A Ressonância Magnética da Sela Túrcica é um exame de alta resolução que utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para gerar imagens detalhadas da hipófise, haste hipofisária, seio cavernoso e estruturas circunvizinhas da base do crânio.

O paciente deita-se na mesa do aparelho de ressonância magnética, com a cabeça posicionada no centro do campo. São realizadas sequências finas e de alta resolução em múltiplos planos (coronal, sagital e axial), geralmente com e sem contraste intravenoso (gadolínio). O exame dura em média 30 a 45 minutos e é indolor.

O exame serve para diagnosticar e caracterizar adenomas hipofisários (micro e macroadenomas), craniofaringiomas, cistos da bolsa de Rathke, hiperplasia hipofisária, infiltrações e outras lesões da região selar, além de avaliar compressão do quiasma óptico e invasão de seios cavernosos.

Os sintomas que indicam a necessidade do exame incluem cefaleia persistente, alterações visuais (especialmente hemianopsia bitemporal), distúrbios hormonais (galactorreia, alterações menstruais, acromegalia, síndrome de Cushing, hipopituitarismo), fadiga crônica e suspeita de tumor hipofisário.

O exame é seguro e não utiliza radiação ionizante. Riscos são mínimos, relacionados principalmente ao uso de contraste de gadolínio em pacientes com insuficiência renal grave. É contraindicado em portadores de marca-passo não compatível, clipes de aneurisma metálicos ou outros dispositivos ferromagnéticos.

O exame pode ser solicitado por endocrinologistas, neurologistas, neurocirurgiões, oftalmologistas e radiologistas.

Não existem valores numéricos absolutos. O laudo descreve o tamanho, contornos e sinal da hipófise, presença de lesões (microadenomas geralmente <10 mm e macroadenomas ≥10 mm), relação com o quiasma óptico e seios cavernosos. Resultado normal mostra hipófise com morfologia e sinal preservados, sem lesões focais. Qualquer anormalidade é descrita detalhadamente.