A Urologia Oncológica é a subespecialidade médica focada no cuidado de clientes com câncer que acomete os rins, ureteres, bexiga, próstata, testículos, pênis e glândulas adrenais. Essa área integra diagnóstico avançado, estadiamento preciso, planejamento terapêutico individualizado e técnicas cirúrgicas de alta complexidade, com forte atuação multidisciplinar envolvendo oncologia clínica, radiologia e radioterapia.

Os urologistas oncologistas são responsáveis tanto por identificar precocemente alterações suspeitas quanto por conduzir todo o processo de tratamento, que pode incluir cirurgia, terapias sistêmicas, acompanhamento prolongado e vigilância ativa, dependendo do tipo e estágio do tumor.

A Urologia Oncológica é voltada ao manejo especializado de diversos tipos de câncer, entre os quais:

Câncer de próstata: o tumor sólido mais prevalente em homens. A atuação envolve desde o rastreamento e identificação precoce até cirurgias minimamente invasivas, radioterapia e acompanhamento de longo prazo.

Câncer de rim: inclui tumores renais localizados e avançados. Técnicas como nefrectomia parcial robótica permitem remover apenas a parte doente, preservando ao máximo a função renal.

Câncer de bexiga: a avaliação inclui cistoscopia, ressecção endoscópica, terapias intravesicais, cistectomia e reconstruções urinárias complexas.

Câncer de testículo: mais comum em homens jovens. O tratamento envolve orquiectomia, acompanhamento oncológico e, em casos selecionados, linfadenectomia retroperitoneal.

O diagnóstico precoce é um dos pilares dessa especialidade e combina ferramentas clínicas, laboratoriais e de imagem:

• Exames de sangue e marcadores tumorais, como PSA, alfa-fetoproteína e beta-hCG.
• Ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, fundamentais para identificar lesões e avaliar extensão do tumor.
• Biópsias direcionadas, que confirmam o diagnóstico e permitem análises histopatológicas detalhadas.
• Cistoscopia e ureteroscopia, essenciais para visualizar diretamente lesões do trato urinário inferior e superior.
• Sistemas avançados de fusão de imagem, especialmente no diagnóstico de câncer de próstata.

Cada tumor possui particularidades no processo de investigação, e o urologista oncológico avalia a combinação ideal de exames para cada cliente.

O tratamento depende do tipo, estágio e agressividade do tumor, além das condições do cliente.

A avaliação especializada é recomendada quando há:

• Exames alterados, como PSA elevado.
• Presença de sangue na urina.
• Dor lombar persistente sem causa definida.
• Massa palpável em testículos.
• Nódulos ou lesões no pênis.
• Histórico familiar de câncer urológico.
• Diagnóstico prévio de qualquer tumor do trato urinário ou reprodutivo masculino.