Artro Ressonância Magnética do Punho

A ressonância magnética é um exame que utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas de estruturas internas do corpo, como ossos, músculos, tendões e ligamentos.

A artro-ressonância magnética, também chamada de Artro-RM, é uma variação do exame em que se utiliza contraste diretamente na articulação, permitindo uma visualização ainda mais precisa.

No punho, o exame avalia a articulação propriamente dita, os oito ossos do carpo, além do rádio e da ulna, estruturas fundamentais para movimentos como digitar, escrever, dirigir e praticar esportes.

É indicada para investigar alterações que não aparecem claramente em exames tradicionais. Ela auxilia no diagnóstico de:

• Lesões em ligamentos;
• Lesões da fibrocartilagem triangular (TFCC);
• Rupturas de tendões;
• Instabilidade articular;
• Alterações degenerativas;
• Sequelas de traumas;
• Dor crônica sem causa definida.

O exame acontece em duas etapas:

Aplicação do contraste:
O contraste é injetado diretamente na articulação do punho, sob anestesia local, com auxílio de método de imagem para garantir precisão. Esta etapa permite destacar estruturas internas e identificar pequenas lesões.

Ressonância magnética:
Após a aplicação do contraste, o paciente é encaminhado para a ressonância magnética, onde são obtidas as imagens detalhadas da articulação.

O procedimento é minimamente invasivo e, na maioria dos casos, bem tolerado.

O exame pode ser solicitado quando o paciente apresenta:

• Dor persistente no punho;
• Estalos ou sensação de instabilidade;
• Inchaço recorrente;
• Diminuição da força ou da mobilidade;
• Dor após quedas, impactos ou esforços repetitivos;
• Limitação para atividades do dia a dia ou esportivas.

Embora seja um exame seguro, existem algumas contraindicações, como: presença de fragmentos metálicos no corpo; uso de dispositivos eletrônicos não compatíveis com ressonância; piercings ou acessórios metálicos não removidos; cílios postiços; tatuagem ou micropigmentação recentes (menos de 4 semanas).

Pacientes com doenças renais devem apresentar exame recente de creatinina, pois o contraste utilizado exige avaliação prévia da função renal.

Por ser um exame diagnóstico, não possui valores de referência numéricos. O resultado é interpretado por um médico radiologista, que descreve os resultados em laudo técnico, a ser avaliado pelo médico solicitante em conjunto com os sintomas e o exame clínico do paciente.

O exame é geralmente solicitado por ortopedistas, médicos do esporte, traumatologistas e reumatologistas.