Tétano

Tétano é uma doença infecciosa grave causada pela bactéria Clostridium tetani, que afeta o sistema nervoso, provocando dores musculares e rigidez no corpo.

Essa bactéria pode entrar no organismo através de cortes, queimaduras, tecidos necrosados ou ferimento na pele com objetos enferrujados, sujos ou contaminados com terra, esterco ou poeira, por exemplo.

O tratamento do tétano é feito pelo infectologista e pode envolver antibióticos, soro antitetânico e internação hospitalar.

Os principais sintomas de tétano são:

• Rigidez muscular, que aumenta conforme os dias passam;
• Sensação de corpo travado e pescoço duro;
• Dores musculares intensas;
• Dificuldade para abrir a boca (trismo) e para engolir;
• Espasmos ou contrações musculares involuntárias;
• Rosto “congelado” em um riso forçado (risus sardonicus);
• Febre;
• Suor excessivo;
• Sensibilidade à luz ou barulhos;
• Batimentos cardíacos acelerados e pressão alta.

Os sintomas do tétano podem surgir entre 3 e 21 dias após o contato com a bactéria.

Se você apresenta sintomas de tétano, procure atendimento imediatamente em uma unidade da Rede D’Or. A rapidez no diagnóstico pode salvar sua vida!

O tétano em bebê, conhecido como tétano neonatal, causa os sintomas comuns da infecção podendo também surgir:

• Falha na sucção ao mamar;
• Rigidez generalizada;
• Irritabilidade constante;
• Choro fraco;
• Movimentos involuntários;
• Dificuldade para respirar.

O tétano em bebês é muito grave e pode aparecer nos primeiros dias de vida, principalmente se o parto foi feito em condições sem higiene ou se o cordão umbilical foi cortado com material contaminado.

Fique atento! Ao notar que seu bebê apresenta sintomas de tétano, não espere: vá imediatamente ao pronto-socorro mais próximo. A Rede D’Or conta com unidades de emergência prontas para te atender.

Se você teve um corte profundo ou sujo e começa a sentir rigidez no corpo, especialmente na mandíbula, pode ser sinal de tétano.

Nesse caso, é importante procurar atendimento médico rapidamente. Apenas o profissional de saúde pode confirmar se é tétano e indicar o tratamento adequado.

Os médicos especialistas em tétano são os infectologistas, que devem ser consultados para diagnosticar e tratar essa condição.

O clínico geral e o pediatra também podem ser consultados.

Em casos graves, também pode ser necessário o acompanhamento por neurologistas e equipes de terapia intensiva.

A equipe de médicos da Rede D’Or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento do tétano.

O diagnóstico do tétano é feito pelo médico por meio da avaliação dos sintomas, histórico de saúde, especialmente se houve ferimento recente, histórico de vacinação, além do exame físico e neurológico completos.

O médico também pode solicitar exames laboratoriais para descartar outras doenças ou monitorar o estado geral de saúde.

Os principais exames para tétano são:

• Hemograma completo;
• Dosagem de eletrólitos;
• Glicemia;
• Cultura da ferida, em alguns casos;
• Teste da função respiratória.

Esses exames ajudam o médico a avaliar o estado geral de saúde e descartar outras condições semelhantes, como meningite ou epilepsia.

Os exames e o atendimento médico para tétano podem ser feitos nas unidades da Rede D’Or em todo o Brasil. Consulte a unidade mais próxima.

O tétano é causado pela bactéria Clostridium tetani presente no solo, fezes e poeira, que entra no corpo através de ferimentos na pele.

Essa bactéria produz toxinas que se espalham pelo sistema nervoso, afetando os músculos e provocando rigidez e espasmos musculares.

O tétano não é uma doença contagiosa, pois não é transmitida de uma pessoa para outra.

Os principais fatores que aumentam o risco de tétano são:

• Cortes com objetos enferrujados ou sujos;
• Feridas contaminadas com terra ou fezes;
• Queimaduras graves ou abscessos cirúrgicos;
• Falta de vacinação ou vacinação incompleta;
• Parto em ambiente sem higiene, no caso de tétano neonatal.

Uso de drogas intravenosas, circuncisão, tecidos necrosados ou gangrena também aumentam o risco de tétano.

O tétano é contraído quando a bactéria Clostridium tetani entra no corpo por meio de feridas na pele.

Isso pode acontecer por pisar em prego enferrujado, cortar a pele com objetos contaminados, não higienizar bem uma ferida, por exemplo.

Os principais tipos de tétano são:

1. Tétano generalizado;
2. Tétano localizado;
3. Tétano cefálico;
4. Tétano neonatal.

O tipo de tétano é classificado de acordo com a parte do corpo afetada e a gravidade dos sintomas.

1. Tétano generalizado

O tétano generalizado é o tipo mais comum e grave, que provoca rigidez e espasmos musculares em todo o corpo, podendo levar à parada respiratória, caso paralise os músculos da respiração.

2. Tétano localizado

O tétano localizado é mais raro e afeta somente a região em que a bactéria penetrou, provocando espasmos e dores na área próxima da ferida.

3. Tétano cefálico

O tétano cefálico afeta os nervos cranianos e pode acontecer após infecções no rosto ou ouvidos.

Esse tipo pode causar sintomas parecidos ao AVC e pode evoluir para o tipo generalizado.

4. Tétano neonatal

O tétano neonatal acontece em recém-nascidos, pela contaminação do coto umbilical em recém-nascidos de mães não vacinadas durante a gestação, o que impede a passagem de anticorpos protetores para o bebê.

Geralmente, esse tipo está relacionado a parto sem higiene adequada ou uso de instrumentos contaminados para cortar o cordão umbilical.

O tratamento do tétano é feito no hospital pelo infectologista, com o objetivo de eliminar a bactéria, controlar os sintomas e evitar complicações.

1. Medicamento para tétano

Os principais medicamentos para tétano que podem ser indicados pelo médico são:

• Antibióticos, como metronidazol ou penicilina, na forma de comprimidos ou injeção;
• Imunoglobulina antitetânica, aplicada no músculo, para acelerar a recuperação e reduzir a gravidade da doença;
• Benzodiazepínicos, como diazepam, para promover a sedação e reduzir os espasmos musculares;
• Bloqueadores neuromusculares, como vecurônio, para pessoas com tétano grave que não respondem aos benzodiazepínicos;
• Sulfato de magnésio na veia, para ajudar a aliviar os espasmos musculares;
• Analgésicos e antitérmicos, como dipirona ou paracetamol.

Esses medicamentos são usados em ambiente hospitalar sob supervisão médica.

2. Cuidados de suporte para tétano

Os cuidados de suporte para tétano incluem monitoramento rigoroso, frequentemente na UTI, e proteção das vias aéreas, podendo ser realizada a intubação quando a pessoa apresenta sinais de comprometimento da respiração.

Além disso, o médico ou o enfermeiro deve realizar a limpeza ou desbridamento da ferida para eliminar os esporos e evitar que as toxinas se espalhem pelo corpo.

3. Fisioterapia para tétano

A fisioterapia para tétano ajuda na recuperação dos movimentos e na diminuição da rigidez muscular, podendo ser iniciada após o controle da fase aguda da doença.

Além disso, a fisioterapia também ajuda a melhorar a respiração e prevenir complicações por imobilidade prolongada.

O tétano tem cura, principalmente quando diagnosticado e tratado rapidamente.

No entanto, quando o tratamento demora para iniciar, existe o risco de complicações graves que podem colocar a vida em risco.

A melhor forma de prevenir o tétano é evitar ferimentos contaminados, buscar atendimento médico no caso de suspeita de ferida contaminada e manter a vacina em dia.

Seja para prevenir ou tratar o tétano, conte sempre com a Rede D’Or. Central de Agendamento: Ligue 3003-3230 ou agende online:

As principais vacinas contra tétano (vacinas antitetânicas) são:

1. Vacina pentavalente (DTP + Hib + Hepatite B)

A vacina pentavalente protege bebês a partir dos 2 meses contra tétano, difteria, coqueluche, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo b.

Essa vacina faz parte do calendário de vacinação do bebê.

2. Vacina DTP (tríplice bacteriana infantil)

A vacina DTP, ou vacina tríplice bacteriana infantil, é indicada para crianças até 6 anos, contra difteria, tétano e coqueluche.

Essa vacina reforça a proteção após as doses da pentavalente.

3. Vacina dupla bacteriana (dT)

A vacina dT, também chamada de vacina dupla do tipo adulto, protege contra o tétano e a difteria.

Essa vacina é indicada para adolescentes, adultos e idosos como reforço da imunização iniciada na infância.

A vacina dT deve ser tomada a cada 10 anos, especialmente por quem trabalha em áreas de risco ou sofreu ferimentos contaminados. Em caso de cortes ou acidentes, pode ser necessário um reforço extra, se a última dose tiver mais de 5 anos.

4. Vacina tríplice bacteriana acelular (dTpa)

A vacina dTpa protege contra tétano, difteria e coqueluche, sendo indicada como reforço em adultos e gestantes, preferencialmente entre a 27ª e a 36ª semana de gestação, para oferecer proteção também ao recém-nascido.

Diferente da dT comum, a dTpa tem a vantagem de incluir proteção contra a coqueluche, que pode ser grave nos primeiros meses de vida do bebê.

Mesmo quem já tomou a dT deve receber a dTpa durante a gravidez, pois a proteção da coqueluche não é transmitida pela vacina dupla tradicional.

As principais complicações do tétano são:

• Parada respiratória;
• Pneumonia;
• Lesões cerebrais por falta de oxigênio;
• Fraturas causadas pelos espasmos.

Por isso, para evitar complicações, deve-se ir ao médico assim que surgirem os sintomas do tétano para iniciar o tratamento adequado.

Se você tem sintomas de tétano, procure um especialista. O diagnóstico precoce é o melhor caminho para manter sua saúde em dia.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar o tétano com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87

UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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