Biópsia Transretal por Ultrassonografia

É um exame realizado para coletar pequenos fragmentos de tecido da próstata. Essas amostras são analisadas em laboratório para identificar alterações celulares, como inflamações, infecções ou a presença de câncer de próstata. O procedimento é considerado minimamente invasivo, sendo amplamente utilizado na investigação de alterações prostáticas.

A principal finalidade da biópsia transretal é investigar alterações suspeitas na próstata. Ela é indicada, especialmente, para confirmar ou descartar o diagnóstico de câncer de próstata, mas também pode identificar outras condições, como prostatite ou hiperplasia prostática benigna.

O exame é realizado com o paciente deitado de lado ou em posição de litotomia (deitado de costas com as pernas elevadas, abertas e apoiadas). Um transdutor de ultrassom é introduzido suavemente pelo reto, permitindo a visualização detalhada da próstata em tempo real.

Com o auxílio da imagem do ultrassom, o médico utiliza uma agulha fina e específica para retirar pequenos fragmentos do tecido prostático. A coleta costuma ser rápida e precisa, guiada pela ultrassonografia, aumentando a segurança e a eficácia do procedimento.

A biópsia transretal geralmente não é solicitada apenas com base em sintomas, mas sim a partir de achados clínicos ou laboratoriais. As principais situações que podem indicar a necessidade do exame são:

• Alterações no exame de PSA (Antígeno Prostático Específico);
• Toque retal com achados suspeitos;
• Presença de nódulos ou áreas irregulares identificadas em exames de imagem;
• Histórico familiar de câncer de próstata associado a exames alterados.

A preparação pode variar conforme orientação médica, mas geralmente inclui:

• Uso de antibióticos antes e após o exame para reduzir o risco de infecção;
• Realização de enema (lavagem intestinal) algumas horas antes do procedimento;
• Informar ao médico sobre o uso de medicamentos, especialmente anticoagulantes;
• O jejum pode ser solicitado em alguns casos, conforme protocolo da instituição.

É fundamental seguir todas as orientações fornecidas pela equipe de saúde para garantir segurança e qualidade no exame.

A biópsia transretal é considerada segura, mas como todo procedimento médico, pode apresentar alguns riscos, geralmente leves e temporários, como pequeno sangramento no reto, na urina ou no sêmen; desconforto local e risco baixo de infecção.

As contraindicações são avaliadas individualmente e podem incluir infecções ativas na região, distúrbios graves de coagulação ou condições clínicas que impeçam a realização segura do procedimento.

A biópsia transretal não possui valores de referência numéricos, pois o resultado é baseado na análise microscópica do tecido coletado. O laudo anatomopatológico pode indicar:

• Ausência de alterações malignas;
• Presença de inflamação ou alterações benignas;
• Presença de câncer de próstata, com classificação específica que ajuda a orientar o tratamento.

O resultado deve sempre ser interpretado pelo médico assistente, em conjunto com exames clínicos, laboratoriais e de imagem.

O exame é geralmente solicitado por um urologista, especialista responsável pelo acompanhamento da saúde da próstata e do sistema urinário masculino.