Trombose

A trombose é a formação de coágulos ou trombos no interior de veias ou artérias bloqueando totalmente ou parcialmente o fluxo sanguíneo e podendo causar sintomas como dor, vermelhidão ou inchaço na região afetada.

Essa condição é mais frequente em caso de cirurgias recentes, períodos longos de imobilidade, uso de anticoncepcionais com estrogênio ou terapia de reposição hormonal, por exemplo.

A trombose é uma condição grave, sendo recomendado procurar uma emergência assim que surgem os sintomas, para realizar o tratamento adequado que pode envolver o uso de remédios anticoagulantes ou até cirurgia.

Os principais sintomas da trombose são:

• Dor, vermelhidão, calor e/ou inchaço na região afetada;
• Aumento da sensibilidade ao toque do local;
• Veias mais visíveis na pele;
• Desconforto para movimentar a parte do corpo envolvida;
• Pele azulada, arroxeada, escura ou pálida, em alguns casos.

Estes sintomas são mais comuns em caso de trombose na perna, pé ou braço, por exemplo. Saiba identificar os primeiros sinais de trombose.

No entanto, a trombose pode se desenvolver nas veias e artérias de qualquer parte do corpo, causando sintomas diferentes, dependendo da parte do corpo afetada.

Se você apresenta sintomas de trombose, não espere. Vá imediatamente ao hospital consultar um especialista da rede D’Or para avaliação e tratamento imediato. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações graves.

Sintomas de trombose na perna

Os primeiros sintomas de trombose na perna são:

• Inchaço em uma perna, geralmente na panturrilha ou na coxa;
• Dor intensa e latejante, que surge de repente;
• Vermelhidão ou escurecimento da pele da perna;
• Sensação de calor na pele, no local do inchaço e dor.

Além disso, pode ocorrer aumento da sensibilidade ao tocar na pele da perna ou até o surgimento de veias duras e doloridas no local. Veja outros sintomas de trombose na perna.

Sintomas de trombose no pé

Os principais sintomas de trombose no pé são inchaço em um pé ou tornozelo, dor que surge de repente e que pode piorar ao longo do tempo.

Além disso, também podem surgir os sintomas comuns de trombose, como vermelhidão, sensação de calor no pé e dor ao toque, por exemplo.

Os sintomas de trombose podem se desenvolver em poucas horas ou dias, ou em alguns casos se desenvolver de forma mais lenta e progressiva.

Em todos os casos, os sintomas de trombose não melhoram enquanto o coágulo ou trombo não for tratado.

Para a pessoa saber se está com trombose, deve-se ir ao hospital mais próximo ou pronto-socorro, assim que surgem os sintomas.

Os médicos especialistas em trombose são o angiologista, o cirurgião vascular ou o hematologista, que devem ser consultados para diagnosticar a trombose.

O clínico geral também pode ser consultado para o diagnóstico da trombose e, normalmente, a pessoa é encaminhada para o tratamento com um especialista.

A equipe de médicos da Rede D’or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento da trombose.

O diagnóstico de trombose normalmente é feito pelo angiologista ou clínico geral baseado nos sintomas apresentados, fatores de risco e resultados de exames.

Devido à sua gravidade, em caso de suspeita de trombose é recomendado procurar uma emergência para uma avaliação e iniciar o tratamento mais adequado.

Qual exame detecta trombose?

Os principais exames que detectam a trombose são:

• Hemograma completo;
• Coagulograma;
• Dímero D;
• Ultrassonografia com doppler;
• Angiotomografia.

Esses exames podem ser solicitados pelo médico para confirmar o diagnóstico de trombose, assim como identificar o tipo e localização do trombo.

Onde fazer o exame para trombose?

Os exames para trombose podem ser realizados em diversas unidades da Rede D’Or espalhadas pelo Brasil.

Consulte a unidade mais próxima para verificar a disponibilidade e agendar o procedimento com orientação médica especializada.

A trombose é causada pela formação de coágulos de sangue que obstruem os vasos sanguíneos, normalmente devido a combinação de condições que provocam a lesão da parede destes vasos, desequilíbrios da coagulação do sangue e/ou dificuldade de circulação.

Os principais fatores que aumentam o risco de trombose são:

• Histórico familiar de trombose;
• Gravidez;
• Uso de anticoncepcionais com estrogênio ou terapia de reposição hormonal;
• Cirurgias e/ou fraturas recentes;
• Passar muito tempo na mesma posição, como em caso de viagens longas ou pessoas acamadas;
• Obesidade;
• Doenças reumatológicas ou colite ulcerativa;
• Hábito de fumar.

Além disso, o risco de trombose também é maior em pessoas com mais de 60 anos de idade e com problemas de saúde que afetam a coagulação do sangue.

Alguns tipos de câncer, como o câncer no pâncreas, além da policitemia vera, trombocitose essencial ou neoplasias mieloproliferativas também podem aumentar o risco de trombose.

Trombose é grave?

A trombose é uma condição que pode se tornar grave se não for tratada rapidamente, pois pode causar complicações, como hipertensão pulmonar, AVC, infarto ou perfuração intestinal, por exemplo, e colocar a vida em risco. Entenda como a trombose pode causar infarto.

Os principais tipos de trombose são:

1. Trombose venosa;
2. Trombose venosa profunda;
3. Trombose superficial;
4. Trombose na perna;
5. Trombose no pé;
6. Trombose arterial;
7. Trombose maciça;
8. Trombose pulmonar;
9. Trombose hemorroidária;
10. Trombose no intestino;
11. Trombose venosa cerebral;
12. Trombose no baço;
13. Trombose na gravidez;
14. Trombose placentária.

Os tipos de trombose variam de acordo com o local em que a trombose acontece e a sua gravidade, podendo se manifestar por meio de diferentes sintomas.

1. Trombose venosa

A trombose venosa é a formação de um coágulo no interior de veias do corpo e, pode afetar veias superficiais, próximas à pele, ou profundas. Entenda melhor o que é trombose venosa.

2. Trombose venosa profunda

A trombose venosa profunda (TVP) afeta veias profundas, sendo mais frequente na perna.
No entanto, a trombose venosa profunda também pode surgir em veias da pelve ou do braço, por exemplo.
A trombose venosa profunda é o tipo mais comum de trombose, e tem um risco aumentado do coágulo se desprender da veia afetada e chegar até os pulmões, causando embolia pulmonar.

3. Trombose superficial

A trombose superficial é um tipo de trombose que afeta as veias superficiais, próximas à pele.
Esse tipo de trombose, também conhecida como tromboflebite, causa sintomas como vermelhidão, endurecimento ou dor no local afetado e, raramente, causa complicações graves. Entenda melhor o que é tromboflebite.

4. Trombose na perna

A trombose na perna é um tipo de trombose venosa profunda, que afeta principalmente a panturrilha, sendo por isso, também conhecida como trombose na panturrilha.

5. Trombose no pé

A trombose no pé é um tipo de trombose superficial, que pode afetar o pé, o dedo do pé ou o tornozelo.
Mais raramente, a trombose no pé pode afetar veias profundas e provocar trombose venosa profunda.

6. Trombose arterial

A trombose arterial é quando um coágulo bloqueia a circulação de sangue por uma artéria. Dependendo da parte do corpo afetada e gravidade, pode resultar em complicações como infarto, AVC ou perda de um membro. Veja como a trombose pode causar um infarto.

7. Trombose maciça

A trombose maciça é um tipo de trombose venosa profunda que afeta grandes veias, como veias ilíacas ou femorais.
Esse tipo de trombose é causada por grandes coágulos, que bloqueiam a veia, impedindo a circulação normal do sangue para outras partes do corpo.
A trombose maciça tem um risco aumentado de complicações, como embolia pulmonar maciça, isquemia ou gangrena de um membro ou insuficiência cardíaca, que podem colocar a vida em risco.

8. Trombose pulmonar

A trombose pulmonar, normalmente, acontece quando um coágulo que se formou em outra parte do corpo se desloca pela circulação chegando até o pulmão.
A trombose no pulmão também é conhecida como embolia pulmonar ou tromboembolismo pulmonar e pode causar sintomas como dor no peito ou falta de ar. Entenda melhor o que é trombose pulmonar e os sintomas.

9. Trombose hemorroidária

A trombose hemorroidária é uma complicação associada a hemorroidas internas ou externas em que existe a formação de um coágulo no seu interior.
Normalmente, esse tipo de trombose provoca dor intensa no local. Saiba identificar todos os sintomas de trombose hemorroidária.

10. Trombose no intestino

A trombose no intestino é o bloqueio de uma veia ou artéria do intestino por um coágulo de sangue, impedindo o fluxo sanguíneo normal, podendo provocar a morte do tecido intestinal quando não tratada rapidamente.
Esse tipo de trombose, também conhecida como trombose intestinal, trombose mesentérica ou infarto intestinal, pode causar sintomas como dor abdominal intensa, náuseas, vômitos ou diarreia com sangue.

11. Trombose venosa cerebral

A trombose cerebral é um tipo de trombose rara que afeta as veias do cérebro, bloqueando a passagem de sangue, podendo resultar em um AVC.
Esse tipo de trombose, também conhecida como trombose cerebral, trombose no cérebro ou trombose na cabeça, causa sintomas como dor de cabeça intensa, náuseas, vômitos, alterações da visão, boca torta, sonolência, confusão mental ou convulsões. Saida identificar os sintomas de AVC.

12. Trombose no baço

A trombose no baço é caracterizada pela formação de coágulos na veia esplênica que drena o sangue para fora do baço ou na veia porta, que recebe o sangue filtrado pelo baço, além de outros órgãos, como fígado, intestino e estômago.
Esse tipo de trombose pode provocar aumento do baço e dor abdominal, e causar complicações como sangramento digestivo, ascite, hipertensão portal ou necrose do baço.

13. Trombose na gravidez

A trombose na gravidez é a formação de coágulos sanguíneos em veias ou artérias, dificultando a circulação.
O tipo de trombose mais comum na gravidez é a trombose venosa profunda, que ocorre devido às alterações hormonais normais da gestação que podem aumentar a coagulação sanguínea ou por compressão de vasos sanguíneos pelo útero.
A trombose na gravidez pode causar complicações para a mãe e para o bebê, como descolamento de placenta, restrição de crescimento fetal, parto prematuro ou até morte fetal. Veja também outras doenças na gravidez que afetam o bebê.

14. Trombose placentária

A trombose placentária é um tipo de trombose na gravidez em que o coágulo de sangue se forma em veias ou artérias da placenta, impedindo o fluxo sanguíneo de sangue para o bebê.
Esse tipo de trombose pode ocorrer por distúrbios de coagulação da gestante, gravidez de gêmeos, obesidade ou idade materna avançada, por exemplo.
A trombose placentária pode ser percebida através de sintomas como diminuição dos movimentos fetais.

O tratamento para trombose é feito pelo médico de acordo com sua gravidade e tipo.

1. Remédios para trombose

Os principais remédios para trombose que podem ser indicados pelo médico são:

• Anticoagulantes orais ou injetáveis, para impedir a formação de novos coágulos ou o crescimento do trombo;
• Antiagregantes plaquetários, para evitar que as plaquetas se juntem e formem trombos ou coágulos nos vasos sanguíneos;
• Trombolíticos, para desmanchar ou “desfazer” o coágulo sanguíneo ou o trombo.

Os remédios para trombose normalmente são iniciados no hospital e depois a pessoa pode continuar o tratamento em casa.

No caso da trombose hemorroidária, os remédios que o proctologista pode indicar são pomadas corticóides, analgésico ou anti-inflamatórios orais para aliviar os sintomas.

2. Uso de meias de compressão

O uso de meias de compressão pode ser recomendado pelo médico para facilitar o retorno do sangue das pernas para o coração, melhorando a circulação sanguínea.

Geralmente, o uso de meias de compressão para trombose venosa profunda é indicado pelo médico para evitar complicações, como a síndrome pós-trombótica.

3. Cirurgia para trombose

A cirurgia para trombose pode ser feita pelo médico nos casos mais graves para desobstruir o vaso sanguíneo afetado.

Essa cirurgia pode ser feita utilizando diferentes técnicas, como:

• Cateterismo;
• Trombectomia por aspiração percutânea;
• Dilatação venosa por balão;
• Uso de remédios fibrinolíticos guiados por cateter;
• Colocação de um filtro na veia cava inferior.

O tipo de cirurgia varia com a gravidade e tipo de trombose.

No caso da trombose hemorroidária, a cirurgia pode ser feita com colocação de um elástico na hemorroida ou remoção da hemorroida.

4. Acompanhamento médico regular

O acompanhamento médico regular é muito importante para que sejam realizados periodicamente exames que avaliam a coagulação sanguínea, de forma a evitar complicações.

Além disso, nas consultas médicas, o médico pode ajustar a dose dos remédios anticoagulantes, conforme necessário.

5. Autocuidados para trombose

Durante o tratamento da trombose, alguns cuidados são importantes, como:

• Tomar os remédios corretamente, conforme orientado pelo médico;
• Manter o corpo hidratado, bebendo pelo menos 8 copos de água por dia;
• Evitar ficar deitado ou sentado por longos períodos;
• Usar a meia de compressão, conforme orientado pelo médico;
• Praticar atividades físicas regularmente, de acordo com a orientação médica;
• Fazer uma alimentação balanceada e nutritiva;
• Parar de fumar e evitar consumir bebidas alcoólicas.

Além disso, deve-se evitar consumir em excesso alimentos ricos em vitamina K, como vegetais verde-escuros, principalmente no caso do uso do anticoagulante varfarina.

A trombose tem cura quando o tratamento é feito de acordo com a indicação médica.

No entanto, existe um risco de recorrência, ou seja, da pessoa ter um novo episódio de trombose e, por isso, deve-se fazer o acompanhamento médico regular. Leia também algumas dúvidas comuns sobre a trombose.

Para prevenir a trombose é recomendado:

• Não fumar;
• Perder peso, em caso de sobrepeso ou obesidade;
• Fazer exercícios físicos regularmente;
• Movimentar as pernas com frequência, especialmente ao trabalhar sentado ou em viagens longas;
• Voltar a movimentar-se assim que possível após cirurgias, de acordo com as orientações do médico.

Além disso, para prevenir a trombose, também é importante tratar problemas de saúde como pressão alta, diabetes ou colesterol alto adequadamente.

Seja para prevenir ou tratar a trombose, conte sempre com a Rede D’Or. Central de Agendamento: Ligue 3003-3230 ou agende online:

As principais complicações da trombose são:

• Embolia pulmonar;
• Insuficiência venosa crônica;
• AVC ou ataque isquêmico transitório (AIT);
• Hemorragia intracraniana ou sangramento digestivo;
• Gangrena de um membro ou necrose do baço;
• Insuficiência cardíaca;
• Perfuração intestinal.

Essas complicações são mais comuns quando a trombose não é tratada rapidamente.

Por isso, é importante ir ao hospital assim que surgirem os sintomas de trombose, para que seja diagnosticada e realizado o tratamento.

Além disso, no caso da trombose venosa profunda, outra complicação é a síndrome pós-trombótica, provocando sintomas persistentes, como dor crônica ou inchaço na perna ou úlceras venosas, por exemplo.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a trombose com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

Conte com a Rede D’Or sempre que precisar!