Cirurgia Vascular

A cirurgia vascular é a especialidade médica responsável por tratar doenças que afetam o sistema circulatório — composto por veias, artérias e vasos linfáticos — por meio de procedimentos cirúrgicos. Esses procedimentos podem ser mais ou menos invasivos, a depender do caso e da técnica utilizada.

O sistema circulatório é o responsável por transportar nutrientes e oxigênio por todo o corpo, saindo do coração e chegando aos outros órgãos e aos membros do corpo, como as mãos e os pés. Quando problemas acometem esse sistema, podem ocorrer consequências graves, como a gangrena, que leva à amputação de braços, pernas e dedos.

Existe uma segunda modalidade de cirurgia vascular, denominada cirurgia vascular periférica. Ela se detém aos vasos sanguíneos periféricos, normalmente localizados nas extremidades do corpo.

A angiologia trata clinicamente doenças dos vasos sanguíneos e linfáticos. Já a cirurgia vascular cuida das mesmas condições por meio de intervenções cirúrgicas, quando necessário. Embora distintas, as duas áreas se complementam, e o cirurgião vascular também pode atuar na avaliação clínica inicial do paciente.

A cirurgia vascular abrange diferentes tipos de procedimentos, dependendo da condição a ser tratada. Alguns exemplos incluem:

• Tratamento de varizes, veias dilatadas e tortuosas;
• Condições como pé diabético, vasculites, linfangite e erisipela;
• Tratamento de aneurismas;
• Desobstrução de artérias e veias (como em casos de trombose ou aterosclerose) que tiveram seu fluxo de sangue interrompido ou diminuído;
• Cirurgia vascular periférica, focada nos vasos das extremidades;
• Complicações vasculares em pacientes oncológicos.

O procedimento pode variar conforme a técnica escolhida. Nas cirurgias tradicionais, são feitos cortes maiores para acessar os vasos. Já nas minimamente invasivas, como a cirurgia a laser, um cateter fino com laser é inserido no vaso para bloquear ou corrigir a veia afetada, redirecionando o fluxo para veias saudáveis. Esse método é amplamente utilizado no tratamento de varizes, mas não é indicado para gestantes ou pessoas com histórico de trombose.

Como toda intervenção cirúrgica, a cirurgia vascular pode apresentar riscos, como infecções, sangramentos ou complicações anestésicas. No entanto, com avaliação adequada e realização em centros especializados, a maioria desses procedimentos é segura e de baixo risco, especialmente no caso de cirurgias de varizes.

A duração do procedimento varia de acordo com o tipo e a complexidade da cirurgia. Em média, as cirurgias duram entre 1h30 e 3 horas.

Depende do método utilizado, tanto para o pré quanto para o pós, já que as cirurgias tradicionais exigem mais cuidados do que as minimamente invasivas.

No pré-operatório, o paciente pode precisar realizar exames como hemograma, ultrassonografia e eco-color doppler venoso, além de avaliação cardiológica e anestésica. Em geral, é necessário jejum de 12 horas antes da cirurgia, evitar cremes na área tratada e informar o uso de medicamentos.

No pós-operatório, o tempo de repouso e os cuidados variam conforme o tipo de cirurgia. Pode ser necessário:

• Evitar esforço físico nos primeiros dias;
• Fazer caminhadas leves, de acordo com a orientação médica, para prevenir trombose;
• Manter a região limpa e protegida para prevenir infecções;
• Evitar contato com pessoas doentes.

Nas cirurgias convencionais, o tempo de recuperação costuma ser mais longo, de 7 a 15 dias. Já as técnicas menos invasivas, como o laser e a radiofrequência, oferecem recuperação mais rápida e menos desconforto para o paciente que, em geral, pode retomar as atividades leves em poucos dias.