Gastrina

• O exame de gastrina avalia o hormônio que regula a acidez do estômago e ajuda a diagnosticar gastrite, úlceras e tumores digestivos.
• Valores altos podem indicar alterações como uso de medicamentos, inflamações ou gastrinoma, exigindo avaliação médica especializada.

O exame de gastrina é uma análise de sangue que mede a quantidade do hormônio gastrina no organismo, um hormônio ligado à produção de ácido no estômago, ajudando a investigar alterações digestivas e alguns tumores raros.

A gastrina é produzida pelas células G do estômago, tendo como função estimular a liberação de ácido gástrico, essencial para a digestão adequada dos alimentos ingeridos.

A dosagem de gastrina é indicada quando há suspeita de alterações no estômago, como excesso ou redução de ácido, auxiliando na investigação clínica.

O exame de gastrina serve para investigar alterações na produção de ácido gástrico e identificar possíveis doenças relacionadas ao estômago.

Também ajuda na avaliação de condições como gastrite, úlceras recorrentes e alterações hormonais que afetam o funcionamento digestivo.

O exame pode ser indicado em diferentes situações, como:

• Úlceras pépticas que voltam, são múltiplas ou não melhoram como esperado;
• Diarreia crônica junto com sintomas digestivos;
• Suspeita de síndrome de Zollinger-Ellison, gastrite atrófica ou anemia perniciosa;
• Uso prolongado de medicamentos que reduzem o ácido do estômago;
• Investigação de tumores produtores de gastrina;
• Alterações associadas à insuficiência renal ou a outras causas de hipergastrinemia.

O exame ajuda a direcionar a investigação de forma mais precisa.

A gastrina tem a função de estimular a produção de ácido no estômago, ajudando na digestão e no processamento dos alimentos ingeridos.

Quando o estômago fica muito ácido (pH muito baixo), o próprio organismo reduz a liberação de gastrina como forma de controle natural.

Já o uso de medicamentos que diminuem a acidez aumenta o pH e pode estimular a produção de gastrina, levando a um aumento compensatório desse hormônio.

O exame é feito com a coleta de uma amostra de sangue venoso, geralmente de uma veia do braço ou da mão.

No laboratório, a amostra é analisada por diferentes métodos, como radioimunoensaio (RIA) ou quimioluminescência (CLIA), para medir os níveis do hormônio gastrina.

O exame indica como está a produção do hormônio gastrina, ajudando a avaliar se há excesso ou redução associada a alterações digestivas.

As principais causas de gastrina alta (hipergastrinemia) são:

• Uso prolongado de medicamentos que reduzem a produção de ácido gástrico;
• Gastrite atrófica, inclusive a forma autoimune;
• Anemia perniciosa e deficiência de vitamina B12;
• Insuficiência renal crônica;
• Infecção por Helicobacter pylori;
• Síndrome de Zollinger-Ellison, também conhecida como gastrinoma;
• Hiperplasia (crescimento excessivo) de células G produtoras de gastrina;
• Obstrução na saída (piloro) do estômago ou alterações após cirurgia gástrica.

O aumento da gastrina pode ter diferentes causas, nem sempre relacionadas a doenças graves.

Por isso, o exame deve ser analisado junto com os sintomas, contexto clínico e outros testes.

Nem sempre. Pode estar relacionada a medicamentos ou inflamações simples.

A gastrina baixa (hipogastrinemia) é menos comum, podendo ser causada por:

• Gastrite atrófica extensa com perda das células produtoras de gastrina;
• Pós-gastrectomia, quando parte ou todo o estômago foi retirado;
• Hipersecreção ácida, que reduz a produção da gastrina;
• Uso de antiácidos comuns.

A gastrina baixa costuma ter menos importância clínica do que a gastrina alta, mas também precisa ser interpretada no contexto do exame e da história de saúde.

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O gastroenterologista é o especialista que mais solicita esse teste para investigar dores e problemas digestivos.

No entanto, o endocrinologista também pode pedir o exame se suspeitar de problemas hormonais ou tumores endócrinos.

Outros especialistas, como clínicos gerais ou pediatras, também podem pedir a análise durante um check-up ou investigação inicial de sintomas gástricos.

Junto com a avaliação de gastrina, outros exames podem ajudar a entender melhor a causa da alteração, como:

• pH gástrico, para avaliar a acidez do estômago;
• Pepsinogênio I e II, para investigar atrofia gástrica;
• Anticorpos anti-células parietais e anti-fator intrínseco, quando há suspeita de gastrite atrófica autoimune;
• Vitamina B12, em casos de anemia perniciosa;
• Função renal, para excluir insuficiência renal;
• Cromogranina A, quando há suspeita de tumor neuroendócrino;
• Endoscopia digestiva alta, ultrassonografia endoscópica, tomografia ou ressonância, se houver indicação clínica;
• Cintilografia com análogo da somatostatina, quando há suspeita de tumores neuroendócrinos.

Esses exames ajudam a ter uma avaliação mais completa do sistema digestivo e ampliar a análise do quadro clínico.

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