Botulismo

Botulismo é uma doença neurológica rara e grave causada por toxinas produzidas pela bactéria Clostridium botulinum, provocando sintomas iniciais, como visão embaçada, fraqueza muscular e dificuldade para engolir ou falar.

Essa doença pode ser causada por consumo de alimentos mal conservados ou mel por bebês com menos de um ano ou ainda por feridas abertas na pele.

O tratamento do botulismo deve ser feito imediatamente no hospital pois pode provocar paralisia dos músculos respiratórios, levando até à morte se não for tratado rapidamente.

Os principais sintomas de botulismo são:

• Visão embaçada ou dupla;
• Pálpebras caídas;
• Boca seca;
• Dificuldade para engolir ou falar;
• Tontura;
• Fraqueza nos braços ou pernas.

Os primeiros sintomas do botulismo afetam os olhos, a boca e a fala, e podem aparecer de poucas horas até dias após o contato com a toxina e evoluir rapidamente.

Se você apresenta sintomas de botulismo, procure atendimento imediatamente em uma unidade da Rede D’Or. A rapidez no diagnóstico pode salvar sua vida!

Em bebês com menos de 1 ano, os sintomas mais comuns do botulismo são:

• Prisão de ventre;
• Dificuldade para mamar;
• Braços, pernas ou pescoço molinhos (fraqueza muscular);
• Choro fraco;
• Sonolência fora do normal.

Fique atento! Ao notar que seu bebê apresenta esses sintomas, não espere: vá imediatamente a um pronto-socorro. A Rede D’Or conta com unidades de emergência prontas para te atender.

Os sintomas que indicam maior gravidade do botulismo são:

• Paralisia que se espalha pelo corpo;
• Dificuldade para respirar;
• Prisão de ventre ou dificuldade para urinar;
• Pressão baixa;
• Batimentos cardíacos lentos.

Esses sintomas são uma emergência médica, devendo ser tratados imediatamente no hospital, pois podem evoluir para parada respiratória e colocar a vida em risco.

Se você apresentar sintomas como visão dupla, dificuldade para falar e fraqueza repentina, especialmente após comer alimentos caseiros ou enlatados, procure ajuda médica urgente.

Bebês com sintomas de botulismo devem ser avaliados rapidamente, principalmente se tiverem consumido mel.

O médico pode realizar exames, confirmar o diagnóstico com segurança e orientar o tratamento adequado.

Os médicos especialistas em botulismo são os neurologistas, em conjunto com infectologistas e intensivistas (UTI), quando há necessidade de suporte respiratório.

A equipe de médicos da Rede D’Or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento do botulismo.

O diagnóstico do botulismo é feito pelo médico por meio da avaliação dos sintomas, histórico alimentar recente ou de feridas na pele, além do exame físico e neurológico completos.

Embora sejam solicitados exames para botulismo, caso exista suspeita da doença, o tratamento é iniciado imediatamente antes dos resultados, pois podem demorar alguns dias para ficarem prontos.

Os principais exames para botulismo são:

• Pesquisa da toxina botulínica no exame de sangue, fezes ou suco gástrico;
• Culturas de fezes (coprocultura) ou de secreções da ferida, para identificar a bactéria;
• Teste de toxina em laboratório;
• Eletroneuromiografia, para avaliar a função nervosa e muscular;
• Exames por imagem, como ressonância magnética cerebral, para ajudar a excluir outras causas neurológicas;
• Punção lombar, em alguns casos.

Esses exames ajudam a confirmar o diagnóstico de botulismo e a descartar condições com sintomas semelhantes, como poliomielite, AVC, difteria, Doença de Lyme ou síndrome de Guillain-Barré, por exemplo.

Os exames para botulismo podem ser realizados em diversas unidades da Rede D’Or espalhadas pelo Brasil. Consulte a unidade mais próxima para verificar a disponibilidade e agendar o procedimento com orientação médica especializada.

O botulismo é causado por toxinas produzidas pela bactéria Clostridium botulinum afetando os nervos e pode levar à paralisia muscular, incluindo os músculos responsáveis pela respiração.

Embora seja menos comum, outras bactérias que podem causar botulismo são Clostridium butyricum e Clostridium baratii.

O botulismo não é contagioso, sendo que a bactéria não é transmitida de uma pessoa para outra.

Os principais fatores que aumentam o risco de botulismo são:

● Consumo de alimentos enlatados, fermentados ou defumados mal conservados;
● Feridas infectadas pela bactéria, especialmente em pessoas que usam drogas injetáveis;
● Lesões traumáticas, cirurgias ou fraturas expostas;
● Consumo de mel por bebês com menos de 1 ano;
● Contato com superfícies contaminadas por essa bactéria e suas toxinas;
● Uso incorreto da toxina botulínica para fins estéticos ou médicos;
● Acidentes laboratoriais com a toxina.

Bebês também podem ser infectados ao engolir poeira com esporos da bactéria Clostridium botulinum.

O mel pode causar botulismo porque pode conter esporos da bactéria Clostridium botulinum, oferecendo risco de infecção em bebês com menos de 1 ano.

Isso ocorre porque o intestino do bebê ainda é imaturo, a acidez do estômago é reduzida e a flora bacteriana ainda é muito limitada, o que permite que os esporos da bactéria cresçam e produzam toxinas, podendo causar botulismo infantil.

Para saber se um alimento pode causar botulismo deve-se observar se enlatados ou potes com tampa estão estufados ou existem vazamentos ou ferrugem nesses alimentos.

Além disso, mau cheiro, gosto estranho ou aparência alterada em alimentos, como peixes ou carnes fermentadas/defumadas, conservas caseiras preparadas sem uso de panela de pressão ou alimentos armazenados sem refrigeração, podem estar contaminados com a bactéria e suas toxinas.

Nesses casos, deve-se descartar esses alimentos, pois existe risco de botulismo se forem consumidos.

Os principais tipos de botulismo são:

1. Botulismo alimentar;
2. Botulismo por ferida;
3. Botulismo infantil;
4. Botulismo iatrogênico;
5. Botulismo por inalação;
6. Toxemia intestinal adulta.

O tipo de botulismo é classificado de acordo com a forma de entrada da toxina botulínica no organismo e origem da contaminação.

O botulismo alimentar é causado pelo consumo de alimentos contaminados com a toxina, como enlatados mal processados, conservas caseiras, peixes defumados ou batatas assadas em papel alumínio e conservadas em temperatura ambiente.

Outros alimentos que podem causar botulismo são sucos naturais mal refrigerados ou não pasteurizados, ou molhos caseiros, por exemplo.

No caso de bebês com menos de 1 ano, o botulismo pode surgir devido ao consumo de mel cru.

O botulismo por ferida acontece quando a bactéria infecta uma ferida aberta e produz toxina no local.

O botulismo infantil é um tipo que afeta bebês com menos de 1 ano, por ingerirem esporos da bactéria, seja pelo consumo de mel cru, xarope de milho ou ingestão de pequenas quantidades de poeira ou sujeira.

O botulismo iatrogênico pode ocorrer devido a aplicação excessiva de toxina botulínica (botox) para fins estéticos, como rugas ou linhas de expressão, ou terapêuticos, como para o tratamento da enxaqueca.

O botulismo por inalação de aerossóis da toxina botulínica é um tipo muito raro e está relacionado a acidentes em laboratórios ou ataques biológicos.

A toxemia intestinal adulta, ou colonização intestinal adulta, é um tipo de botulismo raro em que a bactéria se instala no intestino de adultos e produz toxina.

Esse tipo é semelhante ao botulismo infantil, porém afeta adultos.

O tratamento do botulismo é feito no hospital, frequentemente com necessidade de internação em UTI, com o objetivo de bloquear a ação da toxina botulínica no corpo e evitar complicações graves.

Os medicamentos para botulismo indicados pelo médico são:

• Antitoxina botulínica (antídoto para botulismo), que bloqueia a ação da toxina no sangue, devendo ser aplicada idealmente dentro de 24 horas, mas pode ter efeito mesmo em períodos mais tardios, conforme avaliação médica;
• Imunoglobulina botulínica humana (BIG-IV), são anticorpos humanos que combatem a toxina botulínica, indicada para bebês com menos de 1 ano.

Esses medicamentos são usados em ambiente hospitalar sob supervisão médica.

O suporte respiratório para botulismo é indicado para auxiliar na respiração, principalmente nos casos de paralisia dos músculos respiratórios.

Esse tipo de tratamento pode ser feito com uso de oxigênio por máscara ou cateter nasal, intubação orotraqueal ou ventilação mecânica, de acordo com a gravidade da doença.

Os tratamentos complementares para botulismo são:

• Suporte nutricional, que pode ser feito por sonda ou nutrição parenteral total;
• Hidratação, com aplicação de soro na veia;
• Monitoramento constante dos sinais vitais;
• Limpeza de feridas ou desbridamento cirúrgico;
• Fisioterapia, para ajudar a melhorar a força muscular.

Esses tratamentos são feitos durante a internação hospitalar, complementando o uso dos antídotos para botulismo e suporte respiratório.

Após a alta hospitalar, é recomendado fazer repouso, ter uma alimentação leve e acompanhamento médico regular.

Sim, o botulismo tem cura. Com tratamento rápido e suporte adequado, a maioria das pessoas se recupera completamente. No entanto, a recuperação pode ser lenta, durando meses.

Para prevenir o botulismo, é recomendado:

• Usar panela de pressão para conservas caseiras;
• Não comer alimentos enlatados com tampa estufada ou cheiro estranho;
• Evitar consumir batatas assadas em papel alumínio que foram armazenadas fora da geladeira;
• Não guardar alho ou cebola em óleo em temperatura ambiente;
• Ferver alimentos enlatados caseiros antes de consumir;
• Não oferecer mel ou xarope de milho para bebês com menos de 1 ano;
• Manter o ambiente do bebê sempre limpo e livre de poeira ou sujeiras;
• Evitar o uso de drogas injetáveis;
• Tratar feridas abertas corretamente;
• Fazer aplicação de botox somente com médicos especializados e experientes.

Seja para prevenir ou tratar o botulismo, conte sempre com a Rede D’Or. Central de Agendamento: Ligue 3003-3230 ou agende online:

As principais complicações do botulismo são:

• Insuficiência respiratória ou parada respiratória;
• Pneumonia por aspiração;
• Infecções urinárias;
• Fraqueza muscular prolongada;
• Trombose venosa profunda ou tromboflebite;
• Úlceras por pressão ou escaras devido a imobilidade;
• Diminuição da qualidade de vida;
• Atraso no desenvolvimento de bebês.

Por isso, para evitar complicações, deve-se ir ao hospital assim que surgirem os sintomas do botulismo para iniciar o tratamento adequado.

Se você tem sintomas de botulismo, procure um especialista. O diagnóstico precoce é o melhor caminho para manter sua saúde em dia.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar o botulismo com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

Conte com a Rede D’Or sempre que precisar!