Fimose

A fimose é a dificuldade de retrair a pele que cobre a cabeça do pênis (prepúcio) e expor a cabeça do pênis (glande), devido ao excesso de pele no prepúcio, podendo causar sintomas como dor ou ardor ao urinar ou irritação no local.

A fimose é mais frequente em bebês e crianças até os 4 anos, podendo desaparecer naturalmente, ou persistir causando complicações na adolescência ou idade adulta, como infecções frequentes ou dor durante o contato íntimo.

O tratamento da fimose é feito pelo urologista, e varia com seu grau, podendo ser indicado o uso de pomadas, exercícios para retrair o prepúcio ou até cirurgia.

A fimose é causada pelo excesso de pele no prepúcio do pênis, podendo estar presente desde o nascimento ou devido a inflamações, infecções ou traumas no local.

Os principais sintomas da fimose são:

• Dificuldade ou incapacidade de retrair o prepúcio e expor a cabeça do pênis;
• Anel apertado de pele na ponta do pênis
• Dor ou ardor ao urinar;
• Jato de urina fraco;
• Infecções frequentes;
• Sangramento na cabeça do pênis ou no prepúcio;
• Sangue na urina;
• Vermelhidão, inchaço e irritação local.

Além disso, nos casos mais graves, pode ocorrer retenção urinária ou sangramento intenso.

Devido à dificuldade de retrair o prepúcio e realizar a higienização adequada do pênis também podem ocorrer infecções frequentes, como balanite, por exemplo. Saiba identificar os sintomas de balanite.

Se você apresenta sintomas de fimose, agende uma consulta com um especialista da rede D’Or para avaliação e tratamento personalizado. O diagnóstico precoce e o acompanhamento adequado são essenciais para evitar complicações e garantir qualidade de vida.

Os principais fatores que aumentam o risco de fimose são:

• Assaduras frequentes, causadas por fraldas;
• Má higiene do pênis;
• Traumas no prepúcio, inclusive causados pelas tentativas de retração da pele;
• Infecções ou inflamações, como balanite ou balanopostite;
• Doenças de pele, como balanite xerótica obliterante, psoríase ou dermatite.

Além disso, em adultos, infecções sexualmente transmissíveis, como verrugas genitais, gonorreia, clamídia ou herpes genital, podem causar cicatrizes ou estreitamento do prepúcio, aumentando o risco de fimose.

Para saber se tem fimose, deve-se tentar retrair manualmente a pele do pênis, puxando suavemente para trás, para expor a cabeça do pênis.

Quando existe dificuldade ou incapacidade de expor a glande (cabeça do pênis) completamente, é sinal de fimose.

Além dos sintomas comuns, a fimose em adultos pode causar dor durante a relação sexual ou dor ao ter uma ereção peniana.
Além disso, a fimose em adultos é um dos fatores de risco para o câncer de pênis.
Homens com fimose têm, também, maior probabilidade de contrair infecções sexualmente transmissíveis. Saiba mais sobre a fimose em adultos.

Os médicos especialistas em fimose são o pediatra, no caso de bebês e crianças, ou o urologista, no caso de adultos, que devem ser consultados para diagnosticar e tratar a fimose.

A principal recomendação médica para fimose é evitar realizar massagens ou manipulações com o objetivo de aumentar a abertura do prepúcio. Isso pode causar rachaduras e microfraturas na pele que só pioram a condição, abrindo caminho para a entrada de bactérias.

É importante buscar ajuda de um pediatra, o mais breve possível, para evitar qualquer tipo de infecção ou piora no quadro. Além disso, manter a boa higiene do pênis é essencial.

A equipe de médicos da Rede D’Or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento da fimose.

O diagnóstico da fimose é feito pelo pediatra ou urologista por meio da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exame físico.

• Fimose fisiológica;
• Fimose secundária;
• Fimose infantil;
• Fimose masculina;
• Fimose feminina;
• Fimose inflamada;
• Parafimose.

Os tipos de fimose são classificados de acordo com sua causa.
Embora não seja uma classificação oficial desta doença, os tipos de fimose também variam conforme a idade e gênero.

1. Fimose fisiológica

A fimose fisiológica, ou fimose primária, é caracterizada pelo excesso de pele no prepúcio do pênis desde o nascimento.
Nesse caso, o pediatra deve realizar o acompanhamento, para saber se a pele está se retraindo naturalmente ou não.

2. Fimose secundária

A fimose secundária, também conhecida como fimose patológica, pode surgir em qualquer idade, sendo causada por infecções ou inflamações no pênis, ou até mesmo, como consequência de algum traumatismo mais sério na região genital.

3. Fimose infantil

A fimose infantil é um tipo de fimose fisiológica que afeta bebês e crianças até os 4 anos.
Esse tipo de fimose pode desaparecer espontaneamente até os 3 anos, ou em alguns casos até os 10 anos.

4. Fimose masculina

A fimose masculina, pode ocorrer em bebês ou crianças, apresentando excesso de pele no prepúcio ao nascer, ou afetar também adolescentes ou homens adultos por inflamações, infecções ou traumas no prepúcio.

5. Fimose feminina

A fimose feminina é caracterizada pela aderência ou fusão dos pequenos lábios vaginais, podendo tapar a abertura vaginal, em alguns casos.
Geralmente esse tipo de fimose, também conhecida como sinéquia vaginal, pode estar presente desde o nascimento ou se desenvolver devido a inflamações, infecções, traumas ou doenças de pele. Entenda melhor o que é e sintomas da fimose feminina.

6. Fimose inflamada

A fimose inflamada surge devido a infecções ou irritação em pessoas com fimose.
Nesses casos, podem surgir sintomas como vermelhidão, inchaço, coceira, mau cheiro ou pus no pênis, além de febre ou ínguas na virilha.

7. Parafimose

A parafimose é uma complicação da fimose caracterizada por o prepúcio ficar preso atrás da cabeça do pênis, quando puxado para trás, não voltando à posição normal.
Essa condição é uma emergência médica, pois o fluxo sanguíneo na glande do pênis pode ficar prejudicado e causar complicações graves, como necrose ou gangrena do pênis.

Os principais graus de fimose são:

O grau de fimose é identificado pelo médico através do exame físico.

O tratamento para fimose é feito pelo pediatra ou urologista e varia com o grau da fimose e idade.

1. Exercícios de retração

Os exercícios de retração para fimose, conhecidos como ginástica prepucial, podem ser indicados pelo médico nos casos de fimose leve, principalmente no caso de crianças, com o objetivo de aumentar a abertura do prepúcio.
Assim, o médico pode orientar puxar gentilmente a pele do prepúcio para trás, diariamente, sem forçar ou causar dor.
Esses exercícios devem ser feitos somente se indicados pelo médico, pois podem causar traumas ou rachaduras na pele, o que aumenta o risco de infecções.
Os exercícios para fimose podem ser feitos associados ao tratamento com pomadas para fimose.

2. Pomada para fimose

As pomadas para fimose que podem ser indicadas pelo médico são:

• Pomadas corticoides, para ajudar a afinar a pele do prepúcio, facilitando a exposição da glande;
• Pomadas antibióticas, caso a pessoa apresente infecções bacterianas no local;
• Pomadas antifúngicas, nos casos de infecções por fungos no local.

Além disso, o médico pode recomendar o uso de remédios por via oral, para o tratamento de infecções sexualmente transmissíveis em adultos.

3. Cirurgia para fimose

A cirurgia para fimose, chamada postectomia ou circuncisão, é feita pelo urologista, sendo indicada nos casos moderados a graves de fimose.
Essa cirurgia é feita com anestesia geral ou local, com o objetivo de remover o excesso de pele do prepúcio, e depois é feito um curativo no local.
No período pós-operatório, a pessoa pode sentir um pouco de dor ao urinar, além de ter alguns sangramentos nos 8 dias seguintes ao procedimento, sendo recomendado pelo médico o uso de analgésicos e orientado os cuidados com o curativo.

O diagnóstico da fimose é clínico e, normalmente, não são necessários exames para confirmar a fimose.

No entanto, em alguns casos, o médico pode solicitar exames de urina, de sangue ou microbiológicos da secreção no pênis, quando existe suspeita de infecções.

Os exames para fimose podem ser realizados em diversas unidades da Rede D’Or espalhadas pelo Brasil.

Consulte a unidade mais próxima para verificar a disponibilidade e agendar o procedimento com orientação médica especializada.

A fimose tem cura, podendo no caso de bebês ou crianças, desaparecer espontaneamente.

No caso de adultos, a fimose também tem cura e, normalmente, é alcançada com o tratamento cirúrgico.

Para fazer o acompanhamento e/ou tratar a fimose, conte sempre com a Rede D’Or. Central de Agendamento: Ligue 3003-3230 ou agende online:

As principais complicações da fimose são infecções urinárias recorrentes ou parafimose, por exemplo.

Além disso, a fimose em adultos pode aumentar o risco de câncer de pênis. Veja os principais sintomas de câncer de pênis.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a fimose com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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