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Câncer pode ser hereditário? Tire suas dúvidas

Quando falamos sobre câncer, é comum surgir a dúvida: O câncer pode ser hereditário? A resposta é sim, mas isso não significa que todos os casos tenham origem genética familiar. Estima-se que aproximadamente 5% a 10% dos casos de câncer estejam associados a síndromes hereditárias de predisposição ao câncer, nas quais a mutação genética é transmitida dentro da família.

O câncer se desenvolve a partir de alterações no DNA das células. Na maioria das vezes, essas alterações surgem ao longo da vida, influenciadas por fatores como envelhecimento, tabagismo, alimentação inadequada, consumo de álcool, obesidade, infecções específicas e exposição excessiva ao sol ou a outras radiações.

O que é um câncer hereditário?

O câncer hereditário é aquele que está associado a uma mutação genética transmitida de pais para filhos. Isso significa que a pessoa já nasce com uma alteração em um gene específico que aumenta a probabilidade de desenvolver determinado tipo de tumor maligno ao longo da vida.

Para entender melhor, é importante saber que o câncer surge quando ocorrem alterações no DNA das células, levando a um crescimento celular anormal e descontrolado. Nos casos hereditários, a mutação que favorece esse processo está presente desde o nascimento, porque foi herdada de um dos pais e está presente em todas as células do organismo.

Geralmente, essas alterações afetam genes que têm a função de proteger o organismo contra o desenvolvimento do câncer. Entre eles estão os chamados genes supressores tumorais, responsáveis por controlar a divisão celular, reparar danos no DNA ou eliminar células defeituosas. Quando esses mecanismos não funcionam adequadamente, a chance de ocorrer acúmulo de mutações e, consequentemente, de surgirem tumores aumenta.

No entanto, herdar uma mutação genética não significa que a pessoa necessariamente desenvolverá câncer. Isso indica apenas que existe um risco maior quando comparado à população geral. Esse risco pode variar bastante de acordo com o gene envolvido, o tipo de câncer associado, a idade e também fatores ambientais e hábitos de vida.

Além disso, nem todo histórico familiar de câncer indica um caso hereditário. Existem situações em que vários membros da mesma família desenvolvem a doença por compartilharem fatores ambientais ou comportamentais semelhantes, como tabagismo, dieta, sedentarismo ou exposição ocupacional a substâncias carcinogênicas. Por isso, a avaliação médica individualizada é fundamental para diferenciar esses cenários.

Quais são os tipos de câncer hereditário?

Alguns tipos de câncer estão mais frequentemente associados a síndromes hereditárias, ou seja, a mutações genéticas que podem ser transmitidas dentro da família. Entre os principais exemplos estão:

  • Câncer de mama e câncer de ovário, frequentemente relacionados a mutações nos genes BRCA1 e BRCA2;
  • Câncer colorretal, que pode estar associado à Síndrome de Lynch, causada por mutações em genes envolvidos no reparo do DNA;
  • Câncer de próstata, que em alguns casos está ligado a mutações em genes de reparo do DNA, como BRCA1, BRCA2 e outros genes relacionados;
  • Câncer de pâncreas, que pode ocorrer em associação com mutações em genes como BRCA2, além de outras síndromes genéticas hereditárias;
  • Retinoblastoma, um tumor ocular maligno que pode estar relacionado a mutações no gene RB1;
  • Câncer medular de tireoide, associado a mutações no gene RET e frequentemente relacionado à síndrome da neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (NEM2);
  • Melanoma familiar, um tipo de câncer de pele que pode estar associado a mutações em genes como CDKN2A;
  • Tumores do sistema nervoso central, como alguns tipos de gliomas e meduloblastomas, e neoplasias hematológicas, como leucemias e linfomas, que podem ocorrer em síndromes hereditárias raras como a síndrome de Li-Fraumeni, causada por mutações no gene TP53.

É importante destacar que esses tipos de câncer não são sempre hereditários. Na maioria das vezes, eles também ocorrem de forma esporádica, que é a situação mais comum. O que caracteriza a forma hereditária é a presença de uma mutação genética identificável e um padrão familiar sugestivo da síndrome

Leia também: Existe algum teste genético que diga se algum dia eu terei câncer?

Quando suspeitar que um câncer pode ser hereditário?

Nem todo caso de câncer na família indica que há uma predisposição genética herdada. No entanto, alguns sinais podem levantar a suspeita de que o tumor esteja relacionado a uma síndrome hereditária de predisposição ao câncer.

De forma geral, é importante ficar atento quando há um padrão familiar sugestivo, especialmente nas seguintes situações:

  • Vários casos do mesmo tipo de câncer na família;
  • Diagnóstico de câncer em idades mais jovens do que o habitual;
  • Um mesmo indivíduo que desenvolveu mais de um tipo de câncer ao longo da vida;
  • Presença de tumores bilaterais ou de múltiplos tumores primários independentes;
  • Histórico da doença em diferentes gerações da mesma família.

Diante desses sinais, é recomendável procurar avaliação médica. O profissional poderá analisar detalhadamente o histórico pessoal e familiar e, quando indicado, encaminhar o paciente para aconselhamento genético e eventual realização de testes genéticos específicos.

Identificar precocemente a possibilidade de câncer hereditário permite adotar estratégias de prevenção, rastreamento e acompanhamento mais adequadas, o que pode aumentar as chances de diagnóstico precoce e melhores resultados no tratamento.

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Revisão médica:

Dra. Fernanda Frozoni Antonacio

Oncologista Clínica

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