Intolerância à lactose

Resumo do conteúdo:

• A intolerância à lactose ocorre pela falta da enzima lactase, provocando dores abdominais, gases e diarreia após o consumo de leite ou derivados.
• O tratamento adapta a quantidade de lactose à tolerância individual e pode incluir produtos sem lactose ou suplementação de lactase.

A intolerância à lactose é a dificuldade do organismo para digerir o açúcar presente no leite e em seus derivados, causando desconfortos abdominais e diarreia após o consumo de alimentos com lactose.

Esse tipo de intolerância alimentar ocorre quando o intestino não produz lactase suficiente, enzima que quebra a lactose em açúcares menores (glicose e galactose), possibilitando sua absorção. Conheça outros tipos de intolerância alimentar.

A intolerância à lactose é bastante comum em adultos e não costuma causar lesões graves no aparelho digestivo. O controle adequado dos hábitos alimentares permite a manutenção da qualidade de vida.

Os principais sintomas de intolerância à lactose são:

• Dor ou cólica abdominal;
• Diarreia com fezes líquidas (aquosas);
• Barriga inchada e estufamento;
• Excesso de gases e ruídos intestinais;
• Náuseas, às vezes com vômitos.

A intensidade dos sintomas varia conforme a quantidade de lactose ingerida e a capacidade de digestão de cada pessoa. Os sinais podem surgir entre 30 minutos e 2 horas após ingerir alimentos com lactose.

Se você apresenta sintomas de intolerância à lactose, agende uma consulta com um gastroenterologista da Rede D’Or para avaliação especializada.

A intolerância à lactose ocorre devido à falta da enzima que quebra o açúcar do leite, enquanto a alergia ao leite é uma reação do sistema imunológico contra as proteínas lácteas.

Na alergia, mesmo pequenas quantidades podem causar reações graves, como inchaço, dificuldade para respirar e anafilaxia, exigindo evitar o consumo de leite.

As principais causas de intolerância à lactose são:

• Redução natural da lactase ao longo da vida;
• Genética favorável a diminuição precoce da lactase;
• Infecções intestinais;
• Doenças crônicas como doença celíaca e doença de Crohn;
• Prematuridade do bebê antes do amadurecimento intestinal completo (intolerância de desenvolvimento).

A principal causa é a produção insuficiente de lactase no intestino delgado, impedindo a digestão completa da lactose. Fatores como idade, saúde intestinal e microbiota (flora intestinal) também influenciam o surgimento dos sintomas.

O gastroenterologista é especialista recomendado para avaliação e diagnóstico da intolerância à lactose. O acompanhamento com o nutricionista também é recomendado para planejar um cardápio equilibrado.

O diagnóstico da intolerância à lactose é feito pela avaliação dos sintomas e do histórico de alimentação.

Alguns exames podem ser solicitados, como o teste de tolerância à lactose, que mede a glicose no sangue após a ingestão de uma solução concentrada, e o teste de hidrogênio expirado, que mede os gases no hálito.

Existem 3 tipos de intolerância à lactose que são  classificados conforme a sua origem e o momento da vida em que os primeiros sintomas começam a aparecer.

É o tipo mais comum e acontece de forma gradual, quando o corpo reduz a produção de lactase à medida que a idade avança. Os sintomas costumam surgir na adolescência ou na vida adulta.

Acontece quando o intestino delgado é afetado por lesões ou infecções como gastroenterite, cirurgias abdominais ou doença celíaca, que podem alterar a produção da enzima de forma temporária.

É uma condição genética muito rara em que o bebê já nasce sem a capacidade de produzir quantidade suficiente de lactase. Exige cuidados desde o nascimento com fórmulas infantis especiais sem lactose.

Os principais tratamentos para intolerância à lactose são:

• Reduzir ou evitar alimentos com lactose conforme a tolerância individual;
• Usar suplementos de lactase antes de consumir laticínios, quando indicado;
• Optar por versões sem lactose ou com menor teor, como queijos duros e iogurtes;
• Preferir bebidas de origem vegetal.

O tratamento foca no alívio dos desconfortos e na adequação da alimentação. Muitas pessoas não precisam retirar totalmente o leite e seus derivados da alimentação.

A intolerância à lactose dos tipos primário e congênito não tem cura, pois são condições permanentes ligadas à genética ou ao envelhecimento natural do corpo. Porém, os sintomas costumam ser controlados com ajustes na alimentação.

A forma secundária pode ser revertida quando a causa principal no intestino é tratada adequadamente. Após o tratamento da causa, a produção natural de lactase costuma retornar aos níveis normais.

Quando a intolerância à lactose é secundária, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco:

• Tratar rapidamente infecções e doenças intestinais, com orientação médica;
• Manter alimentação equilibrada para preservar a saúde intestinal;
• Evitar restrições alimentares sem orientação;
• Evitar uso desnecessário de antibióticos que possam danificar o intestino.

Não há formas de prevenir o tipo primário e congênito, pois são determinados por fatores genéticos e biológicos.

A principal complicação é a deficiência de cálcio e vitamina D ao evitar completamente laticínios sem substituições adequadas. Isso pode levar a ossos fracos, osteopenia, osteoporose e, em crianças, raquitismo e atraso no crescimento.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a intolerância à lactose com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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