Hemorragia na gravidez

A hemorragia na gravidez é a perda de sangue por via vaginal durante a gestação. É uma condição comum, que pode ocorrer em qualquer fase da gravidez. No entanto, qualquer sangramento durante a gestação deve ser avaliado pelo ginecologista para identificar se é algo grave ou não. Perdas de sangue podem ser normais e resultantes das alterações no corpo da mulher, mas também podem indicar causas mais sérias, como ameaça de aborto espontâneo ou uma gravidez ectópica.

Causas da hemorragia na gravidez

As causas da hemorragia na gravidez são variadas e podem ser divididas em dois grupos:

– Causas não graves

Nidação: é a implantação do embrião no útero, que ocorre entre a 4ª e a 7ª semana de gestação. Nesse período, é comum a ocorrência de um leve sangramento rosado ou marrom.

Presença de pólipo no colo do útero: os pólipos são crescimentos benignos que podem se formar no colo do útero. Eles têm o potencial de causar sangramento vaginal, especialmente durante a gravidez.

Relação sexual: pode causar sangramento vaginal, especialmente se a mulher estiver com o colo do útero sensível.

Infecção: as infecções vaginais, como a candidíase ou a vaginose bacteriana, podem causar sangramento vaginal.

– Causas graves

Aborto espontâneo: consiste na interrupção involuntária da gravidez antes da 20ª semana de gestação.

Gravidez ectópica: é a implantação do embrião fora do útero, geralmente nas tubas uterinas. Pode ocorrer sangramento vaginal e dor abdominal intensa. A condição requer atenção médica imediata.

Descolamento prematuro da placenta: ocorre a separação da placenta da parede uterina antes do parto.

Placenta prévia: consiste na  implantação da placenta na parte inferior do útero, cobrindo parcialmente ou totalmente o colo do útero. Causa um sangramento geralmente indolor e deve ser tratada com urgência pela equipe médica.

Tratamento da hemorragia na gravidez

O tratamento da hemorragia na gravidez depende da causa da condição. Em casos não graves, o tratamento geralmente é feito com repouso, hidratação e medicamentos para controlar o sangramento.

Em casos graves, o tratamento pode ser mais complexo e incluir cirurgia, transfusão de sangue ou outros procedimentos médicos.

Nos casos em que não é possível identificar a causa, o sangramento não põe em risco a vida da gestante e os exames clínicos estão normais, a evolução do quadro costuma ser favorável e o sangramento para sozinho. Em casos de abortamento, se for completo, não há tratamento, mas se for abortamento em curso, pode ser recomendada a cirurgia ou o uso de medicamentos. Nos casos em que a causa do sangramento é a gravidez ectópica, a cirurgia de urgência é necessária.

Prevenção da hemorragia na gravidez

Não há como prevenir a hemorragia na gravidez, mas algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco, como:

Realizar acompanhamento pré-natal regular: o acompanhamento pré-natal permite que o médico identifique e trate quaisquer problemas que possam aumentar o risco de hemorragia.

Não consumir álcool e não fumar: o tabaco e o álcool podem aumentar o risco de aborto espontâneo e outras complicações da gravidez.

Controlar a pressão arterial: a pressão alta pode aumentar o risco de pré-eclâmpsia, condição que pode causar hemorragia.

A importância do diagnóstico precoce

O diagnóstico precoce da hemorragia na gravidez é importante para reduzir o risco de complicações. As mulheres que apresentam sangramento vaginal durante a gestação devem procurar atendimento médico o mais rápido possível.

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