Neonatologia

A Neonatologia é o ramo da Pediatria responsável pelo atendimento e acompanhamento do recém-nascido. O neonatologista é o profissional capacitado para lidar com as particularidades fisiológicas, metabólicas e imunológicas dos bebês nessa fase, que demandam vigilância constante e intervenções rápidas quando há intercorrências. O serviço atua desde a sala de parto, com suporte à adaptação do bebê à vida extrauterina, até o acompanhamento em unidades de terapia intensiva neonatal, quando necessário.

O principal objetivo da Neonatologia é garantir a saúde e o desenvolvimento adequado do recém-nascido. Isso inclui a prevenção de complicações, o diagnóstico precoce de doenças congênitas ou adquiridas e a orientação aos pais sobre os primeiros cuidados com o bebê. Além do atendimento hospitalar, o serviço também acompanha o crescimento e o desenvolvimento nos primeiros dias e semanas de vida, contribuindo para a redução da mortalidade neonatal e o fortalecimento do vínculo entre pais e filhos.

O atendimento inicia-se, idealmente, ainda no pré-natal, com a participação do neonatologista nas gestações de risco. No momento do parto, o especialista garante a assistência imediata ao recém-nascido, avaliando a respiração, os batimentos cardíacos e o tônus muscular, entre outros parâmetros. Após o nascimento, o bebê é examinado detalhadamente, e são solicitados exames de triagem, como o teste do pezinho, do coraçãozinho, da orelhinha e do olhinho. Em casos de prematuridade, baixo peso ou intercorrências clínicas, o atendimento pode ocorrer em unidades de cuidados intermediários ou intensivos.

A Neonatologia é indicada para todos os recém-nascidos, com ênfase especial nos seguintes casos:

• Prematuridade (nascimento antes de 37 semanas);
• Baixo peso ao nascer (menos de 2,5 kg);
• Sofrimento fetal ou dificuldade respiratória ao nascer;
• Gestação múltipla;
• Malformações congênitas;
• Infecções neonatais ou suspeitas de sepse;
• Condições metabólicas, como hipoglicemia e icterícia neonatal;
• Bebês de mães com diabetes, hipertensão, infecções ou uso de medicações específicas durante a gestação.

O serviço abrange o diagnóstico e o tratamento de distúrbios respiratórios, como síndrome do desconforto respiratório e apneia neonatal; doenças infecciosas, como sepse e meningite neonatal; alterações metabólicas, como hipoglicemia e hipocalcemia; icterícia fisiológica e patológica; distúrbios hematológicos e malformações congênitas. O neonatologista também conduz o manejo de prematuros extremos, com suporte ventilatório e nutricional avançado.

Para os pais, o preparo envolve o acompanhamento pré-natal adequado e a escolha de uma maternidade com equipe de Neonatologia disponível. No caso do bebê, o preparo ocorre imediatamente após o parto, com a estabilização respiratória, controle da temperatura corporal e início da amamentação precoce. Quando há risco identificado na gestação, a presença do neonatologista na sala de parto é essencial para garantir uma transição segura.

Os principais parâmetros avaliados incluem o escore de Apgar, o peso ao nascer, a idade gestacional, os níveis de glicemia e bilirrubina, e a saturação de oxigênio. Também são observados sinais de adaptação respiratória, frequência cardíaca, temperatura e reflexos neonatais. A monitorização contínua desses indicadores permite identificar precocemente qualquer anormalidade e iniciar o tratamento imediato.

O atendimento é conduzido por um médico neonatologista, especialista com formação em Pediatria e atuação voltada aos cuidados intensivos e de rotina do recém-nascido. Esse profissional trabalha em equipe com obstetras, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e fonoaudiólogos, garantindo uma abordagem multiprofissional centrada no bem-estar do bebê e na orientação às famílias.