Renina – Atividade (angiotensina)

O exame de atividade da renina plasmática mede a ação da enzima renina, produzida pelos rins, que atua convertendo uma proteína do fígado chamada angiotensinogênio em angiotensina I. Esse processo faz parte do sistema renina-angiotensina-aldosterona, responsável por regular a pressão arterial, o volume de sangue e o equilíbrio de sódio e potássio no corpo.

Este exame é indicado principalmente para investigar causas hormonais da hipertensão arterial (pressão alta), especialmente quando ela é difícil de controlar com medicamentos. Também ajuda a diagnosticar condições como:

• hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn), quando as glândulas suprarrenais produzem aldosterona em excesso;
• hiperaldosteronismo secundário, causado por problemas renais, como estenose da artéria renal;
• hiporreninemia, níveis baixos de renina, comuns em algumas doenças renais;
• síndrome de Bartter, distúrbio raro que afeta o equilíbrio de eletrólitos;
• monitoramento de pacientes com distúrbios renais, hormonais ou desequilíbrios eletrolíticos.

Também é útil para avaliar a relação entre renina e aldosterona, muitas vezes solicitada em conjunto com o exame de aldosterona plasmática, o que ajuda a identificar a causa exata de distúrbios hormonais que afetam a pressão.

O exame consiste em uma coleta de sangue venoso, feita geralmente pela manhã. O sangue é colhido em um tubo com anticoagulante (EDTA) para preservar a integridade da amostra.

Para garantir um resultado confiável, o paciente deve estar em uma posição específica (deitado ou em pé) por cerca de 30 minutos antes da coleta, pois a postura pode alterar os níveis de renina.

A amostra é então analisada em laboratório. O resultado do exame sai em alguns dias.

O exame pode ser solicitado por vários profissionais, de acordo com a suspeita clínica:

• endocrinologistas, quando há suspeita de doenças hormonais;
• nefrologistas, se houver alteração renal ou desequilíbrio nos eletrólitos;
• cardiologistas, para investigar causas hormonais de hipertensão resistente;
• clínicos gerais, quando há alterações na pressão arterial sem causa aparente.