Tomografia Computadorizada de Clavícula

A Tomografia Computadorizada de Clavícula é um exame radiológico que combina múltiplas incidências de raios X para reconstruir imagens em cortes finos do osso e dos tecidos vizinhos. Enquanto a radiografia é o exame inicial na avaliação de fraturas, a tomografia oferece maior detalhamento anatômico, útil em situações específicas de complexidade ou dúvida diagnóstica.

O paciente deita-se na mesa do tomógrafo, que desliza para dentro do aparelho. O equipamento captura imagens enquanto gira ao redor da região. É importante permanecer imóvel durante a aquisição para garantir a qualidade das imagens. Em alguns protocolos, pode ser utilizado contraste iodado intravenoso, conforme indicação médica. O exame é rápido e indolor.

O exame serve para detalhar fraturas da clavícula (especialmente dos terços proximal ou distal e com possível envolvimento intra-articular), medir o encurtamento ósseo com maior precisão, avaliar a consolidação e investigar suspeita de não consolidação (pseudartrose). Essas informações auxiliam na decisão sobre tratamento conservador ou cirúrgico.

Os sintomas que indicam a necessidade do exame incluem dor localizada na região da clavícula ou do ombro após trauma, deformidade visível ou abaulamento, inchaço e equimose, sensação de crepitação e dificuldade para movimentar o braço. Geralmente é solicitada após radiografia inicial inconclusiva ou em casos complexos.

O preparo depende do uso de contraste. Sem contraste, geralmente não há preparo específico. Com contraste iodado, pode ser solicitado jejum e avaliação prévia da função renal. O paciente deve informar gravidez (ou suspeita), alergias e uso de medicamentos, pois esses fatores podem alterar o protocolo.

O exame envolve exposição à radiação ionizante. É contraindicado em gestantes (exceto em casos de extrema necessidade). Quando há uso de contraste iodado, existe risco de reações alérgicas e necessidade de avaliação da função renal. A indicação deve sempre considerar o benefício clínico em relação aos riscos.

O exame pode ser solicitado por ortopedistas, traumatologistas, médicos de emergência e radiologistas.

Não existem valores numéricos de referência. O laudo é descritivo e relata a presença ou ausência de fratura, desvio, encurtamento, envolvimento articular e sinais de consolidação. A interpretação é feita pelo médico solicitante, considerando o quadro clínico do paciente.