Calprotectina Fecal
Resumo do conteúdo
- Calprotectina fecal detecta inflamação intestinal e ajuda a diferenciar doenças inflamatórias de condições funcionais como a síndrome do intestino irritável.
- Valores elevados podem indicar doenças como Crohn ou retocolite, mas o diagnóstico depende de avaliação médica e outros exames.
O que é o exame calprotectina fecal?
A calprotectina fecal é uma proteína liberada por neutrófilos, que são células de defesa do sangue. Quando o intestino sofre uma inflamação, essa proteína é liberada e aparece nas fezes.
O exame de calprotectina fecal serve para detectar inflamações intestinais e costuma ser indicado quando há sintomas como dor abdominal, diarreia ou suspeita de doenças intestinais.
Os resultados do exame ajudam o médico a diferenciar problemas inflamatórios de outras condições e a acompanhar o tratamento, sendo um exame simples, não invasivo e bastante útil.
Para que serve o exame calprotectina fecal?
O exame de calprotectina fecal serve principalmente para diagnosticar e monitorar doenças inflamatórias intestinais (DII).
Além disso, a dosagem fecal de calprotectina ajuda a avaliar a resposta ao tratamento.
O teste também ajuda a diferenciar entre DII e outras condições gastrointestinais, como a síndrome do intestino irritável.
Quando o exame calprotectina fecal é indicado?
O exame de calprotectina nas fezes é indicado quando há suspeita de doenças inflamatórias intestinais e sintomas como:
- Diarreia crônica, aquosa ou com sangue;
- Dor ou cólicas abdominais constantes;
- Muco ou pus nas fezes;
- Sensação frequente e urgente de precisar evacuar, inclusive quando não há fezes;
- Inchaço abdominal;
- Perda de peso sem motivo aparente;
- Febre associada a desconfortos intestinais;
- Sangramento retal e fezes escuras.
Esses sinais ajudam o médico a decidir se a calprotectina em fezes deve ser investigada.
Como é feito o exame calprotectina fecal?
O exame de calprotectina fecal é feito por meio da coleta de uma amostra de fezes em casa, utilizando o frasco fornecido pelo laboratório.
A evacuação é feita em um recipiente limpo, forro descartável ou outro método orientado, evitando contato das fezes com a água do vaso sanitário ou com urina.
Com a espátula contida no frasco, deve-se recolher uma pequena quantidade de fezes e colocar no frasco até o nível indicado, sem encher demais.
O frasco deve ser bem fechado e entregue o quanto antes ao laboratório, de acordo com o prazo informado no momento da orientação.
Quais os valores de referência do exame calprotectina fecal?
O que é calprotectina alta nas fezes?
As principais causas de calprotectina alta nas fezes são:
- Doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn ou retocolite ulcerativa;
- Infecções intestinais, por vírus, bactérias ou parasitas;
- Diverticulite ou enterite infecciosa;
- Uso frequente de remédios anti-inflamatórios;
- Câncer colorretal, de estômago ou intestino delgado;
- Úlceras no estômago ou intestino;
- Doença celíaca.
O exame reflete o momento atual da inflamação, servindo como um marcador inflamatório intestinal, e deve ser avaliado pelo médico dentro do contexto clínico, pois o resultado isolado não fecha diagnóstico.
Quando a calprotectina indica câncer?
Embora o câncer colorretal possa causar um aumento na calprotectina devido à inflamação ao redor do tumor, este exame não é específico para câncer.
A confirmação de câncer exige outros exames, como colonoscopia, biópsia e métodos de imagem.
Calprotectina fecal baixa: o que pode ser?
Um resultado de calprotectina fecal baixo, ou dentro da faixa considerada normal, geralmente indica que não há inflamação importante na mucosa intestinal no momento da coleta.
Isso pode ocorrer em pessoas saudáveis, síndrome do intestino irritável, alterações funcionais do intestino sem inflamação ou doença inflamatória intestinal sob controle (remissão) devido ao tratamento.
Esse resultado costuma tranquilizar, mas deve ser analisado junto aos sintomas.
Onde fazer o exame de calprotectina fecal?
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Qual médico pode solicitar o exame de calprotectina fecal?
O gastroenterologista é o especialista que cuida das doenças do aparelho digestivo e, por isso, é um dos profissionais que mais pede esse exame para investigar inflamação intestinal.
Clínicos gerais, médicos de família e pediatras também podem solicitar a dosagem fecal de calprotectina quando a pessoa apresenta sintomas intestinais.
Em alguns casos, coloproctologistas, reumatologistas e outros especialistas que acompanham doenças crônicas com repercussão intestinal também podem solicitar o exame para complementar a investigação.
Quais outros exames podem ser solicitados?
Em muitos casos, o exame de calprotectina em fezes é apenas uma parte da investigação, e o médico pode pedir outros exames, como:
- Hemograma completo e exames de sangue para avaliar inflamação e anemia;
- Pesquisa de parasitas e bactérias nas fezes;
- Exames de sangue específicos para doenças intestinais;
- Colonoscopia, quando é necessário olhar diretamente o intestino grosso;
- Endoscopia digestiva alta, se houver sintomas na parte superior do sistema digestivo;
- Exames de imagem, como tomografia ou ressonância, em situações selecionadas.
Esses exames ajudam a confirmar o diagnóstico e definir o melhor acompanhamento.
A dosagem fecal de calprotectina substitui colonoscopia?
Não. A calprotectina fecal ajuda na triagem, mas não substitui exames mais detalhados, como a colonoscopia.
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Preparativos para o exame
Para se preparar para a dosagem de calprotectina fecal, é recomendado:
- Coletar as fezes no frasco fornecido pelo laboratório;
- Evitar coletar durante a menstruação;
- Aguardar alguns dias após exames como colonoscopia ou uso de contraste pelo intestino;
- Informar ao médico e laboratório todos os medicamentos em uso.
É importante seguir as orientações do laboratório para garantir resultados confiáveis.
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