Quem tem stent pode fazer academia?

Na maioria dos casos, quem tem stent pode fazer academia. Após a recuperação inicial e a avaliação do cardiologista, a prática de exercícios físicos, incluindo a musculação, pode fazer parte da reabilitação cardiovascular e contribuir para a prevenção de novos eventos. O retorno, porém, deve ser gradual e individualizado.

O stent é utilizado no tratamento da doença arterial coronariana, quando há obstrução das artérias do coração.

Neste artigo, entenda quando a academia é permitida, quais exercícios costumam ser indicados e quais cuidados são essenciais para praticar atividade física com segurança.

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O stent é uma prótese flexível, de formato cilíndrico e com hastes finas, composto por uma liga metálica de cromo e cobalto. Ele se adapta à parede das artérias coronárias e tem como objetivo tratar obstruções causadas por placas de gordura, conhecidas como aterosclerose.

Coordenador da cardiologia intervencionista da Rede D’Or no Rio de Janeiro, Dr. Cleverson Zukowski explica que os stents são introduzidos por cateterização de uma artéria, geralmente no punho ou virilha do paciente. O dispositivo é conduzido, ainda desinsuflado e montado em um pequeno balão, até o ponto de obstrução.

“Quando posicionados no local correto, o balão é insuflado e o stent expandido, liberando-se do balão e se adaptando nas paredes da artéria coronária, tratando, assim, a obstrução que existia ali”, descreve o cardiologista.

Após a recuperação inicial e a avaliação do cardiologista, o paciente pode retomar as atividades físicas, incluindo exercícios de fortalecimento muscular. O retorno deve ser gradual e levar em consideração o motivo da angioplastia, a recuperação e as condições cardiovasculares de cada pessoa.

Para o Dr. Zukowski, um dos principais riscos está em praticar exercícios quando existe uma obstrução coronariana que ainda precisa ser tratada. “Isto é, fazer academia com uma obstrução coronária antes do tratamento com stent”, alerta.

Após o implante de stent, geralmente se recomenda um período de 1-2 semanas sem exercícios mais vigorosos. “Isso porque as artérias através das quais o stent foi introduzido no corpo, como artérias do punho ou da virilha, ainda estão em processo de cicatrização. Exercício leves como caminhada no plano estão liberados”, explica.

A avaliação cardiológica é fundamental antes de retomar ou aumentar a intensidade dos exercícios. “Os exames indicados vão depender de cada quadro clínico, de cada paciente. Por exemplo, aqueles que já sofreram infarto agudo do miocárdio vão necessitar de alguns exames adicionais, enquanto para os que colocaram stent antes de sofrerem um infarto, alguns exames cardiológicos de rotina são suficientes”, aponta.

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O tipo, a intensidade e a frequência dos exercícios devem respeitar a condição clínica de cada paciente e a orientação do cardiologista.

De acordo com o Dr. Zukowski:

• Nas primeiras 1-2 semanas, são recomendadas caminhadas leves de 30-45 minutos;
• Após a recuperação inicial, o paciente pode evoluir gradualmente para atividades aeróbicas, como caminhada e corrida, e exercícios de fortalecimento muscular, como a musculação;
• A musculação pode fazer parte da rotina de quem tem stent, desde que seja realizada com intensidade adequada e orientação profissional.

Durante os exercícios, alguns cuidados são importantes:

• Manter-se bem hidratado antes, durante e depois;
• Evitar locais muito quente e abafados;
• Não fazer exercícios em jejum;
• Aumentar a intensidade gradualmente, respeitando os limites definidos pelo profissional de saúde.

Questionado sobre se alguma atividade deve ser evitada, Dr. Cleverson Zukowski orienta evitar atividades intensas/vigorosas nas primeiras duas semanas após o implante do stent.

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Sim. Antes de retornar à academia ou aumentar a intensidade dos exercícios, é importante passar por uma avaliação cardiológica. O médico poderá considerar o motivo da angioplastia, a presença de sintomas, o histórico de infarto, a recuperação e outros fatores para definir quais atividades são mais adequadas.

Quando necessário, também podem ser solicitados exames para avaliar a condição cardiovascular e a capacidade do paciente para realizar exercícios com segurança.

A atividade física regular reduz a chance de novas obstruções, além de recrutar o surgimento de novos caminhos de irrigação sanguínea do coração em pacientes que já sofreram infarto.

“O implante do stent é somente parte do tratamento da obstrução coronária. Se não houver mudança do estilo de vida, o processo de uma nova obstrução por gordura (aterosclerose) pode continuar, no mesmo local onde foi implantado o stent ou em outro local das artérias coronárias”, ressalta Dr. Zukowski.

Por isso, além dos exercícios, o acompanhamento médico e o controle dos fatores de risco cardiovascular são importantes para a saúde do coração.

Embora a atividade física seja benéfica para muitos pacientes, alguns sintomas durante o exercício são sinais de alerta. Dr. Zukowski ressalta que o paciente deve interromper a atividade e buscar avaliação médica se apresentar:

• dor ou desconforto no peito;
• falta de ar intensa;
• tontura;
• desmaio;
• palpitações importantes;
• mal-estar durante o exercício.

Na presença de sintomas intensos ou persistentes, a orientação é procurar atendimento médico imediatamente.

Se você tem um stent e deseja retomar a academia, agende uma consulta com um cardiologista D’Or antes de iniciar ou modificar sua rotina de exercícios.