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Tratamento com Psma Lutécio 177 (Pluvicto®)
Sinônimos
- Tratamento com Psma - Lutecio 177 Pluvicto
O que é o tratamento com PSMA-Lutécio-177 (Pluvicto®)?
O PSMA-Lutécio-177, conhecido comercialmente como Pluvicto®, é uma terapia avançada da Medicina Nuclear baseada no conceito de alvo molecular.
O tratamento utiliza uma molécula capaz de reconhecer o PSMA, uma proteína que pode estar presente em quantidade aumentada em determinadas células. A essa molécula é ligado o Lutécio-177, um elemento radioativo que emite radiação de forma localizada, permitindo uma atuação direcionada.
Para quais condições o PSMA-Lutécio-177 é utilizado?
O tratamento com PSMA-Lutécio-177 é indicado para determinados casos de câncer de próstata em que há expressão do marcador molecular PSMA, essencial para que a terapia possa atuar de forma direcionada.
A presença desse alvo é previamente avaliada por meio de exames específicos, de acordo com a indicação médica.
Em que contexto o PSMA-Lutécio-177 é indicado?
O tratamento pode ser utilizado em cenários mais avançados, especialmente quando outras abordagens terapêuticas já foram empregadas ou não apresentaram a resposta esperada.
A indicação é sempre individualizada e considera o histórico do paciente, os exames realizados, os tratamentos anteriores e suas condições clínicas.
Como funciona o tratamento com PSMA-Lutécio-177?
Após a administração intravenosa, o medicamento circula pelo organismo até encontrar células que apresentam o alvo molecular PSMA.
Ao se ligar a essas estruturas, o Lutécio-177 libera radiação de curto alcance, atuando diretamente nas áreas de interesse. Esse mecanismo contribui para uma ação localizada, com menor impacto sobre os tecidos saudáveis ao redor.
Qual é o método de preparo?
O preparo envolve avaliação clínica e exames laboratoriais para análise de parâmetros como hemograma e funções renal e hepática, além de orientações sobre hidratação antes e após a aplicação.
Em alguns casos, também podem ser adotadas medidas para proteger estruturas que podem captar o medicamento em menor grau. As orientações são definidas pela equipe responsável de acordo com as características de cada paciente.
Como funciona o agendamento do tratamento com PSMA-Lutécio-177 (Pluvicto®)?
Receber a indicação de um tratamento com PSMA-Lutécio-177 pode gerar dúvidas. Por isso, reunimos as principais etapas do processo, desde o encaminhamento médico até a aplicação e o acompanhamento após o tratamento.
Importante: a indicação é individualizada e depende da avaliação do médico especialista, dos exames realizados e das condições clínicas de cada paciente.
1. Encaminhamento médico
O processo começa com a indicação do oncologista ou urologista, que fornece o pedido médico ou relatório de encaminhamento para avaliação pela equipe de Medicina Nuclear.
2. Agendamento da consulta de Medicina Nuclear
A próxima etapa é marcar uma consulta com o médico nuclear. O agendamento pode ser feito pelo site ou aplicativo Rede D’Or, buscando por “Pluvicto”, “PSMA” ou “tratamento com lutécio”, ou pelo telefone/WhatsApp da Central de Medicina Nuclear.
No dia da consulta, é importante levar o encaminhamento médico e os exames que já tiver realizado.
3. Consulta e avaliação
Durante a consulta, o médico nuclear avalia o histórico clínico, os tratamentos anteriores, os exames disponíveis e as condições de saúde do paciente para verificar se a terapia com PSMA-Lutécio-177 é adequada para o caso.
Também podem ser solicitados exames complementares, incluindo avaliações laboratoriais de sangue e das funções renal e hepática.
Caso o PET-CT com PSMA ainda não tenha sido realizado, o médico poderá solicitá-lo nessa etapa. O exame é utilizado para avaliar a presença do alvo molecular necessário para o tratamento.
4. Autorização junto ao convênio
Após a avaliação médica, a equipe solicita a autorização do tratamento junto ao convênio e acompanha o andamento do processo.
A operadora tem até 21 dias úteis para retorno, e a equipe de atendimento mantém o paciente informado sobre as etapas da autorização.
5. Agendamento das aplicações
Com a autorização do convênio e a confirmação da disponibilidade do medicamento, a equipe entra em contato para programar as aplicações.
O esquema de tratamento é definido individualmente pelo médico. Em muitos casos, são realizadas até seis aplicações, geralmente com intervalo de aproximadamente seis semanas entre elas.
O número de aplicações e os intervalos podem ser modificados de acordo com a resposta ao tratamento, os resultados dos exames, as condições clínicas e a tolerância ao medicamento.
6. Dia da aplicação e acompanhamento
No dia da sessão, o radiofármaco é administrado por via intravenosa, em ambiente preparado para o uso de material radioativo e com medidas específicas de proteção radiológica.
Após a aplicação, o paciente permanece em observação por um período e, na maioria dos casos, pode retornar para casa no mesmo dia.
Cerca de 24 horas após o tratamento, é realizada uma cintilografia pós-tratamento, no mesmo local da aplicação ou em outro serviço de Medicina Nuclear credenciado. O local e o horário do exame são informados pela equipe responsável.
7. Conte com nossa equipe em cada etapa
A equipe de Medicina Nuclear acompanha o paciente ao longo das diferentes etapas, desde a avaliação inicial até o acompanhamento do tratamento.
Para marcar a consulta, acesse o site ou aplicativo Rede D’Or ou entre em contato pelo telefone/WhatsApp da Central de Medicina Nuclear.
Por que o PET-CT com PSMA é necessário antes do tratamento?
O PET-CT com PSMA permite identificar a presença e a distribuição do alvo molecular no organismo.
Essa avaliação é importante para verificar se o paciente apresenta as características necessárias para a realização da terapia e auxilia o médico no planejamento do tratamento.
Quantas aplicações geralmente compõem o protocolo do tratamento?
Em muitos casos, o tratamento pode envolver até seis aplicações, geralmente realizadas com intervalos de aproximadamente seis semanas.
O número exato de aplicações e os intervalos são definidos individualmente pelo médico e podem variar de acordo com a resposta ao tratamento, os resultados dos exames, as condições clínicas e a tolerância de cada paciente.
O tratamento com PSMA-Lutécio-177 melhora a qualidade de vida dos pacientes?
Alguns pacientes podem apresentar melhora de sintomas e maior conforto ao longo do tratamento, o que pode contribuir positivamente para a qualidade de vida.
A resposta varia de acordo com cada paciente e deve ser acompanhada pela equipe médica.
O PSMA-Lutécio-177 é mais tolerável do que outras abordagens sistêmicas?
De modo geral, o tratamento apresenta perfil de tolerabilidade favorável, com efeitos colaterais que podem ser mais leves e previsíveis em comparação a outras terapias sistêmicas.
No entanto, a resposta e a tolerância variam de pessoa para pessoa, e o acompanhamento médico é fundamental durante todo o tratamento.
Quais são os efeitos colaterais comuns do tratamento com PSMA-Lutécio-177?
Como qualquer tratamento, o PSMA-Lutécio-177 pode causar efeitos adversos.
Entre os efeitos que podem ocorrer estão cansaço, náuseas, alterações do apetite, boca seca, alterações nas células do sangue e alterações nas funções renal ou hepática.
A ocorrência e a intensidade dos efeitos variam de pessoa para pessoa e são acompanhadas pela equipe médica durante o tratamento.
Preciso já ter feito o PET-PSMA para marcar minha consulta?
Não. A consulta pode ser agendada com o encaminhamento do médico. Caso o PET-CT com PSMA ainda não tenha sido realizado, o exame poderá ser solicitado pelo médico nuclear durante a avaliação.
O que eu agendo primeiro: a consulta ou o tratamento?
A primeira etapa é a consulta com o médico nuclear. É a partir dessa avaliação que o tratamento é planejado e, quando indicado, segue para autorização junto ao convênio e posterior agendamento das aplicações.
Quantas aplicações serão necessárias?
Em muitos casos, são realizadas até seis aplicações, geralmente com intervalo de aproximadamente seis semanas entre elas. O número exato e os intervalos são definidos individualmente pelo médico.
Meu convênio cobre o tratamento?
A cobertura depende das condições do plano de saúde. Após a consulta e a indicação do tratamento, a equipe auxilia na solicitação de autorização junto ao convênio e acompanha o andamento do processo.
Quanto tempo dura cada sessão de aplicação?
A aplicação e o período de observação levam, em média, duas horas. Na maioria dos casos, o paciente pode retornar para casa no mesmo dia.
Quais efeitos podem ocorrer após o tratamento?
Alguns pacientes podem apresentar cansaço, náuseas, alterações do apetite, boca seca, alterações nas células do sangue ou nas funções renal e hepática.
A ocorrência e a intensidade dos efeitos variam de pessoa para pessoa e devem ser acompanhadas pela equipe médica.
Posso voltar para casa depois da aplicação?
Na maioria dos casos, sim. Como o tratamento utiliza um radiofármaco, a equipe fornece orientações específicas de proteção radiológica que devem ser seguidas após a aplicação.
Posso ficar perto dos meus familiares?
Após o tratamento, o paciente recebe orientações específicas de proteção radiológica. Entre elas, pode ser recomendado evitar contato próximo com crianças e gestantes por uma semana.
Siga sempre as orientações fornecidas pela equipe responsável pelo tratamento.
Posso tomar meus medicamentos habituais?
Não suspenda nem altere nenhum medicamento sem orientação médica.
Informe à equipe de Medicina Nuclear todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que utiliza.
Prazo de entrega
O prazo pode variar de acordo com a unidade. Por favor, entre em contato conosco pelo telefone 3003-3230 para confirmar o prazo.
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