Asma

Asma é uma condição respiratória crônica que provoca inflamação e aumento da sensibilidade das vias aéreas, resultando em sintomas como dificuldade para respirar, chiado no peito e tosse.

Essa condição pode ser causada por fatores genéticos e ambientais, como exposição a substâncias alergênicas, infecções respiratórias e poluição.

O tratamento da asma é feito pelo pneumologista e inclui o uso de bombinhas para facilitar a respiração, outros medicamentos e controle dos gatilhos ambientais.

Os principais sintomas de asma são:

• Falta de ar (dispneia);
• Chiado no peito ao respirar;
• Tosse seca ou com muco;
• Sensação de aperto no peito;
• Respiração curta e rápida;
• Produção excessiva de muco em crises agudas.

Esses sintomas podem piorar após a realização de uma atividade física, no frio e também durante a noite. Veja também os sintomas de asma grave. Se você apresenta sintomas de asma, agende uma consulta com um pneumologista da Rede D’Or para avaliação e tratamento personalizado.

Os sintomas de asma em adultos são os sintomas comuns desta condição, podendo também surgir sensação de aperto ou desconforto no peito e dificuldade respiratória recorrente.

A asma em bebês e crianças tem os mesmos sintomas da asma em adultos, no entanto, também pode causar:

• Dedos e lábios roxos;
• Respiração mais rápida que o normal;
• Cansaço excessivo;
• Sonolência;
• Dificuldades para dormir e se alimentar;
• Tosse constante.

Os pais ou responsáveis podem encostar o ouvido no peito ou nas costas do bebê ou da criança para verificar se ouvem algum ruído que costuma ser semelhante à respiração dos gatos. Saiba identificar todos os sintomas da asma infantil.

Nesses casos, ou mesmo se não for possível identificar o som, mas houver outros sintomas, é importante buscar ajuda médica o mais rápido possível.

Os principais sintomas de crise de asma são:

• Falta de ar intensa e repentina;
• Dificuldade extrema para respirar;
• Lábios e unhas azulados;
• Sonolência excessiva;
• Dificuldade para falar ou completar frases;
• Respiração rápida e curta;
• Batimentos cardíacos acelerados;
• Exaustão, sonolência ou letargia;
• Confusão mental;
• Sensação de sufocamento;
• Ansiedade e agitação.

Fique atento! Ao notar que você apresenta sintomas de crise de asma, não espere: vá imediatamente a um pronto-socorro. A Rede D’Or conta com unidades de emergência prontas para te atender.

Se você apresenta falta de ar frequente, tosse noturna, chiado no peito ou sintomas após atividades físicas, pode ser sinal de asma.

É importante procurar um especialista para realizar exames, confirmar o diagnóstico com segurança e orientar o tratamento adequado.

Os médicos especialistas em asma são o pneumologista, no caso de adultos, e o pneumologista pediátrico, no caso de bebês ou crianças, que devem ser consultados para diagnosticar e tratar essa condição.

O clínico geral e o pediatra também podem ser consultados e normalmente a pessoa é encaminhada para tratamento com um especialista.

A equipe de médicos da Rede D’Or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento da asma.

O diagnóstico da asma é feito pelo pneumologista por meio da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e de alergias, e histórico pessoal e familiar de asma.

O médico também deve realizar o exame físico utilizando um estetoscópio para auscultar os pulmões e medir os níveis de oxigênio no corpo com um aparelho colocado no dedo (oxímetro).

Também podem ser solicitados exames para confirmar o diagnóstico e avaliar a função pulmonar.

Os principais exames para asma são:

• Espirometria;
• Teste de broncoprovocação;
• Teste de óxido nítrico exalado;
• Teste do escarro;
• Testes alérgicos;
• Gasometria arterial;
• Raio X do tórax.

Esses exames ajudam a confirmar o diagnóstico, avaliar a gravidade da doença e descartar outras condições respiratórias semelhantes, como fibrose cística, bronquiolite, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), doenças cardíacas ou obstrução mecânica das vias aéreas.

Os exames para asma podem ser realizados em unidades da Rede D’Or em todo o Brasil. Consulte a unidade mais próxima para verificar a disponibilidade e agendar o procedimento com orientação médica especializada.

A causa da asma ainda não é completamente conhecida, mas sabe-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais pode provocar uma resposta exagerada do sistema imunológico a certos gatilhos.

Isso leva a uma inflamação ou estreitamento das vias aéreas, provocando os sintomas da asma.

Os principais fatores que aumentam o risco de asma são:

• Histórico de rinite alérgica ou eczema;
• Exposição a ambientes com muita poeira ou fumaça;
• Alergias a mofo, pólen, ácaros, pelos de animais, saliva ou partes do corpo de baratas;
• Mudanças de temperatura bruscas;
• Vapores ou produtos químicos irritantes;
• Resfriados, gripes ou infecções virais como o vírus sincicial respiratório e rinovírus;
• Condições de saúde, como sinusite crônica ou refluxo gastroesofágico;
• Hábito de fumar ou conviver com fumantes;
• Estresse ou fortes emoções;
• Uso de anti-inflamatórios não esteroides como ácido acetilsalicílico, ibuprofeno ou naproxeno.

Exercícios físicos, estar acima do peso ou trabalhar em fábricas ou com agricultura, colas, tintas ou látex ou como cabeleireiro, por exemplo, também aumentam o risco de asma.

Os principais tipos de asma são:

1. Asma alérgica;
2. Asma não alérgica;
3. Asma induzida por exercício;
4. Asma ocupacional;
5. Asma eosinofílica;
6. Asma induzida por AINEs.

O tipo de asma é classificado de acordo com sua causa e resposta inflamatória, sendo identificada pelo médico através dos exames de diagnóstico.

A asma alérgica é o tipo mais comum, causada pelo contato com substâncias alergênicas, como ácaros, pólen, pelos de animais ou mofo, provocando uma reação do organismo e desencadeando crises.

Geralmente, esse tipo de asma, também conhecida como asma atópica, tem início na infância e pode ser controlada com medicação e evitação dos gatilhos. Saiba mais sobre a asma alérgica.

A asma não alérgica é mais comum em adultos, não está relacionada a alergias, sendo mais frequente nas mulheres e pode apresentar sintomas mais graves.

Esse tipo, também chamado de asma intrínseca ou não atópica, pode ser causada por infecções, estresse, fumaça e outros irritantes.

A asma induzida por exercícios é caracterizada pelo estreitamento das vias aéreas e surgimento dos sintomas durante ou após atividades físicas.

É comum em ambientes frios e secos e costuma melhorar com o uso de broncodilatadores.

A asma ocupacional está relacionada à exposição a substâncias no ambiente de trabalho, como poeiras, fumos, gases ou produtos químicos.

Pode se desenvolver principalmente na idade adulta e melhora quando a pessoa não está no ambiente de trabalho.

A asma eosinofílica é um tipo raro, porém mais grave, causado pelo aumento de glóbulos brancos no sangue, chamados eosinófilos, que fazem parte do sistema imunológico defendendo o organismo de uma infecção.

Quando os eosinófilos aumentam, podem causar reação inflamatória persistente das vias aéreas e do sistema respiratório, desencadeando a asma, o que provoca sintomas mais intensos e frequentes.

A asma induzida por AINEs é desencadeada pelo uso de anti-inflamatórios não esteroides como ácido acetilsalicílico (Aspirina ou AAS) ou ibuprofeno, por exemplo.

Esse tipo de asma afeta pessoas que já tem asma ou que são propensas a ela, assim como pessoas que têm sinusite crônica, pólipos nasais ou congestão nasal recorrente.

O uso de AINEs pode desencadear crises mesmo em pessoas com asma controlada.

O tratamento da asma é feito pelo pneumologista ou pneumologista pediátrico, com o objetivo de controlar os sintomas, reduzir as crises e melhorar a qualidade de vida.

As bombinhas para asma são medicamentos inalatórios indicados para o alívio das crises ou controle da doença, e devem ser usados somente com indicação médica.

Bombinha para crise de asma

A principal bombinha para crise ou ataque de asma que pode ser indicada pelo médico é o salbutamol.

Esse remédio tem ação rápida, aliviando os sintomas da crise asmática por promover a dilatação dos brônquios e facilitar a entrada de ar.

As bombinhas de alívio das crises de asma não substituem o tratamento de controle.

Bombinha para controle da asma

As principais bombinhas para controle da asma que podem ser indicadas pelo médico são:

• Beclometasona;
• Budesonida;
• Fluticasona;
• Mometasona;
• Formoterol + budesonida;
• Salmeterol + fluticasona.

Essas bombinhas são de uso diário, tendo uma ação prolongada reduzindo a inflamação dos brônquios e controlando a asma, evitando novas crises.

Além das bombinhas, outros medicamentos para asma podem ser indicados pelo médico, como:

• Broncodilatadores, como salbutamol ou fenoterol na forma de solução para nebulização, no caso de crises de asma;
• Corticoides na forma de comprimidos ou xarope, como prednisona ou prednisolona, nos casos de crises graves ou asma grave não controlada;
• Antileucotrienos em comprimidos ou granulado, como montelucaste, para controlar sintomas;
• Terapia biológica, como omalizumabe ou mepolizumabe na forma de injeção, para asma grave alérgica ou eosinofílica.

Esses remédios só devem ser usados com indicação e orientação médica para tratar crises de asma ou controlar a doença, sendo que alguns são contraindicados para crianças pequenas, gestantes, lactantes ou idosos.

A internação hospitalar pode ser indicada nos casos de crise de asma grave, em que a pessoa tem risco de insuficiência respiratória, além de baixos níveis de oxigênio no sangue e falha na resposta à bombinha de alívio.

No hospital, pode ser realizada a oxigenoterapia por máscara ou cateter nasal, para aumentar os níveis de oxigênio no corpo, nebulização com salbutamol e brometo de ipratrópio para facilitar a respiração e aplicação de corticoides na veia para reduzir a inflamação pulmonar.

Além disso, a pessoa é monitorada continuamente e, nos casos mais graves pode ser feita a ventilação mecânica ou internação em UTI.

Os autocuidados para asma são:

• Evitar a exposição à substâncias alergênicas e poluentes;
• Seguir corretamente a medicação prescrita;
• Usar a bombinha com técnica adequada;
• Praticar exercícios com orientação;
• Manter consultas médicas regulares;
• Ter uma alimentação balanceada;
• Manter a hidratação adequada.

Esses cuidados são fundamentais para controlar a asma e evitar novas crises.

A asma não tem cura, mas pode ser controlada com o tratamento indicado pelo médico e medidas de autocuidado.

Na maioria dos casos, a pessoa com asma tem uma expectativa de vida igual à de pessoas sem a doença, desde que o tratamento seja feito corretamente e as crises sejam bem controladas.

Os primeiros socorros para crise de asma são:

1. Manter a calma e acalmar a pessoa em crise de asma;
2. Orientar a pessoa a respirar devagar e profundamente;
3. Sentar a pessoa em posição confortável;
4. Usar imediatamente a bombinha de alívio (salbutamol);
5. Permanecer em ambiente ventilado e afastar a pessoa de alérgenos ou locais com fumaça e poluição;
6. Afrouxar roupas apertadas para facilitar a respiração e evitar a sensação de sufocamento.

Caso a pessoa não possua a bombinha de alívio, deve-se ligar imediatamente para o SAMU no 192 ou levar a pessoa ao pronto-socorro rapidamente.

Se a pessoa não estiver respirando, deve-se iniciar a massagem cardíaca até o socorro chegar.

Para usar a bombinha de asma corretamente, deve-se:

1. Agitar bem a bombinha antes de usar;
2. Retirar a tampa do bocal;
3. Esvaziar o ar dos pulmões, expirando totalmente;
4. Colocar o bocal entre os lábios, selando bem;
5. Pressionar o aplicador e inspirar profundamente ao mesmo tempo;
6. Segurar o ar por 10 segundos;
7. Expirar lentamente.

É recomendado usar a câmara de inalação (espaçador) sempre que possível, pois melhora a eficácia da medicação e reduz efeitos colaterais.

No caso de bombinhas de asma que contêm corticóides, deve-se lavar bem a boca com água ou escovar os dentes após o uso para evitar o surgimento de efeitos colaterais.

A prevenção da asma envolve identificar e evitar os fatores que desencadeiam os sintomas, como poeira, mofo, fumaça ou mudanças bruscas de temperatura.

Além disso, é importante seguir corretamente o tratamento prescrito, manter os ambientes bem ventilados, controlar alergias associadas e realizar revisões médicas periódicas.

Seja para prevenir ou tratar a asma, conte sempre com a Rede D’Or. Central de Agendamento: Ligue 3003-3230 ou agende online:

As principais complicações da asma são:

• Insuficiência respiratória;
• Internações frequentes;
• Baixa oxigenação no sangue;
• Redução da função pulmonar;
• Distúrbios do sono causados por sintomas noturnos;
• Limitação física e fadiga;
• Afastamento escolar ou profissional;
• Ansiedade e depressão associadas às crises;
• Crises graves com risco de morte.

As complicações da asma podem surgir quando a doença não é controlada adequadamente, afetando a qualidade de vida e, em casos graves, podem colocar a vida em risco.

Por isso, para evitar complicações, deve-se ir ao médico assim que surgirem os sintomas da asma para iniciar o tratamento adequado.

Se você tem sintomas de asma, procure um especialista. O diagnóstico precoce é o melhor caminho para manter sua saúde em dia.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a asma com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

Conte com a Rede D’Or sempre que precisar!

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