Vacinas após os 40 anos: o que você precisa saber para manter sua proteção em dia

A maioria das pessoas associa vacinas à infância: cadernetas de vacinação cheias de carimbos, filas no posto de saúde, choro depois da picada. Mas a proteção que os imunizantes oferecem não tem prazo de validade fixo, e a necessidade de se vacinar acompanha a pessoa ao longo de toda a vida. Depois dos 40 anos, o sistema imunológico começa a passar por transformações naturais que podem tornar o organismo mais suscetível a certas infecções e a complicações mais graves em doenças que costumam ser leves na juventude.

O Ministério da Saúde oferece um calendário nacional de vacinação que contempla as vacinas específicas para cada fase da vida, recém-nascidos, crianças, adolescentes, adultos e idosos, com uma lista de vacinas que vai muito além das que a maioria das pessoas conhece. Manter as doses em dia é uma das formas mais eficazes e acessíveis de preservar a saúde, evitar internações e reduzir complicações em condições que se tornam mais frequentes a partir da meia-idade. O melhor ponto de partida é uma consulta com o médico de confiança, que pode avaliar o histórico vacinal e indicar o que está em falta.

• De acordo com o Ministério da Saúde, adultos entre 25 e 59 anos e idosos a partir de 60 anos possuem calendários vacinais específicos, com imunizantes distintos dos recomendados para crianças e adolescentes.
• Neste mesmo calendário, recomenda-se doses de reforço contra difteria e tétano a cada 10 anos para adultos de qualquer idade, e inclui a vacinação anual contra a gripe como medida prioritária especialmente a partir dos 60 anos.
• Os imunizantes disponíveis na rede privada ampliam significativamente a proteção de adultos após os 40 anos, especialmente contra doenças respiratórias, virais e relacionadas ao envelhecimento do sistema imunológico.

Com o passar dos anos, o sistema imunológico sofre um processo chamado imunossenescência: uma redução gradual na capacidade do organismo de reconhecer e combater agentes infecciosos. Isso não significa que adultos na meia-idade ficam constantemente doentes, mas significa que, quando uma infecção ocorre,ela tende a ser mais intensa, durar mais tempo e ter maior potencial de complicações do que em pessoas mais jovens.

Ao mesmo tempo, a partir dos 40 anos aumenta a prevalência de condições crônicas como diabetes, hipertensão e doenças cardiovasculares, que podem elevar o risco de complicações graves em caso de infecções como gripe, pneumonia e Covid-19. Vacinas não evitam apenas o desconforto da doença, mas podem evitar internações, sequelas e desfechos graves.

Há também vacinas que perderam o efeito com o tempo, seja porque a imunidade gerada diminui naturalmente, seja porque foram recebidas há muitos anos sem reforço. Por isso, revisar o histórico vacinal com um médico depois dos 40 é tão importante quanto manter o check-up clínico em dia.

A lista de imunizantes recomendados para adultos nessa faixa etária combina vacinas recomendadas pelo Ministério da Saúde com opções disponíveis na rede privada. A indicação de cada uma depende do histórico vacinal, do estado de saúde e de fatores individuais avaliados pelo médico. As principais são:

• Vacina contra a gripe (Influenza quadrivalente): deve ser tomada anualmente, pois o vírus Influenza muda a cada temporada. Especialmente recomendada para pessoas com doenças crônicas, profissionais de saúde e, obrigatoriamente, para idosos a partir de 60 anos nas campanhas do Ministério da Saúde.
• Vacina pneumocócica 20-valente: protege contra infecções causadas pela bactéria Streptococcus pneumoniae, responsável por formas graves de pneumonia, meningite e sepse. A partir dos 40 anos, especialmente com doenças crônicas associadas, essa proteção pode ser especialmente relevante.
• Vacina contra herpes-zóster: o vírus da varicela permanece latente no organismo após a infecção na infância e pode se reativar décadas depois sob a forma de herpes-zóster, causando dor intensa e duradoura. A vacina é especialmente indicada a partir dos 50 anos, mas pode ser avaliada antes disso.
• Vacina contra Covid-19: mesmo após o período da pandemia, a atualização vacinal contra a Covid-19 continua sendo recomendada, especialmente para grupos com maior risco de complicações. A composição da vacina é atualizada periodicamente para acompanhar as variantes em circulação.
• Vacina DTP (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto): protege contra difteria, tétano e coqueluche. O reforço deve ser feito a cada 10 anos ao longo de toda a vida adulta.
• Vacina contra hepatite B: se o esquema vacinal da infância não foi completo ou não há comprovação de vacinação, o esquema deve ser iniciado ou completado na vida adulta. A hepatite B pode evoluir para formas crônicas graves, incluindo cirrose e câncer de fígado.
• Vacina contra hepatite A: especialmente relevante para quem viaja frequentemente, trabalha na área de saúde ou manipulação de alimentos, ou ainda não foi vacinado. A hepatite A é transmitida por alimentos e água contaminados.
• Vacina contra o vírus sincicial respiratório (Abrysvo): imunizante mais recente, indicado para adultos a partir de 60 anos. O vírus sincicial respiratório pode causar infecções respiratórias graves em pessoas mais velhas, frequentemente subestimadas mas com potencial significativo de hospitalização.
• Vacina contra febre amarela: dose única com proteção para toda a vida, indicada para quem mora ou vai viajar para áreas com risco de transmissão. Se a vacinação nunca foi feita, pode ser iniciada em qualquer idade adulta.

O primeiro passo é resgatar a caderneta de vacinação, se ainda existir. Muitos adultos não têm mais esse documento ou não sabem ao certo o que tomaram na infância e adolescência. Nesses casos, o médico pode orientar como proceder: em geral, quando não há comprovação de vacinação anterior, o esquema pode ser iniciado ou completado sem riscos.

O médico de referência, seja clínico geral, imunologista, geriatra ou qualquer especialista de confiança, é o profissional mais indicado para revisar o histórico vacinal e montar um plano de atualização individualizado. Algumas vacinas têm contraindicações específicas para pessoas com certas condições de saúde, por isso a avaliação médica é importante antes de iniciar qualquer esquema vacinal.

Além da consulta médica, é possível consultar o calendário nacional de vacinação que lista as vacinas recomendadas por faixa etária, assim como a Rede D’Or disponibiliza um amplo conjunto de vacinas com aplicação disponível em suas unidades.

Na Rede D’Or você encontra todas as vacinas mais importantes do calendário vacinal – contra a Gripe (Influenza quadrivalente), Pneumonia (Pneumocócica 20-valente), contra a Covid-19, a vacina DTP (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto) contra difteria, tétano e coqueluche, a vacina contra a hepatite B e a hepatite A, vacina contra a febre amarela, e o mais recente imunizante contra o vírus sincicial respiratório (Abrysvo).

Além disso a Rede D’Or oferece versões mais abrangentes e combinadas de várias vacinas, e versões com tecnologia mais avançada, como é o caso das vacinas acelulares. Um exemplo de vacina acelular é a Hexavalente acelular, que protege contra 6 tipos diferentes de bactérias e vírus; Difteria, Tétano, Coqueluche, Poliomielite, Haemophilus influenzae tipo b, Hepatite B.

A Rede D’Or também disponibiliza vacinas que atuam contra mais cepas ou sorotipos. Alguns exemplos são a vacina Pneumocócica 13, 15 ou 20, que protege contra 13,15 ou 20 tipos de bactéria, e a vacina contra o Rotavírus na versão pentavalente.

Outras importantes vacinas recomendas pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) também são oferecidas pela Rede D’Or. É o caso da vacina contra a Meningite B, a vacina contra a Herpes Zoster e a vacina contra a Dengue para faixas etárias mais específicas. Temos também a vacina ACWY disponível para bebês, crianças e adolescentes.

Todas essas vacinas ampliam significativamente a proteção contra doenças que, especialmente na meia-idade e na terceira idade, podem causar complicações graves. A melhor estratégia para garantir o esquema vacinal mais adequado para você é sempre se consultar sobre o assunto e seguir as orientações médicas, evitando assim duplicações desnecessárias e garantindo que os intervalos entre as doses sejam respeitados.