Pratic Plus (hcg Livre Pappa Plgf)

O Pratic Plus é o nome de um perfil bioquímico composto por três marcadores: hCG livre (fração livre do hormônio gonadotrofina coriônica humana), PAPP‑A (Proteína A Plasmática Associada à Gravidez) e PLGF (Fator de Crescimento Placentário). Eles são usados no rastreamento do primeiro trimestre da gestação, junto à ultrassonografia, com o objetivo de estimar riscos fetais e maternos.

A combinação desses marcadores é altamente relevante no contexto do pré-natal. Entre as principais utilidades está o rastreamento de aneuploidias, como as síndromes de Down, de Edwards e de Patau. O exame também é útil para avaliar o risco de pré-eclâmpsia, complicações da placenta e problemas no crescimento fetal.

O Pratic Plus é composto por duas etapas: a avaliação ultrassonográfica e o perfil bioquímico obtido por meio da análise de sangue materno.

A ultrassonografia tem como objetivo principal medir a translucência nucal do feto, um marcador importante para o rastreamento de síndromes genéticas, além de avaliar estruturas anatômicas iniciais e o fluxo sanguíneo uterino.

Paralelamente ao exame de imagem, o perfil bioquímico é feito por meio da coleta de sangue da gestante, habitualmente retirada de uma veia do braço. Após a coleta, o material é processado para obtenção do soro, que é então analisado no laboratório. Por meio de métodos específicos, três marcadores são dosados: a fração livre do hormônio hCG, a proteína PAPP-A (associada à placenta) e o PLGF (fator de crescimento placentário).

Os resultados são avaliados considerando o quadro clínico da gestante para analisar a probabilidade de o feto apresentar alterações genéticas, além de estimar o risco materno para condições como a pré-eclâmpsia.

Os valores de referência podem variar conforme a idade gestacional (em semanas) e os métodos laboratoriais, mas geralmente ficam dentro dos seguintes parâmetros:

Idade gestacional	hCG livre	PAPP-A	PLGF
9ª semana	81,84 ng/mL	0,66 mUI/mL	11,7 a 37,8 pg/mL
10ª semana	67,17 ng/mL	1,17 mUI/mL	16,2 a 55,0 pg/mL
11ª semana	51,95 ng/mL	2,18 mUI/mL	19,0 a 61,0 pg/mL
12ª semana	40,49 ng/mL	3,17 mUI/mL	21,3 a 96,7 pg/mL
13ª semana	34,19 ng/mL	4,57 mUI/mL	25,2 a 100,4 pg/mL

Para uma avaliação precisa, os resultados devem ser interpretados por um médico, considerando o exame de ultrassonografia e o quadro clínico da gestante.

O exame é tipicamente solicitado no contexto do pré-natal e da medicina fetal, portanto, os especialistas que mais comumente o requisitam são os obstetras.