{"id":9974,"date":"2023-10-18T12:39:54","date_gmt":"2023-10-18T15:39:54","guid":{"rendered":"https:\/\/ptbr.idor.org\/alta-eficiencia-de-utis-reduz-a-taxa-mortalidade-durante-pandemias-e-outras-crises-sanitarias\/"},"modified":"2023-10-18T12:39:54","modified_gmt":"2023-10-18T15:39:54","slug":"alta-eficiencia-de-utis-reduz-a-taxa-mortalidade-durante-pandemias-e-outras-crises-sanitarias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rededorsaoluiz.com.br\/instituto\/idor\/alta-eficiencia-de-utis-reduz-a-taxa-mortalidade-durante-pandemias-e-outras-crises-sanitarias\/","title":{"rendered":"Alta efici\u00eancia de UTIs reduz a taxa mortalidade durante pandemias e outras crises sanit\u00e1rias"},"content":{"rendered":"
Novo estudo evidencia que taxa de mortalidade em UTIs variou de 3% a 63% durante a pandemia de covid-19<\/em><\/h6>\n

Um estudo rec\u00e9m-publicado na revista cient\u00edfica CHEST<\/em><\/a>, lan\u00e7ou luz sobre a import\u00e2ncia da efici\u00eancia das unidades de terapia intensiva (UTIs) nos desfechos de pacientes em momentos de crises sanit\u00e1rias, utilizando como par\u00e2metro a taxa de mortalidade observada em UTIs brasileiras antes e durante a pandemia de covid-19. A pesquisa, coordenada pelo Instituto D\u2019Or de Pesquisa e Ensino (IDOR) analisou de forma retrospectiva dados de mais de 380 mil pacientes em UTIs de hospitais privados em 10 estados brasileiros, chegando \u00e0 conclus\u00e3o de que a taxa de mortalidade durante a pandemia foi significativamente reduzida em centros de terapia intensiva que apresentavam alta efici\u00eancia antes da pandemia.A pandemia de covid-19, que teve seu pico h\u00e1 t\u00e3o poucos anos atr\u00e1s, deixou marcas indel\u00e9veis na popula\u00e7\u00e3o mundial. Com o retorno \u00e0 normalidade, o per\u00edodo passado em isolamento, o grande n\u00famero de mortes e a falta de leitos em unidades de terapia intensiva (UTIs) j\u00e1 n\u00e3o s\u00e3o preocupa\u00e7\u00f5es cotidianas. Contudo, a cada not\u00edcia sobre o crescente n\u00famero de contamina\u00e7\u00f5es por uma nova doen\u00e7a, paira no ar uma inseguran\u00e7a de viver todo o terror novamente.<\/p>\n

Infelizmente, \u00e9 poss\u00edvel que vivenciemos outras pandemias de extens\u00e3o similar \u00e0 de 2020. Por\u00e9m, as li\u00e7\u00f5es aprendidas com a covid-19 podem ser nosso maior recurso para que as pr\u00f3ximas crises sanit\u00e1rias n\u00e3o tenham resultados t\u00e3o extremos.Buscando entender o quanto a efici\u00eancia de uma UTI em situa\u00e7\u00f5es normais impactaria no resultado dos tratamentos durante pandemia, o estudo realizou uma an\u00e1lise retrospectiva dos dados de 33 hospitais do sistema privado no pa\u00eds, levando em considera\u00e7\u00e3o os pacientes adultos admitidos em suas UTIs entre janeiro de 2018 e dezembro de 2021. Os dados foram obtidos atrav\u00e9s de um software desenvolvido pela Epimed Solutions<\/a>, que coleta prospectivamente informa\u00e7\u00f5es padronizadas de todas as UTIs envolvidas.<\/p>\n

A partir do banco de dados, o desempenho das UTIs foi medido antes e durante a pandemia atrav\u00e9s de duas m\u00e9tricas, uma que levava em considera\u00e7\u00e3o a taxa de mortalidade dos pacientes e outra que avaliava a gest\u00e3o de recursos nos centros de tratamento intensivo, de forma que as UTIs que pontuaram bem nas duas vertentes foram consideradas centros de alta efici\u00eancia. As m\u00e9tricas tamb\u00e9m foram ajustadas de acordo com a gravidade da doen\u00e7a e a idade, sexo e comorbidades dos pacientes analisados, caracter\u00edsticas que impactavam diretamente no desfecho cl\u00ednico da covid-19.<\/p>\n

Dos 386.528 pacientes inclu\u00eddos na an\u00e1lise, 35,619 foram admitidos em UTIs com diagn\u00f3stico covid-19 durante a pandemia. O perfil mediano dos pacientes com a doen\u00e7a variou de 53 a 70 anos, sendo a maioria do sexo masculino, e 64,7% dos internados apresentavam uma ou mais comorbidades.<\/p>\n

Durante a pandemia, o estudo observou uma varia\u00e7\u00e3o altamente significativa nas taxas de mortalidade para pacientes com covid-19. As UTIs mostraram um intervalo impressionante de varia\u00e7\u00f5es, que iam de 3,6% a 63,2%. Essas taxas de mortalidade tamb\u00e9m apresentaram variabilidade dentro das UTIs ao longo do tempo, refletindo a din\u00e2mica da pandemia.<\/p>\n

Os resultados do estudo apontam que as UTIs com melhor desempenho antes da pandemia tamb\u00e9m obtiveram resultados mais favor\u00e1veis durante a crise sanit\u00e1ria, incluindo menor risco e menor varia\u00e7\u00e3o nas taxas de mortalidade, al\u00e9m de uma recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida ap\u00f3s os picos de casos. Essa estabilidade se manteve mesmo considerando as comorbidades dos pacientes e a gravidade da doen\u00e7a, sugerindo que a efici\u00eancia das UTIs antes da pandemia esteve associada a melhores resultados durante a pandemia.<\/p>\n

A pesquisa evidencia que ser capaz de fazer boa gest\u00e3o dos pacientes fora de uma pandemia melhora n\u00e3o somente os resultados gerais, mas serve de prepara\u00e7\u00e3o para o enfrentamento de uma crise mundial de sa\u00fade p\u00fablica. A prepara\u00e7\u00e3o adequada, a melhoria cont\u00ednua de sua efici\u00eancia e a resili\u00eancia das UTIs em situa\u00e7\u00f5es de estresse e alta demanda assistencial s\u00e3o aspectos essenciais para fornecer atendimento de alta qualidade e salvar vidas.<\/p>\n

O Dr. Jorge Salluh, pesquisador de medicina intensiva no IDOR e coordenador do estudo, comenta que os resultados do estudo n\u00e3o s\u00e3o relevantes apenas para o enfretamento de futuras pandemias, como para o estabelecimento de um padr\u00e3o de funcionamento para as UTIs.  \u201cIndependentemente de pandemias, as UTIs j\u00e1 enfrentam cotidianamente momentos de maior estresse e ocupa\u00e7\u00e3o de leitos, e uma gest\u00e3o eficiente \u00e9 um benef\u00edcio constante para os profissionais de sa\u00fade e seus pacientes. Embora parte importante do risco de mortes esteja relacionado \u00e0 gravidade da doen\u00e7a e \u00e0 fragilidade dos pacientes, nosso estudo revela que o processo de organiza\u00e7\u00e3o e gest\u00e3o da UTI tem impacto direto nos desfechos cl\u00ednicos. E essa informa\u00e7\u00e3o \u00e9 a mais relevante, pois diz respeito a algo que podemos controlar dentro do ambiente hospitalar.\u201d<\/p>\n

Este estudo \u00e9, al\u00e9m de um alerta para o enfretamento de adversidades sanit\u00e1rias futuras, uma contribui\u00e7\u00e3o extremamente valiosa para a funcionalidade dos sistemas de sa\u00fade, destacando que otimizar a efici\u00eancia das UTIs \u00e9 uma estrat\u00e9gia crucial, tanto para o atendimento regular dos pacientes cr\u00edticos quanto para a prepara\u00e7\u00e3o de desafios similares \u00e0 pandemia de covid-19.<\/p>\n

Escrito por Maria Eduarda Ledo de Abreu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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