Angiotomografia Computadorizada Coronariana
Sinônimos
- Angiotc Coronariana
- Tc Angio Coronariana
O que é Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
A Angiotomografia Computadorizada Coronariana é um exame de imagem não invasivo que utiliza tomografia computadorizada e contraste iodado para avaliar as artérias coronárias, responsáveis por levar sangue ao coração.
Como é feito o exame de Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
Antes do exame, são colocados eletrodos no tórax para sincronizar as imagens com os batimentos cardíacos. Também é realizado um acesso venoso no braço ou na mão para a administração do contraste.
O paciente permanece deitado em uma maca, que se movimenta pelo interior do tomógrafo. Durante a aquisição das imagens, é necessário ficar imóvel e prender a respiração por alguns segundos.
Em alguns casos, podem ser administrados medicamentos para reduzir temporariamente a frequência cardíaca ou dilatar as coronárias, melhorando a qualidade das imagens.
Para que serve o exame de Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
A Angiotomografia Computadorizada Coronariana serve principalmente para investigar a presença de doença arterial coronariana. O exame identifica placas nas artérias e avalia se elas provocam estreitamentos que possam reduzir o fluxo de sangue para o coração.
Também pode ser utilizado para analisar alterações congênitas das coronárias, aneurismas, enxertos de revascularização, alguns tipos de stents e para auxiliar no planejamento de tratamentos cardíacos.
Quais são os sintomas que indicam a necessidade de um exame de Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
O exame pode ser solicitado diante de dor, pressão, queimação ou aperto no peito, especialmente durante esforços. O desconforto pode se espalhar para os braços, costas, pescoço, ombros ou mandíbula.
Falta de ar, cansaço excessivo, redução da capacidade física, tontura, náusea e suor frio também podem levar o médico a investigar uma possível doença coronariana.
A indicação depende dos sintomas, dos fatores de risco cardiovascular, do histórico clínico e dos resultados de outros exames. Dor forte ou persistente no peito, acompanhada de falta de ar, suor frio ou desmaio, exige atendimento médico imediato.
Como é o preparo da Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
Existe algum risco ou contraindicação para o exame de Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
O exame utiliza radiação ionizante e contraste iodado. Embora seja considerada segura, algumas pessoas podem apresentar sensação de calor, gosto metálico, náusea, coceira ou vermelhidão após o contraste. Reações graves são raras.
Pacientes com insuficiência renal importante, lesão renal aguda ou histórico de reação grave ao contraste devem ser avaliados individualmente.
Os medicamentos usados para diminuir os batimentos ou dilatar as coronárias podem causar queda da pressão, tontura, dor de cabeça ou redução excessiva da frequência cardíaca.
Gestantes devem informar a equipe, pois o exame só deve ser realizado durante a gravidez quando os benefícios forem maiores que os possíveis riscos.
Qual especialista pode solicitar o exame de Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
O cardiologista é o especialista que mais frequentemente solicita a Angiotomografia Computadorizada Coronariana.
O exame também pode ser indicado por clínicos gerais, médicos de família, emergencistas, cirurgiões cardiovasculares e outros médicos envolvidos na investigação de doenças cardíacas.
Quais são os valores de referência da Angiotomografia Computadorizada Coronariana?
A Angiotomografia Computadorizada Coronariana não apresenta um único valor de referência, como ocorre nos exames laboratoriais.
O laudo avalia a presença e a extensão das placas, além do grau de estreitamento das artérias. Em um exame sem alterações significativas, espera-se encontrar coronárias com origem e trajeto preservados, sem placas, obstruções ou estreitamentos importantes.
Preparativos para o exame
Documentos obrigatórios: leve pedido médico, carteira do convênio, CPF e documento com foto.
Chegada: compareça com 30 minutos de antecedência em relação ao horário agendado.
Duração: o exame tem duração média de 30 minutos até 2 horas (caso precise de preparo medicamentoso para baixar a frequência cardíaca). Após o exame, o paciente permanece em observação por cerca de 15 minutos.
Jejum: não é necessário jejum. Para exames agendados no período da tarde, faça refeições leves durante o período da manhã.
Contraindicações:
- mulheres gestantes, com atraso menstrual ou incerteza em relação à gravidez não poderão realizar o exame. Deve-se confirmar a ausência da gravidez ou procurar seu médico.
- pacientes com histórico de alergia ao contraste iodado. O radiologista/cardiologista discutirá a conduta (dessensibilização, reagendamento ou exame sem contraste).
Exames anteriores: leve exames de imagem anteriores relacionados ao problema atual, preferencialmente em mídia digital (CD/DVD com laudo) e/ou com login e senha para acesso remoto, caso sejam de outra instituição. Pessoas com doenças renais devem apresentar exame recente de creatinina, realizado há no máximo 90 dias.
Acompanhante: menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável maior de idade, que permanecerá até o fim do exame. A unidade não dispõe de área ou equipe para cuidar de crianças durante o exame — recomenda-se não trazê-las.
Outras orientações: compareça sem joias, brincos, pulseiras ou próteses removíveis na área a ser estudada. Retire piercings e demais acessórios metálicos.
Clique no botão abaixo para conferir o preparo completo do exame [NOME DO EXAME] e as orientações para casos com anestesia.
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