Eritema infeccioso: sintomas, transmissão e tratamento

Resumo do conteúdo:

• Eritema infeccioso é uma infecção viral causada pelo parvovírus B19, comum em crianças e caracterizada por manchas vermelhas no rosto.
• O tratamento é sintomático e requer atenção especial em gestantes, imunossuprimidos e pessoas com doenças hematológicas.

O eritema infeccioso, também chamado de quinta doença, é uma infecção viral que causa manchas vermelhas na pele, principalmente nas bochechas, dando aspecto de “rosto esbofeteado”.

Essa condição é causada pelo parvovírus B19 e ocorre com mais frequência em crianças em idade escolar, mas também pode afetar adultos, que frequentemente apresentam sintomas diferentes.

Na maioria dos casos, é leve e desaparece sozinho. Porém, pode exigir atenção em gestantes e pessoas com problemas no sangue ou imunidade baixa.

Os principais sintomas do eritema infeccioso em crianças são:

• Manchas vermelhas no rosto que depois se espalham pelo corpo, com aspecto rendilhado;
• Febre baixa, mal-estar e cansaço;
• Dor de cabeça e dores no corpo;
• Coceira leve e coriza.

Esses sintomas podem surgir entre 4 a 21 dias após o contato com o vírus e costumam desaparecer em poucos dias.

Em adultos, a vermelhidão no rosto é menos comum, podendo surgir principalmente dor e inchaço nas articulações das mãos, joelhos e punhos, que podem durar de semanas a meses.

As manchas podem reaparecer após desaparecerem, especialmente com frio, calor, exercício ou estresse. Isso acontece por reação da pele, não por nova infecção.

O eritema infeccioso é causado pelo parvovírus B19, que infecta células precursoras dos glóbulos vermelhos na medula óssea, afetando a produção normal dessas células e levando às manifestações típicas da doença.

A transmissão do eritema infeccioso ocorre principalmente de pessoa para pessoa por contato próximo.

As formas mais comuns incluem:

• Gotículas respiratórias (tosse, espirro e fala);
• Contato direto com secreções do nariz e da boca;
• Permanência em ambientes fechados com circulação de pessoas;
• Contato próximo em escolas e creches.

Em casos raros, também pode ocorrer transmissão por transfusão sanguínea.

Sim, principalmente antes do surgimento das manchas na pele.

Na maioria dos casos, após o surgimento das manchas, a transmissibilidade reduz significativamente.

Em crianças, a avaliação costuma ser feita por pediatra. Em adultos, o clínico geral geralmente conduz o atendimento inicial.

Quando há dor articular persistente, um reumatologista pode ser envolvido. Em situações específicas, como gestação, o acompanhamento com obstetra é essencial.

O diagnóstico costuma ser clínico, baseado nas manchas típicas na pele e nos sintomas associados, principalmente em crianças.

Quando necessário, exames de sangue podem identificar anticorpos IgM ou IgG contra o parvovírus B19, para confirmar infecção recente ou passada. Em casos específicos, testes moleculares (PCR) também podem ser usados.

Não existe tratamento específico contra o vírus. O foco é aliviar os sintomas enquanto o corpo elimina a infecção.

As principais abordagens incluem:

• Repouso e boa hidratação;
• Uso de medicamentos para febre e dor;
• Uso de anti-inflamatórios em caso de dor nas articulações;
• Acompanhamento em grupos de risco, como gestantes e pessoas com anemia.

A doença costuma melhorar sozinha em poucos dias ou semanas.

É importante ressaltar que antibióticos não são indicados e não são eficazes, pois a doença é causada por um vírus.

O eritema infeccioso geralmente dura de 1 a 3 semanas. As manchas podem ir e voltar durante esse período.

Em alguns casos, alterações na pele podem reaparecer por meses, principalmente com frio ou estresse.

A prevenção se baseia em reduzir contato com pessoas infectadas durante a fase inicial da doença, com medidas como:

• Higienizar bem as mãos com frequência;
• Evitar contato próximo em surtos escolares;
• Manter ambientes ventilados;
• Cobrir boca e nariz ao tossir ou espirrar;
• Procurar orientação em caso de exposição em gestação.

Essas medidas ajudam a reduzir a transmissão em ambientes coletivos.

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O eritema infeccioso geralmente é leve, mas pode trazer complicações em grupos de risco, especialmente durante a gravidez.

Na gestação, existe risco de transmissão do vírus para o bebê e causar anemia no feto, hidropisia fetal e, mais raramente, perda gestacional, com maior risco fetal antes das 20 semanas de gravidez.

Fora da gravidez, pode ocorrer anemia temporária em pessoas com doenças do sangue, redução na produção de glóbulos vermelhos em imunossuprimidos e dores articulares que podem durar mais tempo em adultos.

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