. Contudo, os cientistas ressaltam que, mesmo que a resposta neurovascular n\u00e3o tenha mostrado altera\u00e7\u00f5es relevantes entre os grupos no exerc\u00edcio de for\u00e7a, outras avalia\u00e7\u00f5es com exerc\u00edcios aer\u00f3bicos s\u00e3o interessantes para entender melhor sua rela\u00e7\u00e3o com a sa\u00fade dos pacientes que superaram a covid-19. <\/p>\n

Este estudo foi o primeiro a comprovar que alguns sobreviventes da covid-19 possuem uma ANSM exagerada em resposta ao estresse mental, assim como uma rea\u00e7\u00e3o atenuada de vasodilata\u00e7\u00e3o em compara\u00e7\u00e3o com indiv\u00edduos que n\u00e3o tiveram a doen\u00e7a. Essa descoberta demonstra, principalmente, que existe um alerta referente ao risco aumentado para doen\u00e7as cardiovasculares, e que pacientes que sobreviveram a formas graves da covid-19 devem manter-se atentos aos exames de rotina e cuidados com a sa\u00fade, mesmo ap\u00f3s a aparente supera\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o. <\/p>\n

Escrito por Maria Eduarda Ledo de Abreu<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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