Androstenediona

• O exame de androstenediona avalia hormônios ligados à testosterona e ajuda a investigar SOP, infertilidade e alterações hormonais.
• Androstenediona alta ou baixa pode indicar distúrbios hormonais, doenças adrenais ou alterações ovarianas.

O exame de androstenediona é uma análise de sangue que mede um hormônio ligado à produção de outros hormônios sexuais, ajudando a entender o equilíbrio hormonal.

A androstenediona é um hormônio esteroide androgênico, com ação masculina, mas presente em ambos os sexos, que participa da formação da testosterona e do estrogênio, sendo produzida pelas glândulas suprarrenais, ovários e testículos.

A dosagem de androstenediona sérica é solicitada quando surgem sinais de hormônios masculinos elevados em mulheres, problemas na menstruação ou de tumores ou alterações nas glândulas suprarrenais.

O exame ajuda a identificar alterações na produção de hormônios androgênicos, que podem causar sinais como acne, excesso de pelos ou alterações menstruais.

Também é útil para investigar distúrbios hormonais, acompanhar tratamentos e diferenciar a origem das alterações, como glândulas adrenais (suprarrenais) ou ovários.

O exame pode ser solicitado nas seguintes situações:

• Acne ou excesso de pelos em locais tipicamente masculinos, como rosto e seios (hirsutismo);
• Irregularidade menstrual ou ausência de menstruação;
• Dificuldade para engravidar ou infertilidade;
• Suspeita de síndrome dos ovários policísticos ou tumores hormonais;
• Monitoramento de doenças como hiperplasia adrenal congênita.

Em crianças, a dosagem de androstenediona pode ser utilizada na investigação de puberdade precoce, virilização, distúrbios da diferenciação sexual e hiperplasia adrenal congênita.

Essa análise laboratorial ajuda a direcionar a investigação de forma mais precisa.

Em muitos casos, não é necessário preparo específico, mas o laboratório pode orientar jejum de cerca de 8 horas e coleta pela manhã (geralmente entre 8h e 10h).

Em mulheres, pode ser indicado realizar o exame nos primeiros dias do ciclo, pois os níveis hormonais variam ao longo do mês. Se o ciclo for irregular ou se a mulher tiver ausência de menstruação, o exame pode ser realizado em qualquer momento do ciclo.

Também é importante informar o uso de medicamentos hormonais, pois podem interferir no resultado.

O exame é realizado por meio de coleta de sangue venoso, geralmente do braço.

Após a coleta, o soro é separado para análise laboratorial, usando métodos imunológicos ou mais avançados como cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas em tandem (LC-MS/MS), para medir a concentração de androstenediona sérica.

A androstenediona alta pode estar relacionada a diferentes condições que aumentam a produção de andrógenos no organismo. Entre as principais causas:

• Síndrome dos ovários policísticos (SOP), conhecido atualmente como síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP);
• Hiperplasia adrenal congênita;
• Tumores produtores de hormônios nos ovários ou nas glândulas suprarrenais;
• Síndrome de Cushing;
• Uso de hormônios ou alterações metabólicas.

Além disso, obesidade e resistência à insulina grave também podem aumentar os níveis de androstenediona sérica.

A avaliação conjunta com outros exames hormonais é essencial para investigação adequada.

Nem sempre, pois pode variar com ciclo hormonal, puberdade, exercício físico intenso ou interferência de medicamentos.

Níveis baixos podem estar associados a:

• Insuficiência adrenal primária (doença de Addison);
• Envelhecimento natural ou menopausa;
• Hipogonadismo ou hipopituitarismo;
• Uso de glicocorticoides ou anticoncepcionais orais combinados.

A interpretação depende do contexto clínico e da avaliação médica.

A dosagem de androstenediona sérica pode ser realizada em unidades laboratoriais e hospitais da Rede D’Or, com estrutura adequada para análises hormonais.

Para realizar o exame com segurança e confiabilidade, busque uma unidade próxima e verifique a disponibilidade do exame.

A solicitação do exame pode ser feita por diferentes especialistas, conforme os sinais apresentados e a suspeita clínica envolvida.

Entre os profissionais mais comuns estão endocrinologistas, ginecologistas, urologistas, clínicos gerais e pediatras, que avaliam o contexto hormonal de forma integrada.

Para complementar a avaliação hormonal, podem ser pedidos:

• Testosterona total e livre;
• Sulfato de deidroepiandrosterona (DHEA-S);
• Globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG);
• 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) e estradiol;
• Hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo-estimulante (FSH);
• Cortisol sérico e hormônio tireoestimulante (TSH);
• Glicemia e insulina de jejum.

Esses exames ajudam a compreender melhor o equilíbrio hormonal e suas possíveis alterações.

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