Ressonância Magnética Articular de Punho

É um exame de imagem que permite avaliar com detalhes as estruturas que formam a articulação do punho, incluindo os ossos rádio e ulna, os ossos do carpo, tendões, ligamentos, músculos e cartilagens.

O exame utiliza campos magnéticos e ondas de radiofrequência para gerar imagens de alta qualidade, sem a utilização de radiação ionizante. É indicado principalmente quando há necessidade de uma avaliação mais detalhada da articulação, especialmente em casos de dor persistente ou quando outros exames não foram suficientes para identificar a causa do problema.

Durante o exame, o paciente permanece deitado em uma maca que desliza para dentro do aparelho de ressonância magnética.

O equipamento utiliza um campo magnético e ondas de radiofrequência para formar imagens detalhadas do punho. É necessário permanecer imóvel durante a realização do exame para garantir a qualidade das imagens.

Antes do procedimento, todos os objetos metálicos devem ser removidos. Em alguns casos, pode ser utilizado contraste para melhorar a visualização de determinadas estruturas, conforme a indicação médica.

O exame costuma durar entre 20 e 40 minutos.

O exame auxilia na investigação de alterações que podem afetar a articulação do punho, como:

• Fraturas que podem não ser identificadas em outros exames de imagem, como o raio-X;
• Lesões em tendões e ligamentos;
• Entorses e traumas;
• Síndrome do túnel do carpo;
• Síndrome de De Quervain;
• Tendinites;
• Artrite reumatoide e outras inflamações articulares;
• Doença de Kienböck, condição que pode afetar a vascularização de um dos ossos do carpo;
• Outras alterações estruturais que podem causar dor ou limitação dos movimentos.

A indicação do exame depende da avaliação médica, mas pode ser considerada em casos de:

• Dor persistente no punho;
• Inchaço ou sensibilidade na região;
• Dificuldade para movimentar a mão ou o punho;
• Perda de força;
• Formigamento ou dormência;
• Dor após quedas, impactos ou torções;
• Suspeita de lesões em tendões, ligamentos e cartilagens.

A ressonância magnética é considerada um exame seguro e não utiliza radiação ionizante. Porém, algumas situações precisam ser avaliadas antes da realização, como:

• Presença de determinados implantes metálicos ou eletrônicos incompatíveis com o campo magnético;
• Metais intraoculares;
• Piercings ou objetos metálicos que não possam ser removidos;
• Tatuagens ou micropigmentações recentes, conforme orientação do serviço;
• Claustrofobia intensa, que pode exigir medidas específicas.

Quando houver uso de contraste, pacientes com alterações renais devem informar a condição ao serviço de imagem para avaliação adequada.

O exame pode ser solicitado por especialistas que acompanham alterações musculoesqueléticas, como ortopedista, reumatologista, fisiatra e médico do esporte.

A Ressonância Magnética Articular de Punho não possui valores de referência numéricos, pois se trata de um exame de imagem.

O resultado é apresentado em um laudo elaborado por um médico radiologista, que descreve as estruturas avaliadas e possíveis alterações encontradas. A interpretação deve ser feita pelo médico responsável, considerando os sintomas, o histórico clínico e outros exames do paciente.