Anti Endomisio Igm

É um teste sorológico que detecta a presença de anticorpos da classe IgM contra o endomísio, uma camada de tecido conjuntivo que envolve as fibras musculares lisas, especialmente no intestino. Esses anticorpos são produzidos pelo sistema imunológico em resposta a processos autoimunes, como na doença celíaca. O método utilizado é a imunofluorescência indireta, com substrato de fígado de macaco.

Para auxiliar no diagnóstico da doença celíaca, uma condição autoimune desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos. Embora a importância clínica dos anticorpos IgM anti-endomísio não esteja totalmente definida, sua detecção complementa a investigação da doença. Os anticorpos anti-endomísio (IgA, IgG e IgM) são marcadores sensíveis e específicos da doença celíaca, ajudando na triagem e no acompanhamento da condição.

A coleta é realizada por meio de uma amostra de sangue venoso, que deve ser colhida em tubo seco ou tubo com gel separador para obtenção do soro. Após a coleta, o tubo deve ser homogeneizado e mantido em repouso vertical por pelo menos 30 minutos para a retração do coágulo, seguido de centrifugação para separação do soro. A amostra deve ser refrigerada entre 2 a 8ºC até o envio ao laboratório para análise por imunofluorescência indireta.

Quando há suspeita clínica de doença celíaca em pacientes que apresentam sintomas gastrointestinais, má absorção, ou manifestações dermatológicas como dermatite herpetiforme. Também é solicitado para complementar o diagnóstico em casos onde os anticorpos IgA e IgG anti-endomísio são inconclusivos ou em pacientes com deficiência de IgA.

Principalmente a doença celíaca, uma doença autoimune que provoca danos ao intestino delgado após exposição ao glúten. Pode também estar associado à dermatite herpetiforme, uma manifestação cutânea da doença celíaca. O exame não é um diagnóstico isolado e deve ser interpretado em conjunto com outros exames sorológicos, biópsia intestinal e avaliação clínica.

Não é obrigatório jejum para a realização do exame Anti-Endomísio IgM. Contudo, alguns laboratórios recomendam jejum leve de 4 horas por precaução, mas não é uma exigência universal. É importante seguir as orientações específicas do local de coleta para garantir a qualidade da amostra.

Os valores de referência podem variar de acordo com o laboratório e a metodologia utilizada. O exame é qualitativo, indicando presença ou ausência dos anticorpos. A relevância clínica da detecção do anticorpo IgM anti-endomísio ainda não está bem definida, diferentemente dos anticorpos IgA e IgG, que possuem alta sensibilidade (90 a 95%) e especificidade para doença celíaca. Portanto, um resultado positivo deve ser sempre associado a outros exames e avaliação clínica do médico.

Gastroenterologistas, que acompanham pacientes com suspeita de doença celíaca e outras doenças autoimunes do trato gastrointestinal. Também pode ser solicitado por dermatologistas em casos de suspeita de dermatite herpetiforme, além de nutrólogos e outros especialistas envolvidos no diagnóstico e manejo de doenças autoimunes relacionadas ao glúten.