Eletroforese de Proteínas, Urina – 24 Horas

A eletroforese de proteínas na urina de 24 horas é um exame laboratorial que separa e identifica os diferentes tipos de proteínas presentes na urina, utilizando um campo elétrico. Este exame permite avaliar com precisão o padrão de eliminação de proteínas pelo organismo e, consequentemente, investigar possíveis alterações relacionadas a doenças renais ou sistêmicas.

O exame serve para detectar e caracterizar a presença anormal de proteínas na urina, conhecida como proteinúria. Além disso, é fundamental para auxiliar no diagnóstico diferencial de diversas doenças renais, como a síndrome nefrótica, glomerulonefrite e doenças tubulares, bem como investigar patologias sistêmicas, como o mieloma múltiplo e a amiloidose. Também é utilizado para monitorar a progressão de doenças e avaliar a resposta ao tratamento.

A eletroforese de proteínas na urina de 24 horas é realizada a partir da coleta de toda a urina produzida pelo paciente ao longo de um dia completo, ou seja, durante 24 horas. Após a coleta, a amostra é encaminhada ao laboratório, onde as proteínas são aplicadas em um meio específico e submetidas a um campo elétrico. Esse processo faz com que elas migrem em velocidades diferentes, conforme suas características físico-químicas, formando bandas distintas que são posteriormente analisadas.

Pela manhã, o paciente deve esvaziar completamente a bexiga, desprezando essa urina, e anotar o horário como início do período de coleta. A partir desse momento, toda a urina eliminada deve ser coletada em frasco adequado, sem conservantes, durante as 24 horas seguintes, mantendo o recipiente refrigerado (na geladeira). Ao final, deve-se anotar o horário como final da coleta. Recomenda-se realizar a higiene íntima (assepsia) antes de iniciar a coleta da amostra.

A interpretação é feita com base na análise das bandas de proteínas formadas após a eletroforese. Padrões normais indicam ausência significativa de proteinúria, enquanto alterações na distribuição ou quantidade das bandas podem indicar doenças específicas. Por exemplo, a presença de proteínas de baixo peso molecular sugere lesão tubular, enquanto uma grande quantidade de albumina sugere lesão glomerular. A identificação de cadeias leves monoclonais, chamadas proteínas de Bence Jones, pode indicar a presença de mieloma múltiplo. A interpretação final deve sempre ser realizada por um médico, que considerará os resultados em conjunto com o quadro clínico do paciente e outros exames complementares.

O exame de eletroforese de proteínas na urina de 24 horas pode ser solicitado principalmente por nefrologistas, para investigação de doenças renais, e por hematologistas, na pesquisa de gamopatias monoclonais, como mieloma múltiplo. Também pode ser requisitado por reumatologistas, oncologistas e clínicos gerais, conforme a suspeita de doenças sistêmicas ou alterações na função renal.