A ablação é um procedimento médico utilizado para destruir tecidos doentes do corpo sem a necessidade de grandes cortes ou cirurgias invasivas. Trata-se de uma abordagem minimamente invasiva, que pode ser realizada por diferentes métodos, como a aplicação de calor, frio, laser, energia elétrica ou substâncias químicas, sendo amplamente empregada em diversas áreas da medicina.
No contexto do câncer, a ablação tem como objetivo eliminar células tumorais de forma localizada e precisa, preservando ao máximo os tecidos saudáveis ao redor.
Em geral, é indicada para tumores pequenos e bem delimitados, especialmente quando localizados em órgãos específicos. Por essas características, a técnica se destaca como uma estratégia relevante dentro do tratamento oncológico moderno.
O que é ablação?
A ablação é um procedimento médico utilizado para remover ou destruir tecidos indesejados do corpo de maneira controlada e minimamente invasiva. Ela pode ser indicada em diferentes especialidades médicas, tanto com finalidade terapêutica quanto para o controle de sintomas. Entre suas aplicações estão o tratamento de arritmias cardíacas, sangramentos persistentes, nódulos benignos e determinados tipos de câncer.
O procedimento costuma ser realizado com o auxílio de agulhas, sondas ou cateteres, que são posicionados com precisão por meio de exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A partir desses dispositivos, o médico aplica uma fonte específica de energia ou uma substância no local-alvo, promovendo a destruição controlada do tecido doente.
Existem diferentes tipos de ablação, cada um com indicações específicas:
- Ablação por radiofrequência (ARF): utiliza ondas de radiofrequência para gerar calor e destruir o tecido-alvo;
- Ablação por micro-ondas: também emprega calor, porém com frequência distinta, sendo especialmente eficaz para tratar lesões maiores ou de difícil acesso;
- Crioterapia (ou criocirurgia): aplica temperaturas extremamente baixas, congelando e destruindo o tecido indesejado;
- Ablação a laser: utiliza feixes de luz altamente concentrados para aquecer e eliminar células específicas;
- Ablação química: consiste na injeção de substâncias como etanol ou ácido acético diretamente no local a ser tratado;
- Ablação cardíaca: realizada por meio de um cateter inserido geralmente pela virilha e guiado até o coração, com o objetivo de destruir vias elétricas responsáveis por arritmias;
- Ablação por ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU): emprega ondas de ultrassom de alta energia para aquecer e destruir tecidos profundos sem necessidade de incisões;
- Ablação por campo pulsado: utiliza descargas elétricas de alta voltagem para destruir células, preservando em maior grau as estruturas adjacentes.
A escolha da técnica de ablação depende de diversos fatores, como a condição clínica do paciente, a localização do tecido a ser tratado, o tipo de doença e a resposta esperada ao tratamento.
Como é feito o procedimento?
De forma geral, a ablação é considerada um procedimento minimamente invasivo, realizado sem grandes incisões e com o apoio de tecnologias de imagem. A execução pode variar conforme o tipo de ablação e a região do corpo envolvida, mas costuma seguir etapas semelhantes.
Inicialmente, são realizados exames para localizar com precisão o tecido-alvo. Em seguida, com o paciente sob anestesia local ou geral, conforme o caso, o médico introduz uma agulha, sonda ou cateter até o local a ser tratado, guiado por equipamentos como tomografia, ultrassonografia ou ressonância magnética.
Após o posicionamento adequado do instrumento, a fonte de energia ou a substância escolhida, seja calor, frio, ultrassom, laser, agentes químicos ou descargas elétricas, é aplicada de maneira controlada para promover a destruição do tecido indesejado. Todo o processo é monitorado em tempo real, aumentando a segurança e a precisão do procedimento.
A duração da ablação varia de acordo com a técnica utilizada e a complexidade do caso, podendo durar de alguns minutos a algumas horas. Após o procedimento, o paciente permanece em observação ou pode necessitar de internação por curto período para acompanhamento.
A recuperação costuma ser mais rápida quando comparada à cirurgia convencional. Em muitos casos, o retorno às atividades diárias ocorre em poucos dias, dependendo da técnica empregada e da resposta individual do paciente.
Como a ablação atua no tratamento do câncer?
No tratamento do câncer, a ablação atua destruindo diretamente as células tumorais de forma localizada, sem a necessidade de remoção cirúrgica do tumor. Isso é feito por meio da aplicação controlada de fontes de energia, como calor, frio ou substâncias químicas, que levam à morte das células malignas.
A técnica é especialmente indicada quando o tumor é pequeno, bem delimitado ou quando o paciente não apresenta condições clínicas para se submeter a uma cirurgia de maior porte. A ablação pode ser utilizada como tratamento principal em situações selecionadas ou como abordagem complementar, associada a outras terapias, como quimioterapia, radioterapia ou terapias-alvo, com o objetivo de aumentar o controle da doença.
Em quais tipos de câncer a ablação é indicada?
A indicação da ablação depende de uma avaliação individualizada, que leva em conta o tipo de câncer, o estágio da doença, a localização do tumor e o estado geral de saúde do paciente.
Os cânceres mais frequentemente tratados com técnicas de ablação incluem os de rim, fígado, pulmão, ossos, tireoide e próstata. Além dos tumores primários, o procedimento também pode ser utilizado no tratamento de metástases, quando o câncer se dissemina para outros órgãos ou regiões do corpo.
Leia também: Como saber se o câncer se espalhou?
Quais são os possíveis efeitos colaterais?
Embora seja considerada uma técnica segura e minimamente invasiva, a ablação pode estar associada a efeitos adversos, que variam conforme o tipo de procedimento, a área tratada e as condições clínicas do paciente. Entre os possíveis efeitos estão:
- Irritação local;
- Formação de coágulos sanguíneos;
- Hematomas;
- Sangramentos;
- Infecções.
Complicações mais graves, como acidente vascular cerebral (AVC) ou infarto, são raras, especialmente quando o procedimento é realizado por equipes experientes. O acompanhamento médico adequado antes, durante e após a ablação é essencial para identificar e tratar rapidamente qualquer intercorrência.
Quais são os benefícios da ablação?
Quando comparada à cirurgia tradicional, a ablação pode oferecer diversos benefícios, sobretudo quando bem indicada e realizada por uma equipe multidisciplinar. Entre as principais vantagens estão:
- Maior preservação dos tecidos saudáveis ao redor do tumor;
- Menor tempo de recuperação;
- Redução da dor e do sangramento;
- Menor risco de complicações;
- Cicatrizes discretas ou inexistentes;
- Curto período de internação ou até mesmo tratamento ambulatorial.
Além disso, a ablação pode ser repetida em casos de recidiva tumoral e combinada com outras modalidades terapêuticas, como quimioterapia ou radioterapia, fazendo parte de um plano de tratamento oncológico mais abrangente e personalizado.
Se precisar, pode contar com a Oncologia D’Or!
A Oncologia D’Or transforma o cuidado com o câncer por meio de uma rede integrada de clínicas e centros de tratamento presentes em diversos estados do país. Com um corpo clínico especializado e equipes multidisciplinares dedicadas, proporcionamos uma jornada de atendimento que une tecnologia avançada, diagnóstico ágil e tratamentos personalizados.
Como parte da Rede D’Or, a maior rede de saúde da América Latina, garantimos acesso às estruturas hospitalares mais modernas e aos avanços científicos que fazem a diferença na vida dos pacientes.
Nosso compromisso é oferecer excelência, conforto e segurança em todas as etapas do tratamento oncológico, promovendo saúde e qualidade de vida.
Revisor científico
Dra. Fernanda Frozoni Antonacio
Oncologista Clínica
Rede D’or – Hospital Vila Nova Star e Hospital São Luiz Itaim
