Vitiligo

Vitiligo é uma condição autoimune caracterizada pela perda da coloração da pele e surgimento de manchas brancas especialmente nas mãos, pés, joelhos, rosto e cotovelos, podendo também ocorrer perda de pigmentação dos cabelos e pelos e alterações na sensibilidade da pele.

O vitiligo é causado pela destruição dos melanócitos, que são células que produzem o pigmento da pele, cabelos, pelos e olhos, e parece estar relacionada a fatores genéticos, autoimunes, traumas e situações de estresse.

O tratamento do vitiligo é feito pelo dermatologista e pode envolver a aplicação de cremes tópicos ou fototerapia para repigmentar a pele e melhorar a qualidade de vida.

Os principais sintomas do vitiligo são:

• Manchas brancas na pele, com bordas bem demarcadas;
• Perda de cor na parte interna da boca ou nariz
• Alteração da cor dos cabelos, cílios, sobrancelhas ou barba, que podem ficar brancos nas áreas afetadas;
• Maior sensibilidade ao sol, o que pode aumentar o risco de queimaduras na pele afetada.

As manchas do vitiligo são mais comuns em áreas expostas ao sol, como rosto, mãos, cotovelos, pés ou joelhos.

Em alguns casos raros, pode haver coceira, dor ou ardência na área afetada.

Os sinais de vitiligo, geralmente, surgem antes dos 20 anos, mas também podem aparecer em qualquer idade.

Se você apresenta sintomas de vitiligo, agende uma consulta com um especialista da rede D’Or para avaliação e tratamento personalizado.

Vitiligo como começa

As manchas de vitiligo no início são pequenas, mais claras que o tom de pele normal ou brancas.

Geralmente, essas manchas não causam sintomas e podem aumentar de tamanho ao longo do tempo.

Vitiligo causa coceira?

Embora seja raro, o vitiligo pode causar coceira na pele antes das manchas aparecerem, devido a uma inflamação no local.

Fique atento! Ao notar que você apresenta sintomas de vitiligo, não espere: agende uma consulta com um especialista da Rede D’Or.

Para saber se você tem vitiligo, deve-se observar os sintomas e consultar o dermatologista.

Assim, o médico pode realizar exames, confirmar o diagnóstico com segurança e orientar o tratamento adequado.

Os médicos especialistas em vitiligo são os dermatologistas, que devem ser consultados para diagnosticar e tratar essa condição.

A equipe de médicos da Rede D’Or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento do vitiligo.

O diagnóstico do vitiligo é feito pelo dermatologista por meio da avaliação das manchas brancas na pele, além do histórico de saúde.

O diagnóstico médico do vitiligo também pode incluir alguns exames.

Quais são os exames para vitiligo?

Os principais exames para vitiligo são:

• Exame da lâmpada de Wood, que é equipamento que emite uma luz UV, que destaca as manchas de vitiligo na pele;
• Dermatoscopia, feito colocando um aparelho na pele, que mostra o brilho característico das manchas de vitiligo;
• Biópsia da pele, em alguns casos, para confirmar a ausência de melanócitos na pele;
• Exames de sangue, se necessário, para avaliar se existem outras doenças autoimunes associadas.

Os exames para vitiligo ajudam o médico a confirmar o diagnóstico e descartar condições com sintomas semelhantes, como pitiríase versicolor, hanseníase, micose fungóide hipopigmentada ou linfoma cutâneo, por exemplo.

Onde fazer o exame para vitiligo?

Os exames para vitiligo podem ser realizados em diversas unidades da Rede D’Or espalhadas pelo Brasil.

Consulte a unidade mais próxima para verificar a disponibilidade e agendar o procedimento com orientação médica especializada.

As causas do vitiligo ainda não são completamente conhecidas, mas sabe-se que ocorre devido à destruição dos melanócitos que produzem a melanina, um pigmento que dá cor à pele, mucosas, cabelos, pelos e olhos.

Os principais fatores que aumentam o risco de vitiligo são:

• Histórico familiar de vitiligo;
• Idade, sendo mais comum de surgir entre os 20 e 24 anos;
• Estresse ou trauma emocional;
• Queimaduras na pele;
• Exposição a produtos químicos ou radiação;
• Uso de alguns medicamentos para tratamento do melanoma metastático, como nivolumabe.

Pessoas com outras doenças autoimunes, como diabetes tipo 1, tireoidite de Hashimoto, doença de Graves, lúpus ou artrite reumatoide, por exemplo, também podem ter um risco aumentado de desenvolver vitiligo.

O vitiligo é contagioso?

O vitiligo não é contagioso e não passa de uma pessoa para outra pelo contato com as manchas brancas na pele.

Os principais tipos de vitiligo são:

1. Vitiligo segmentar;
2. Vitiligo não segmentar.

O tipo de vitiligo é classificado de acordo com a distribuição das manchas na pele.

1. Vitiligo segmentar

O vitiligo segmentar, ou vitiligo unilateral, é caracterizado pelo surgimento das manchas brancas em apenas um lado do corpo.

Esse tipo de vitiligo é mais comum em crianças, geralmente, começando antes dos 10 anos de idade, e tem início rápido porém se estabiliza em 6 a 12 meses, com ausência de desenvolvimento de outras manchas após esse período. Entenda melhor o que é vitiligo segmentar.

2. Vitiligo não segmentar

O vitiligo não segmentar, ou vitiligo bilateral, é o tipo  mais comum, caracterizado pela presença de manchas brancas simétricas, ou seja, nos dois lados do corpo, como nas duas mãos, nos dois pés ou nos dois joelhos, por exemplo.

Esse tipo de vitiligo costuma evoluir lentamente, com o surgimento gradual de novas manchas brancas na pele.

O tratamento do vitiligo é feito pelo dermatologista, com o objetivo de melhorar a aparência da pele e a qualidade de vida.

1. Pomada para vitiligo

As principais pomadas para vitiligo que podem ser indicadas pelo médico são:

• Pomadas corticoides, como betametasona, hidrocortisona ou clobetasol;
• Pomadas imunossupressoras, como tacrolimo ou pimecrolimo, especialmente para áreas mais sensíveis, como rosto ou pescoço;
• Pomada análoga da vitamina D, como calcipotriol;
• Pomadas inibidoras de JAK (Janus quinase), como ruxolitinibe, para casos moderados a graves.

O tipo de pomada para vitiligo deve ser sempre indicado pelo dermatologista pois pode variar de acordo com o tipo da doença e quantidade de manchas brancas na pele.

Essas pomadas ajudam a reduzir a inflamação local ou a ação do sistema imunológico, além de evitar a evolução ou aumento das manchas.

2. Remédio para vitiligo

Os remédios para vitiligo podem ser indicados pelo médico nos casos em que o uso de pomadas não foi eficaz para estabilizar e evitar a evolução das manchas.

Alguns exemplos de remédios são os corticoides orais, como prednisona, ou imunossupressores orais, como metotrexato ou ciclosporina, por exemplo.

3. Fototerapia para vitiligo

A fototerapia é um tratamento que tem como objetivo repigmentar as manchas brancas da pele, em alguns casos de vitiligo.

Esse tipo de tratamento é feito com a aplicação de luz UVB de banda estreita sobre a mancha.

Outra opção é a fotoquimioterapia com psoraleno e luz UVA (PUVA) mas que é pouco utilizada devido aos seus efeitos colaterais.

4. Transplante de melanócitos

O transplante de melanócitos para vitiligo é um tratamento feito pelo médico para restaurar a pigmentação da pele.

Esse tipo de tratamento é feito retirando um pequeno pedaço de pele saudável e depois separando as células para aplicar nas manchas.

Geralmente, antes de fazer o transplante de melanócitos, as manchas da pele são tratadas com dermoabrasão ou laser.

O transplante de melanócitos normalmente é indicado para manchas estáveis e pequenas na pele.

5. Enxerto de pele

O enxerto de pele é outro tratamento para vitiligo que pode ser feito pelo médico transferindo um pedaço de pele saudável para uma área com mancha branca estável por pelo menos 6 a 12 meses e pequena.

6. Terapia de despigmentação

A terapia de despigmentação da pele pode ser indicada nos casos de vitiligo universal em que as manchas brancas são extensas, ocupando a maior parte do corpo, e os outros tratamentos não foram eficazes.

A despigmentação da pele é um tratamento irreversível e necessita de acompanhamento psicológico adequado.

7. Acompanhamento psicológico

O acompanhamento psicológico com um psicólogo é muito importante para o tratamento do vitiligo, já que a doença pode afetar a autoestima ou até levar ao isolamento social.

Esse tipo de tratamento tem como objetivo ajudar a pessoa a melhorar a autoestima, aceitar a doença e reduzir o estresse, ansiedade ou depressão.

Ter acompanhamento psicológico é muito importante, principalmente no caso das crianças, pois podem achar que são diferentes em relação às outras pessoas.

8. Autocuidados para vitiligo

Os autocuidados para vitiligo são:

• Aplicar protetor solar, com FPS alto, diariamente, mesmo em dias nublados;
• Usar maquiagens com proteção solar, hipoalergênicas e para peles sensíveis, para ajudar a disfarçar as manchas;
• Evitar exposição ao sol, principalmente nos horários de pico, entre 10 e 16 horas;
• Usar roupas adequadas ou com proteção UV, cobrindo as regiões com manchas;

Além disso, é recomendado praticar técnicas de relaxamento, como mindfulness, yoga ou meditação, pois o estresse emocional pode piorar o vitiligo.

O vitiligo não tem cura, porém existem tratamentos eficazes para diminuir o aparecimento de áreas sem melanina, estimular a repigmentação de algumas regiões e evitar alterações da sensibilidade local.

Vitiligo pode piorar com o tempo?

Se não for tratado adequadamente ou quando desencadeado por estresse emocional ou traumas na pele, o vitiligo pode piorar com o tempo, levando ao surgimento de novas manchas brancas ou aumento das manchas existentes.

No entanto, nem todas as pessoas apresentam piora do vitiligo.

Ainda não existem formas comprovadas para prevenir o vitiligo.

No entanto, é recomendado evitar fatores que possam desencadear o surgimento das manchas em pessoas predispostas à doença, como controlar o estresse, evitar traumas na pele e passar protetor solar com alto FPS diariamente.

Seja para prevenir ou tratar o vitiligo, conte sempre com a Rede D’Or. Central de Agendamento: Ligue 3003-3230 ou agende online:

As principais complicações do vitiligo são:

• Baixa autoestima;
• Ansiedade ou depressão;
• Angústia emocional;
• Isolamento social;
• Queimaduras na pele.

Além disso, o vitiligo pode causar alterações na retina, inflamação na íris dos olhos (irite) ou até perda auditiva, devido à perda de melanócitos na cóclea no ouvido interno.

Por isso, para evitar complicações, deve-se ir ao médico assim que surgirem os sintomas do vitiligo para iniciar o tratamento adequado.

Marque uma consulta com o DERMATOLOGISTA da Rede D’Or perto de você!

Se você tem sintomas de vitiligo, procure um especialista. O diagnóstico precoce é o melhor caminho para manter sua saúde em dia.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar o vitiligo com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

Conte com a Rede D’Or sempre que precisar!