Oftalmologia

A Oftalmologia é o ramo da Medicina que visa cuidar da saúde dos olhos e da capacidade de visão.

O médico oftalmologista é aquele que realiza diagnósticos referente a erros de refração do olho, que podem causar condições como a miopia e o astigmatismo, entre outras, que reduzem a capacidade de um indivíduo de enxergar e realizar suas tarefas do cotidiano.

O ideal é que as visitas ao oftalmologista sejam iniciadas já na infância e continuem sendo frequentes e periódicas com o passar dos anos. Dessa forma, é fundamental que o paciente tenha, a princípio, contato com um médico oftalmologista ao menos uma vez ao ano para a realização de exames de check-up.

No entanto, o médico dessa especialidade também pode ser procurado quando há algum fator de risco ou doenças, como:

• histórico familiar de problemas oculares;
• diabetes;
• histórico pessoal de lesão ocular;
• presbiopia (condição também conhecida como “vista cansada”, síndrome que afeta boa parte das pessoas acima de 40 anos de idade);
• catarata (condição em que há opacificação parcial ou total do cristalino, afetando a visão);
• glaucoma (condição em que o nervo óptico do olho é danificado e pode causar perda gradual da visão);
• conjuntivite (condição em que há inflamação da conjuntiva e da superfície interior da pálpebra);
• estrabismo (condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si ao focar em um objeto);
• hifema (nome dado ao sangramento no espaço entre a córnea e a íris);
• ceratocone (doença que afeta a córnea de jovens e adolescentes, causando visão distorcida);
• demais questões relacionadas à saúde ocular.

Boa parte dos tratamentos receitados por um médico oftalmologista consiste no uso de óculos como auxílio para a visão, além de colírios e outros medicamentos para tratar de alergias e condições diversas.

No entanto, alguns médicos oftalmologistas podem receitar tratamentos que incluem a intervenção cirúrgica, como o tratamento de ceratocone, doença que afeta a córnea de jovens e adolescentes e causa visão distorcida, e as cirurgias de correção de miopia e estrabismo (condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si quando focam em um objeto).

Confira abaixo os principais tratamentos clínicos e cirúrgicos realizados pelos médicos oftalmologistas.

• Correção de refração: miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia (vista cansada);
• Retinoplastia diabética (condição associada ao mau controle da glicemia, que pode gerar lesões à retina).
• Doenças do nervo óptico.
• Catarata (condição em que há opacificação parcial ou total do cristalino, afetando a visão).
• Glaucoma (condição em que o nervo óptico do olho é danificado e pode causar perda gradual da visão).
• Plástica ocular (tratamento usado para correção de problemas nas pálpebras, no sistema lacrimal e na órbita dos olhos).
• Estrabismo (condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si ao focar em um objeto).
• Transplante de córnea.
• Degeneração macular senil (perda da visão central causada por lesão na área macular, devido à idade).

Para realizar o diagnóstico correto e preciso, um oftalmologista pode fazer exames e avaliações médicas utilizando equipamentos diversos, como o oftalmoscópio, o ceratômetro, o retinoscópio, a lâmpada de fenda e o refrator.

No caso em que o paciente precisa realizar mais de um tipo de exame de diagnóstico, é possível recorrer a um instituto de oftalmologia, que costuma possuir todos esses equipamentos em uma única localidade, proporcionando mais comodidade ao paciente.

Existem vários tipos de testes oftalmológicos, cada um com um objetivo específico. Veja a seguir alguns dos mais comuns.

• Acuidade visual: mede a nitidez da visão a diferentes distâncias. O teste geralmente envolve ler letras ou números em uma tabela (tabela de Snellen) a uma distância padrão.
• Refração: determina o grau de correção necessário para corrigir problemas de visão, como miopia, hipermetropia, astigmatismo ou presbiopia. Durante o teste, você olha através de um dispositivo chamado refrator enquanto o oftalmologista altera as lentes para encontrar a melhor correção visual.
• Tonometria: mede a pressão dentro do olho, conhecida como pressão intraocular. É um teste importante para rastrear e diagnosticar o glaucoma.
• Campo visual: avalia a extensão do campo visual, ou seja, a capacidade de detectar objetos ao redor do campo de visão central e periférico. É útil para detectar condições como glaucoma, doenças neurológicas ou retinianas.
• Fundoscopia: permite ao oftalmologista examinar o fundo do olho, incluindo a retina, os vasos sanguíneos e o nervo óptico. É realizado com o uso de um oftalmoscópio, um instrumento que emite uma luz.
• Teste de cores: avalia a capacidade de perceber e distinguir cores. O teste mais comum é o teste de Ishihara, que envolve a identificação de números ou padrões em placas coloridas.

Além desses testes, o oftalmologista também pode realizar outros procedimentos ou exames específicos, dependendo das necessidades individuais do paciente.

Em alguns centros de oftalmologia, é possível encontrar médicos especializados em Oftalmologia Pediátrica. Nessa vertente, são atendidos bebês e crianças com o objetivo de diagnosticar condições que, se tratadas precocemente, possuem chance de cura total, como a catarata congênita e a retinopatia da prematuridade.

A Oftalmologia Pediátrica pode tratar ainda dos casos de estrabismo, condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si ao focar em um objeto, e a ambliopia, também chamado de “olho preguiçoso”, em que um dos olhos não funciona bem.

Uma criança já pode ser levada a partir dos dois anos ao oftalmologista pediátrico. No entanto, caso os pais percebam que ela possui dificuldades relacionadas aos olhos e à visão, esta pode ser adiantada.

O oftalmologista especializado em glaucoma possui conhecimento aprofundado sobre as diferentes formas da doença, incluindo glaucoma de ângulo aberto, fechado, congênito e secundário. Esse profissional realiza exames oftalmológicos específicos para avaliar a pressão intraocular, a estrutura do nervo óptico e a função visual, permitindo o diagnóstico e o monitoramento do glaucoma.

Além disso, o especialista pode prescrever e gerenciar medicamentos para controlar a pressão intraocular, realizar procedimentos a laser, como a trabeculoplastia seletiva, e realizar cirurgias, como a trabeculectomia ou o implante de drenagem, quando necessário.

O objetivo principal é preservar a visão e controlar o glaucoma de forma eficaz, minimizando danos ao nervo óptico e mantendo a qualidade de vida do paciente.

O Oftalmologista especializado em Retina dedica-se ao diagnóstico, tratamento e manejo de condições que afetam a retina e o vítreo. A retina é a camada sensível à luz localizada na parte posterior do olho, essencial para a formação das imagens visuais.

Esse profissional possui conhecimentos avançados no diagnóstico e tratamento de doenças da retina, como degeneração macular relacionada à idade, retinopatia diabética, descolamento de retina, retinopatia hipertensiva e retinose pigmentar, entre outras.

Para avaliar e monitorar a saúde da retina, o especialista realiza exames oftalmológicos específicos, incluindo oftalmoscopia indireta, angiografia com fluoresceína, tomografia de coerência óptica (OCT) e ultrassonografia ocular. Com base nos resultados desses exames, ele pode estabelecer um diagnóstico preciso e definir o plano de tratamento mais adequado.

O estrabismo é uma condição em que os olhos não estão devidamente alinhados, causando falta de coordenação entre os músculos oculares.

O oftalmologista especializado em estrabismo possui treinamento específico para diagnosticar os diferentes tipos dessa condição, incluindo:

• estrabismo convergente (esotropia);
• estrabismo divergente (exotropia);
• estrabismo vertical (hipertropia ou hipotropia);
• estrabismo paralítico, causado por paralisia de um ou mais músculos oculares.

Existem diversas abordagens para o tratamento do estrabismo, dependendo do caso: o uso de óculos ou lentes de contato para corrigir erros refrativos, terapia ortóptica para melhorar a coordenação muscular, prismas para auxiliar no alinhamento dos olhos e, quando necessário, cirurgia para reposicionar os músculos oculares.

O oftalmologista especializado está capacitado para indicar e realizar o procedimento cirúrgico mais adequado, garantindo o melhor resultado funcional e estético para o paciente.

A Oftalmologia da Rede D’Or se destaca pelos diferenciais que oferece aos pacientes, e conta com uma equipe médica altamente qualificada e especializada em diversas subespecialidades oftalmológicas. Além disso, os hospitais e clínicas da Rede D’Or contam com infraestrutura moderna e equipamentos de última geração, permitindo a realização de exames diagnósticos precisos e procedimentos cirúrgicos avançados.