Densitometria Óssea de Fêmur

A Densitometria Óssea de Fêmur é um exame de imagem que avalia a densidade mineral óssea na região do fêmur, principalmente no colo do fêmur, uma das áreas mais suscetíveis a fraturas relacionadas à osteoporose.

Realizado por meio da técnica DEXA (absorciometria por dupla emissão de raios X), é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de osteopenia e osteoporose, pois consegue identificar a perda de massa óssea de forma precoce e precisa, utilizando baixa dose de radiação.

O exame é realizado com o paciente deitado em uma maca, enquanto um aparelho passa lentamente sobre a região do quadril, emitindo feixes de raios X de baixa intensidade.

O procedimento é rápido, indolor, não invasivo e dura, em média, de 10 a 20 minutos. Não há necessidade de contraste, sedação ou internação, sendo possível retomar as atividades normalmente após a realização.

O exame é indicado para diagnosticar osteopenia e osteoporose, avaliar o risco de fraturas, especialmente de quadril, acompanhar a evolução da perda óssea e monitorar a resposta ao tratamento.

Também é recomendada para pessoas com fatores de risco, como mulheres na pós-menopausa, idosos, pacientes com histórico familiar de osteoporose, indivíduos que utilizam corticoides por tempo prolongado ou que já sofreram fraturas após traumas leves.

De forma geral, não é necessário preparo complexo. Recomenda-se apenas evitar o uso de suplementos de cálcio nas 24 horas anteriores ao exame e informar caso tenham sido realizados exames com contraste recentemente.

É importante utilizar roupas confortáveis e sem objetos metálicos na região do quadril. Mulheres com suspeita ou confirmação de gravidez devem comunicar a equipe de saúde antes da realização.

O resultado da Densitometria Óssea de Fêmur é apresentado principalmente por meio do T-score, que compara a densidade óssea do paciente à de um adulto jovem saudável.

• Normal: T-score maior ou igual a -1
• Osteopenia: T-score entre -1 e -2,5
• Osteoporose: T-score igual ou menor que -2,5

O exame também pode apresentar o Z-score, que compara o resultado com pessoas da mesma idade e sexo.

A Densitometria Óssea de Fêmur pode ser solicitada por ortopedista, endocrinologista, reumatologista, ginecologista, geriatra ou clínico geral, conforme a avaliação individual do paciente.

A osteoporose costuma evoluir de forma silenciosa e muitas vezes só é descoberta após uma fratura. No entanto, alguns sinais e condições podem indicar a necessidade da investigação, como fratura após queda da própria altura, dor óssea persistente sem causa aparente, redução progressiva da estatura, postura encurvada (cifose), menopausa precoce, uso prolongado de corticoides e histórico familiar de fratura de quadril ou osteoporose.

O exame é considerado seguro, pois utiliza uma dose muito baixa de radiação. A principal contraindicação é a gravidez, devido à exposição radiológica, ainda que mínima.

Também pode ser necessário adiar o exame caso o paciente tenha realizado recentemente exames com contraste à base de bário ou radioisótopos, que podem interferir nos resultado