Testosterona

• O exame de testosterona avalia desequilíbrios hormonais que afetam a libido, massa muscular e fertilidade em homens, mulheres e crianças.
• Deve ser feito pela manhã e pode exigir suspensão de biotina. Alterações exigem avaliação médica especializada.

O exame de testosterona é um teste laboratorial que mede os níveis de testosterona no sangue, tanto em homens quanto em mulheres, ajudando a avaliar desequilíbrios desse hormônio.

A testosterona é um hormônio essencial que influencia o crescimento, a força muscular e o desejo sexual. Por isso, o exame é indicado quando há sintomas como falta de libido, cansaço excessivo, infertilidade ou alterações menstruais.

O resultado mostra se os níveis de testosterona estão altos, baixos ou normais, orientando o médico ao cuidado adequado.

O exame de testosterona serve para medir a quantidade de hormônio no corpo e avaliar a saúde hormonal e reprodutiva.

Exame de testosterona para homens

Nos homens, o teste é fundamental para investigar sintomas associados à testosterona baixa, como:

• Diminuição ou perda do desejo sexual (baixa libido);
• Disfunção erétil;
• Infertilidade ou baixa produção de espermatozoides;
• Perda de massa muscular;
• Diminuição da densidade óssea (osteoporose);
• Aumento do tecido mamário (ginecomastia);
• Falta ou perda de pelos faciais e corporais;
• Fadiga ou perda de energia.

Além disso, outros sintomas de testosterona baixa em homens que indicam a necessidade do exame são depressão, ganho de peso inexplicável ou problemas nos testículos.

Também pode ser indicado para investigação da andropausa, que é a diminuição natural e gradual da testosterona com a idade e acompanhar a eficácia de medicamentos que reduzem a testosterona para o tratamento do câncer de próstata avançado.

Exame de testosterona para mulheres

Nas mulheres, o exame é indicado quando há suspeita de excesso de testosterona, com sintomas como:

• Excesso de pelos no corpo (hirsutismo);
• Engrossamento da voz;
• Menstruação irregular ou ausência de menstruação;
• Dificuldade para engravidar (infertilidade feminina);
• Acne inexplicável e queda de cabelo.

Além disso, a dosagem de testosterona em mulheres é um dos principais exames solicitados para diagnosticar a síndrome dos ovários policísticos (SOP) e avaliar o equilíbrio hormonal após a menopausa.

Exame de testosterona para crianças e adolescentes

Para crianças e adolescentes, o exame de testosterona é indicado para investigar a causa de puberdade precoce (que começa muito cedo para a idade) ou puberdade tardia (atrasada) em meninos e meninas.

A testosterona total mede todo o hormônio no sangue, que inclui a testosterona ligada a proteínas, como a albumina e a globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), e a testosterona livre (não ligada a proteínas).

Já a testosterona livre mede apenas o hormônio não ligado a proteínas, que é sua forma ativa, pronta para ser usada imediatamente pelas células do corpo.

Para se preparar para o exame de testosterona, é recomendado:

• Realizar o exame preferencialmente entre 7h e 10h da manhã, quando a testosterona está naturalmente mais alta;
• Suspender suplementos que contenham biotina (vitamina B7) por pelo menos 3 dias;
• Evitar exercícios intensos no dia anterior, pois podem alterar os níveis hormonais;
• Fazer o exame entre o 3º e o 5º dia do ciclo menstrual, no caso de mulheres em idade fértil.

Esses cuidados simples ajudam a garantir resultados corretos e confiáveis.

Na maioria dos casos, não é necessário jejum. Porém, alguns laboratórios podem pedir de 4 a 8 horas sem se alimentar. Sempre siga a orientação do seu médico ou do laboratório.

O exame de testosterona é simples e rápido, realizado com a coleta de uma amostra de sangue de uma veia do braço.

A amostra é enviada ao laboratório para medir os níveis de testosterona total e livre.

A testosterona baixa em homens pode ser causada por:

• Hipogonadismo;
• Distúrbios no hipotálamo, na glândula hipófise ou nas glândulas adrenais;
• Obesidade, diabetes ou síndrome metabólica;
• Apneia do sono, falta de sono ou estresse crônico;
• Doenças cardiovasculares ou renais;
• Doenças hepáticas crônicas, como cirrose;
• Envelhecimento natural (andropausa);
• Uso de medicamentos, como corticoides ou hormonioterapia para câncer de próstata.

Em mulheres, a testosterona baixa pode ser causada por perimenopausa, menopausa, insuficiência ovariana ou síndrome de Turner.

Se o exame estiver baixo, é importante procurar um médico para avaliar a causa e definir a necessidade de acompanhamento ou tratamento.

O diagnóstico de testosterona baixa em homens deve ser confirmado com duas dosagens matinais em dias diferentes.

A reposição hormonal com testosterona não deve ser iniciada apenas com base no resultado do exame. A decisão depende da combinação entre sintomas persistentes e níveis baixos confirmados em mais de uma dosagem, avaliados por um médico.

Em mulheres, a indicação de reposição é ainda mais criteriosa e depende de avaliação especializada, pois não há um valor isolado que defina “deficiência” com clareza.

As principais causas de testosterona alta são:

• Uso de esteroides anabolizantes;
• Tumores nos testículos, ovários ou adrenais;
• Problemas na glândula hipófise;
• Puberdade precoce em meninos;
• Síndrome dos ovários policísticos (nas mulheres).

Níveis de testosterona excessivamente altos podem causar riscos à saúde do coração e alterações de comportamento, sendo essencial a investigação médica.

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A dosagem de testosterona pode ser solicitada por urologistas, endocrinologistas, ginecologistas, clínicos gerais ou pediatras.

Cada especialista pode investigar causas específicas, seja em homens com sintomas de queda hormonal, seja em mulheres com alterações hormonais ou menstruais, ou crianças com puberdade precoce ou tardia.

Além do exame de testosterona, o médico pode solicitar outros testes hormonais para complementar a avaliação:

• Globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG);
• Testosterona biodisponível;
• Di-hidrotestosterona (DHT);
• Androstenediona e sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEA-S);
• Hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo-estimulante (FSH);
• Estradiol e progesterona;
• Cortisol;
• Lipidograma e glicemia;
• Ultrassonografia dos órgãos reprodutivos.

Esses exames ajudam a identificar desequilíbrios hormonais e orientar o tratamento correto.

Manter os hormônios em equilíbrio é essencial para ter qualidade de vida, energia e bem-estar. Se você apresenta sintomas ou apenas quer fazer um check-up, agende uma consulta na Rede D’Or.

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