Blastomicose Paracoccidioides Anticorpos

Este exame detecta anticorpos específicos presentes no soro do paciente, direcionados contra o fungo Paracoccidioides brasiliensis ou espécies do complexo Paracoccidioides. Técnicas como imunodifusão em gel e contraimunoeletroforese são normalmente utilizadas.

É indicado na investigação de suspeita clínica de paracoccidioidomicose, especialmente quando há lesões pulmonares, mucocutâneas, linfonodais ou sinais inespecíficos, e o isolamento do fungo ou exames diretos não foram possíveis ou são demorados.

Realiza-se a coleta de amostra de sangue, geralmente em tubo seco ou com gel separador. O soro é separado após centrifugação e analisado usando métodos como contraimunoeletroforese ou imunodifusão dupla, que detectam precipitação de anticorpos e antígenos em gel.

Ele é requisitado diante de suspeita clínica de paracoccidioidomicose, especialmente em áreas endêmicas em ou pacientes com sintomas compatíveis, como alterações respiratórias persistentes ou lesões mucocutâneas de causa indefinida.

A sorologia é valiosa para diagnóstico rápido e tem boa sensibilidade, especialmente em formas ativas da doença, mas apresenta certa limitação para monitoramento de tratamento — os títulos de anticorpos diminuem lentamente. Técnicas como contraimunoeletroforese apresentam sensibilidade superior a 90% em casos ativos.

Títulos superiores a 1:16 são considerados sugestivos de infecção ativa. Títulos mais elevados geralmente ocorrem em fases ativas da doença e tendem a diminuir com tratamento eficaz. Resultados devem ser avaliados em conjunto com informações clínicas e epidemiológicas.

Sim. Casos de histoplasmose ou outras micoses podem gerar reações cruzadas, por isso a interpretação dos resultados requer cautela, considerando o contexto clínico e epidemiológico, dando preferência aos títulos mais elevados quando há múltiplas possibilidades diagnósticas.

A pesquisa de anticorpos para Blastomicose/Paracoccidioides pode ser solicitada por qualquer médico, mas é geralmente feita por infectologistas, pneumologistas (quando há suspeita de infecção pulmonar crônica), dermatologistas (em lesões cutâneas suspeitas) e, em alguns casos, reumatologistas se houver manifestações sistêmicas atípicas.