Como o paciente diabético pode proteger o coração?

O diabetes é uma doença crônica que exige atenção contínua, principalmente quando o assunto é a saúde do coração. Isso porque os níveis elevados de glicose no sangue, quando não são controlados adequadamente, podem prejudicar os vasos sanguíneos e favorecer o desenvolvimento de problemas cardiovasculares.

Dados da Associação Americana de Diabetes apontam que pessoas com qualquer tipo de diabetes continuam apresentando risco de desenvolver doenças cardiovasculares, mesmo quando os níveis de glicose no sangue estão controlados, mas existem medidas capazes de reduzir esses riscos.

Continue lendo e entenda a seguir a relação entre diabetes e doenças cardiovasculares e conheça as principais recomendações sobre como o paciente diabético pode proteger o coração.

O diabetes é uma doença crônica que causa elevação dos níveis de glicose no sangue, aumentando o risco cardiovascular.

O diabetes ocorre quando o organismo não produz insulina suficiente ou não consegue utilizar adequadamente esse hormônio, responsável por ajudar a glicose a entrar nas células e ser utilizada como fonte de energia. Como consequência, o açúcar se acumula no sangue, causando a chamada hiperglicemia.

Quando permanece elevada por muito tempo, a glicose pode provocar alterações nos vasos sanguíneos e contribuir para processos inflamatórios e para o acúmulo de placas de gordura nas artérias, conhecido como aterosclerose. Essas alterações podem dificultar a circulação do sangue e comprometer o funcionamento do coração.

Dr. Rafael Domiciano, coordenador da cardiologia da Rede D’Or São Luiz Anália Franco e Guarulhos, destaca que além dessas alterações, o diabetes está muitas vezes associado a outros fatores de risco, tais como:

• pressão alta;
• colesterol alto;
• obesidade;
• disfunção renal.

“Todos esses fatores em conjunto podem agravar ainda mais o problema”, ressalta o especialista, que atua nas áreas de prevenção, tratamento de doenças cardiovasculares e gestão em saúde.

Por isso, o cuidado cardiovascular de quem tem diabetes não deve se limitar ao controle da glicemia. É importante acompanhar a saúde de forma integral, considerando todos os fatores que podem afetar o coração e os vasos sanguíneos.

O diabetes pode aumentar o risco de diferentes doenças cardiovasculares, especialmente quando a glicemia e os demais fatores de risco permanecem descontrolados.

Os principais problemas cardiovasculares associados ao diabetes atualmente são:

• Infarto;
• AVC.

“Esses são os mais importantes, pois são as principais causas de morte no Brasil e no mundo. Essas doenças são provocadas pelo acúmulo de placas de gordura nas artérias, o que reduz o fluxo sanguíneo para órgãos nobres como cérebro e coração. Essa redução de fluxo é a grande causadora das doenças cardiovasculares, reforçando a importância do controle e da prevenção dessas doenças”, afirma Dr. Rafael Domiciano.

Manter o controle da glicemia é essencial quando o assunto é prevenção cardiovascular. Preservar a saúde dos vasos, que por muitas vezes são agredidos pelo excesso de glicose, é fundamental.

Além do dano direto ao sistema cardiovascular, as possíveis repercussões renais também podem contribuir para aumentar o risco cardiovascular.

“Um paciente que tem um diabetes bem controlado reduz seu risco cardiovascular, e é importante informar que muitos dos fármacos utilizados hoje para o tratamento do diabetes podem oferecer benefícios cardiovasculares além do controle da glicose”, diz Dr. Domiciano.

A prevenção das doenças cardiovasculares envolve uma combinação de hábitos saudáveis, acompanhamento médico e tratamento individualizado. “Ter hábitos saudáveis é ponto fundamental para reduzir o risco cardiológico em pacientes diabéticos”, ressalta o cardiologista.

Confira alguns cuidados importantes para o paciente diabético proteger o coração:

• Alimentação saudável;
• Atividade física regular;
• Controle de peso;
• Não fumar;
• Dormir bem;
• Evitar estresse.

“Na alimentação é importante evitar o consumo de alimentos ultraprocessados, consumo de gordura saturada, açúcar e priorizar uma alimentação rica em verduras, legumes, frutas e proteínas de boa qualidade; os pacientes diabéticos devem ter um cuidado especial também com o consumo de carboidratos. O importante não é mudar radicalmente a dieta, e, sim, criar uma cultura de hábitos saudáveis”, orienta Dr. Domiciano.

A prática de atividades físicas é altamente recomendada e faz parte do tratamento do diabetes. Quem pratica atividade física melhora a sensibilidade à insulina e tem uma ajuda no controle da glicemia e redução do risco cardiovascular.

O cardiologista aponta que uma rotina de exercícios aeróbica mesclada com musculação é uma excelente opção para esse perfil de paciente.

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“O diabetes é uma doença por muitas vezes silenciosa e quando o paciente faz o diagnóstico pode ser que ele já tenha repercussão da doença, por isso antes de iniciar atividade física é importante que seja realizada uma avaliação ampla para identificar se há algum risco. Outro cuidado importante para o paciente diabético é se alimentar adequadamente antes do exercício para evitar episódios de hipoglicemia e se hidratar adequadamente”, recomenda Dr. Domiciano.

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“As doenças cardiovasculares são as principais causas de morte no Brasil no mundo, e o diabetes é um dos principais fatores de risco. Por isso é essencial que todos os pacientes façam acompanhamento cardiológico, já que grande parte das complicações da doença está relacionada ao sistema cardiovascular”, avisa o cardiologista.

De acordo com o especialista, não existe uma orientação geral de frequência de acompanhamento. Pacientes de baixo risco podem ser acompanhados semestralmente, porém em casos mais complexos pode haver necessidade de acompanhamentos mensais.

Os exames de acompanhamento devem ser individualizados e normalmente incluem:

• perfil lipídico,
• função renal,
• variação do perfil metabólico,
• exames de imagem cardiológica com ecocardiograma,
• teste ergométrico,
• exames mais avançados com uma tomografia de coronária.

“O mais importante é ter um cardiologista como referência e seguir as orientações adequadas”, ressalta Dr. Rafael Domiciano.

Pessoas com diabetes devem estar atentas a sintomas que podem indicar uma alteração cardiovascular. Entre os mais clássicos estão:

• dor no peito,
• falta de ar,
• palpitações,
• desmaio,
• inchaço nas pernas.

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“Esses sempre serão os sintomas de alarme para qualquer paciente. No diabético temos que ter um cuidado extra, pois sabemos que os sintomas podem ser atípicos, um exemplo é que em pacientes diabéticos doenças como infarto podem se apresentar, por vezes, como episódios de falta de ar, suor e náuseas”, alerta o médico.

A orientação é tomar cuidado com sintomas súbitos e não negligenciar os sintomas.

A glicose elevada pode danificar os vasos sanguíneos e favorecer o acúmulo de placas de gordura nas artérias, aumentando o risco de infarto e outras complicações cardiovasculares.

Mantendo a glicemia, a pressão arterial e o colesterol controlados, praticando atividade física, adotando uma alimentação equilibrada e realizando acompanhamento médico regular.

Sim. O infarto pode causar sintomas menos típicos, como falta de ar, náuseas, suor frio e cansaço intenso. Na presença de sinais suspeitos, é importante procurar atendimento de emergência.

Sim. A atividade física regular contribui para melhorar o controle da glicemia, da pressão arterial e de outros fatores de risco cardiovascular. O exercício deve ser adequado às condições de saúde de cada pessoa.

Nem sempre, mas a avaliação cardiológica pode ser indicada conforme os sintomas, o histórico de saúde e a presença de fatores de risco ou doenças cardiovasculares.

Não. Também é importante controlar a pressão arterial e o colesterol, não fumar, manter hábitos saudáveis e tratar outros fatores que aumentam o risco cardiovascular.

O diabetes aumenta o risco de doenças cardiovasculares, mas isso não significa que uma complicação cardíaca seja inevitável.

“A principal recomendação que daria para um paciente diabético é tratar de forma adequada já desde o começo da doença, com isso conseguimos preservar a saúde dos nossos vasos e evitar os danos causados por essa doença tão prevalente”, destaca Dr. Rafael Domiciano.

Os cuidados preventivos devem ser sempre priorizados e o controle de fatores de risco adicionais também é essencial para o sucesso do tratamento.

“Ser diabético não significa que você terá um infarto, mas traz um grande alarme quanto aos cuidados que devemos ter com a saúde cardiovascular”, aponta o especialista.

Com acompanhamento médico regular e mudanças que cabem no dia a dia, é possível reduzir fatores de risco e contribuir para uma vida mais saudável. Se você tem diabetes, agende uma consulta com um cardiologista D’Or e conheça as medidas mais adequadas para proteger seu coração.