Nefrologia Clínica

O sistema urinário e os rins são a região do corpo humano que é estudada pela nefrologia.

O Nefrologista é o médico especialista no sistema urinário e rins, indicado para avaliar, diagnosticar e tratar condições como as infecções urinárias, a nefrite, as pedras nos rins, pielonefrite, a doença renal crônica e a lesão renal aguda. Por meio de exames específicos, poderá determinar o estado dos rins pelos níveis de creatinina no sangue e se há perda de proteína pela urina, além da diabetes e pressão arterial – todos fatores causadores da doença renal crônica. Outros sinais de problemas são: a diminuição da produção de urina; retenção de líquidos, com inchaço em pernas, tornozelos e pés; sonolência, falta de fome, falta de ar e fadiga; náusea e vômitos; e a presença de urina espumosa.

Os médicos dessa especialidade também podem auxiliar o clínico geral e o médico cardiologista na hora de realizar o diagnóstico preciso da hipertensão.

Caso o paciente tenha problemas irreversíveis nos rins, muitas vezes o único tratamento disponível é a realização de um transplante, que também é feito com o acompanhamento de um médico especializado em nefrologia.

Além do uso de medicamentos e de mudanças na dieta, a nefrologia também pode indicar a realização de hemodiálise como forma de tratamento, para ajudar no funcionamento dos rins e no processo de purificação do sangue. Normalmente, a hemodiálise é feita em institutos de nefrologia que possuam o equipamento necessário para realizar o tratamento da forma correta e com segurança.

A nefrologia pediátrica trata de pacientes bebês, crianças e adolescentes que podem apresentar problemas como, por exemplo, infecções de urina frequentes e difíceis de serem tratadas e pedras nos rins. As mulheres lactantes, que estão amamentando, também fazem parte do objeto de estudo da nefrologia pediátrica.

A partir dos 40 anos de idade, a Sociedade Brasileira de Nefrologia já recomenda que os pacientes tenham pelo menos uma consulta anual com o médico nefrologista. Diabetes, pressão alta, pedras nos rins, histórico familiar e infecções de urina frequentes na infância são todos fatores de risco da nefrologia e devem ser levados em consideração na hora de agendar uma consulta médica com essa especialidade.

Há ainda a sugestão de avaliação frequente da dosagem de creatinina no exame de sangue e no exame de urina, a fim de verificar o bom funcionamento dos rins. Para realizar o diagnóstico, podem ainda ser realizados exames como a uretrocistografia miccional, e a cintilografia renal, além dos tradicionais ultrassom, tomografia e ressonância magnética.

A Rede D’Or é composta por clínicas de nefrologia, hospitais e instituições médicas diversas, que estão espalhadas pelos estados de Rio de Janeiro, São Paulo, Distrito Federal, Sergipe, Pernambuco, Maranhão e Bahia.

Os rins são dois pequenos órgãos fundamentais para o funcionamento do organismo. São funções dos rins:

• filtrar o sangue
• filtrar e eliminar substâncias tóxicas pela urina;
• eliminar o excesso de líquido e regular os sais minerais (equilíbrio hídrico e dos eletrólitos);
• produzir hormônios que ajudam na formação de glóbulos vermelhos, vitamina D para absorção de cálcio e renina, que intervém na regulação de pressão arterial.

Hábitos simples no dia a dia podem ajudar a saúde dos rins e evitar doenças, como beber muita água (pelo menos 2 litros por dia). Reduzir o consumo de sal para no máximo 5 gramas por dia. Evitar ou reduzir bebidas alcoólicas e eliminar o tabagismo, além de praticar atividades físicas, usar medicamentos com prescrição médica (o alto consumo de medicamentos por conta própria é perigoso para os rins), e monitorar constantemente a pressão arterial.

Uma doença renal crônica não cuidada pode levar a um estado extremo com a necessidade de diálise, que até pode melhorar a qualidade de vida, mas limitará muito a mobilidade do paciente. O estágio seguinte à diálise será o transplante, que mesmo sendo um procedimento relativamente simples, pode ser evitado com prevenção. Por isso, cuidar da saúde dos rins é fundamental. E o Nefrologista é o especialista que poderá garantir a integridade dos rins e reduzir consideravelmente as probabilidades de uma doença renal crônica.