Meningite

A meningite é a inflamação das meninges, que são membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, causando sintomas como dor de cabeça intensa, febre alta, rigidez na nuca ou convulsões.

A inflamação das meninges pode afetar pessoas em qualquer idade, no entanto, é mais comum em bebês, crianças, idosos ou pessoas com o sistema imunológico enfraquecido, sendo causada por bactérias, vírus, fungos ou parasitas.

O tratamento da meningite é feito pelo neurologista e varia com sua causa e gravidade, podendo ser indicado o uso de antibióticos, antivirais, antifúngicos ou analgésicos, ou internamento hospitalar, nos casos mais graves.

Os principais sintomas de meningite são:

• Dor de cabeça intensa e contínua;
• Rigidez na nuca, com dificuldade de encostar o queixo no peito;
• Febre alta que surge de repente;
• Náuseas e vômitos;
• Aumento da sensibilidade à luz;
• Confusão mental ou dificuldade para se concentrar;
• Convulsões.

Além disso, podem surgir fraqueza, perda do apetite, manchas vermelhas pelo corpo ou mal estar geral.

Se você apresenta sintomas de meningite, não espere. Vá imediatamente ao hospital consultar um especialista da rede D’Or para avaliação e tratamento imediato. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações graves.

Sintomas de meningite em adultos

Os principais sintomas de meningite em bebês ou crianças são:

• Choro persistente;
• Irritabilidade ou agitação;
• Moleira tensa ou alta;
• Perda do apetite ou recusa em mamar ou se alimentar;
• Vômitos;
• Sonolência excessiva.

Além disso, a meningite infantil pode provocar febre, dor de cabeça, rigidez na nuca ou confusão mental. Veja outras causas de rigidez na nuca.

Sintomas de meningite em adultos

Os sintomas da meningite em adultos são os sintomas comuns da meningite, podendo nos casos mais graves, causar confusão mental, perda da consciência ou convulsões.

Manchas de meningite

As manchas de meningite, também conhecidas como petéquias, são pequenas lesões vermelhas ou roxas na pele, semelhantes a picada de alfinete ou agulhas.

Essas manchas são mais comuns na meningite meningocócica e normalmente surgem de repente, iniciando-se no tronco, pernas e mucosas, como boca ou olhos, podendo se espalhar rapidamente para outras partes do corpo.

Os médicos especialistas em meningite são o neurologista, no caso de adultos, ou o neuropediatra, no caso de bebês ou crianças, que devem ser consultados para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado.

O clínico geral, o pediatra ou o infectologista também podem ser consultados para o diagnóstico da meningite e, normalmente, a pessoa é encaminhada para o tratamento com um especialista.

A equipe de médicos da Rede D’Or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento da meningite.

O diagnóstico da meningite é feito pelo neurologista ou neuropediatra por meio da avaliação dos sintomas, histórico de saúde, de vacinas e de fatores de risco, e exame físico e neurológico completos.

Além disso, o médico deve solicitar exames laboratoriais e de imagem para confirmar o diagnóstico.

Quais exames detectam a meningite?

Os principais exames para meningite são:

• Hemograma completo e hemocultura;
• Tomografia computadorizada;
• Punção lombar.

Esses exames permitem ao médico confirmar o diagnóstico e identificar o microrganismo causador da infecção e, assim, orientar o tratamento mais adequado.

Teste de meningite caseiro

O teste de meningite caseiro consiste na pessoa baixar a cabeça, tentando encostar o queixo no peito. Caso a pessoa não consiga fazer isso ou sinta dor, devido a rigidez na nuca, pode ser sinal de meningite.

Além disso, outro teste caseiro é pressionar um copo de vidro na pele com as manchas. Caso as manchas não desapareçam com a pressão, também pode ser sinal de meningite.

É importante ressaltar que os testes caseiros para meningite não substituem a consulta e avaliação médica.

No caso de suspeita de meningite, deve-se ir imediatamente ao hospital para diagnóstico e tratamento adequado.

A Rede D’Or possui diversas unidades espalhadas pelo Brasil. Consulte o hospital mais próximo para atendimento de emergência.

A meningite pode ser transmitida através do contato com gotículas de saliva ou secreções respiratórias quando a pessoa com meningite, tosse, espirra ou fala.

Além disso, também pode ocorrer por transmissão fecal-oral, contato próximo com a pessoa infectada e ingestão de alimentos contaminados, por exemplo.

Doença mão-pé-boca pode virar meningite?

A doença mão-pé-boca é causada pelo vírus Coxsackie que, em raros casos, pode atingir o sistema nervoso central e provocar meningite viral ou meningite asséptica. Entenda o que é e sintomas da doença mão-pé-boca.

As principais causas de meningite são:

• Infecções por bactérias, vírus ou fungos;
• Otite ou sinusite não tratadas adequadamente;
• Doenças autoimunes;
• Câncer ou síndromes paraneoplásicas;
• Reações a medicamentos.

Essas condições podem aumentar o risco de inflamação nas meninges e desenvolvimento da meningite.

A meningite é contagiosa?

A meningite é contagiosa, principalmente a meningite viral e bacteriana, pois o vírus ou a bactéria pode ser facilmente transmitido de uma pessoa para outra quando a pessoa tosse, espirra ou fala.

Os principais fatores que aumentam o risco de meningite são:

• Idade, sendo mais comum em bebês, crianças e idosos;
• Não tomar as vacinas indicadas no calendário de vacinação;
• Infecção pelo HIV, AIDS ou imunodeficiências congênitas;
• Ter realizado transplante de órgão ou de medula óssea;
• Diabetes, insuficiência renal ou adrenal;
• Fibrose cística ou anemia falciforme.

Além disso, outros fatores são câncer, endocardite bacteriana, uso de drogas injetáveis ou viajar para regiões endêmicas.

Meningite é grave?

A meningite é considerada uma doença grave, principalmente a meningite bacteriana, pois pode causar complicações graves que podem colocar a vida em risco.

Os principais tipos de meningite são:

1. Meningite bacteriana;
2. Meningite viral;
3. Meningite fúngica;
4. Meningite eosinofílica;
5. Meningite meningocócica;
6. Meningite estreptocócica;
7. Meningite pneumocócica;
8. Meningite tuberculosa;
9. Meningite asséptica;
10. Meningite carcinomatosa.

O tipo de meningite varia com a sua causa, sendo identificado pelo médico através da avaliação dos exames de diagnóstico.

1. Meningite bacteriana

A meningite bacteriana é causada por bactérias como Streptococcus do grupo B, Streptococcus pneumoniae ou Neisseria meningitidis.

Além disso, outras bactérias que podem causar esse tipo de meningite são Listeria monocytogenes, E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa ou Haemophilus influenzae.

A meningite bacteriana é o tipo mais grave da doença e, em alguns casos, pode levar a outros processos infecciosos pelo corpo, como uma infecção no ouvido, por exemplo.

2. Meningite viral

A meningite viral é o tipo mais comum de meningite, sendo causada por enterovírus dos grupos Coxsackie ou Echovirus, por exemplo.

Além disso, outros vírus que podem causar esse tipo de meningite são parecovírus, Herpes simplex, varicela zoster, citomegalovírus ou vírus Epstein-barr, por exemplo.

A meningite viral não é tão grave quanto a bacteriana.

3. Meningite fúngica

A meningite fúngica é causada por fungos como Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii, por exemplo.

Esse tipo de meningite afeta principalmente pessoas com o sistema imunológico enfraquecido.

A meningite fúngica é transmitida pela inalação de esporos fúngicos, não sendo transmitida de pessoa para pessoa.

4. Meningite eosinofílica

A meningite eosinofílica é um tipo raro de meningite, causada principalmente por parasitas, como Angiostrongylus cantonensis, Gnathostoma spinigerum ou Baylisascaris procyonis, por exemplo.

Estes parasitas provocam um aumento de eosinófilos, que são glóbulos brancos, no líquido cefalorraquidiano (LCR), que banha o cérebro e a medula espinhal.

Mais raramente, a meningite eosinofílica pode ser causada por doenças autoimunes, uso de medicamentos ou reações alérgicas, por exemplo.

5. Meningite meningocócica

A meningite meningocócica é um tipo de meningite bacteriana, causada pela bactéria Neisseria meningitidis.

Essa bactéria normalmente causa infecções respiratórias, mas pode chegar até as meninges, quando a infecção se espalha pelo sangue, afetando principalmente adolescentes ou adultos jovens.

Quando causada pela bactéria Neisseria meningitidis do tipo C, esse tipo de meningite é conhecido como meningite C. Entenda o que é meningite C e principais sintomas.

6. Meningite estreptocócica

A meningite estreptocócica é outro tipo de meningite bacteriana, causada por bactérias do gênero Streptococcus, sendo a mais comum a Streptococcus pneumoniae, afetando crianças e adultos.

Além disso, outras bactérias são Streptococcus do grupo B, Streptococcus viridans ou Streptococcus do grupo A.

7. Meningite pneumocócica

A meningite pneumocócica é causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae, sendo considerada um dos tipos mais graves de meningite bacteriana.

8. Meningite tuberculosa

A meningite tuberculosa é um tipo de meningite que surge como complicação da tuberculose, sendo uma forma de tuberculose extrapulmonar.

Esse tipo de meningite acontece quando o bacilo Koch, causador da tuberculose, se espalha na corrente sanguínea, podendo chegar até as meninges, provocando sua inflamação. Veja como identificar os sintomas da tuberculose e outros tipos da infecção.

9. Meningite asséptica

A meningite asséptica é causada por vírus, fungos, doenças autoimunes, traumas na cabeça ou doenças crônicas.

Além disso, também pode ser causada por bactérias não piogênicas, ou seja, que não provocam a formação de pus, como Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Ehrlichia, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum ou Brucella spp., por exemplo.

10. Meningite carcinomatosa

A meningite carcinomatosa é um tipo de meningite que pode surgir quando o câncer de outras partes do corpo se espalham para as meninges, provocando metástases.

Esse tipo de meningite é mais comum nos casos de câncer cerebral, câncer de mama, de pulmão ou melanoma, por exemplo.

O tratamento da meningite é feito pelo neurologista ou neuropediatra, e varia de acordo com sua causa.

1. Medicamento para meningite

Os principais medicamentos para meningite que podem ser indicados pelo médico são:

• Antibióticos na veia, como cefotaxima, vancomicina, ampicilina ou ceftriaxona, para meningite bacteriana;
• Antivirais na veia, como aciclovir, para meningite viral causada por Herpes simplex ou varicela zoster;
• Antifúngicos na veia ou orais, como anfotericina B, flucitosina, fluconazol ou voriconazol, para meningite fúngica;
• Antiparasitários orais, como albendazol ou mebendazol, em alguns casos de meningite eosinofílica;
• Corticoides na veia, como dexametasona, associado ao uso de antibióticos, no caso da meningite pneumocócica;
• Anticonvulsivantes, caso a pessoa apresente convulsões.

Além disso, o médico pode indicar o uso de remédios analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroides, como paracetamol, dipirona ou ibuprofeno, para baixar a febre, aliviar a dor de cabeça ou reduzir a inflamação das meninges.

2. Internamento hospitalar

O internamento hospitalar é indicado pelo médico em todos os casos de meningite bacteriana ou nos casos graves de meningite para que a pessoa possa receber medicamentos na veia, além de soro para hidratar.

No hospital, também é feita a oxigenoterapia ou entubação para melhorar a oxigenação do corpo.

Além disso, os sinais vitais são monitorados continuamente, assim como a pressão intracraniana, para acompanhar o estado de saúde e realizar os tratamentos necessários de forma adequada e evitar complicações.

3. Tratamento complementar para meningite

O tratamento complementar para meningite é feito com repouso, evitando esforços excessivos, além de evitar o contato com outras pessoas.

Além disso, é recomendado beber bastantes líquidos, para manter o corpo hidratado e deixar o catarro mais líquido, facilitando sua eliminação.

No caso de meningite em bebês em aleitamento materno exclusivo, deve-se aumentar a oferta de leite materno.

Para prevenir a meningite, é recomendado:

• Tomar as vacinas conforme calendário de vacinação;
• Lavar bem as mãos antes de se alimentar e após ir ao banheiro;
• Evitar o contato com pessoas infectadas, principalmente se tiverem meningite bacteriana;
• Evitar compartilhar objetos pessoais, como copos, talheres, batom ou escova de dentes;
• Cobrir sempre o nariz e a boca ao tossir ou espirrar, utilizando um lenço descartável ou a roupa.

Além disso, é recomendado ter uma alimentação nutritiva, beber pelo menos 8 copos de água por dia, dormir entre 7 a 9 horas por noite e praticar exercícios físicos regularmente.

A vacina da meningite é uma forma muito importante para prevenir a infecção.

1. Vacina meningocócica C

A vacina meningocócica C conjugada (Men C) ajuda a proteger contra a meningite meningocócica, causada pela bactéria Neisseria meningitidis do tipo C

Essa vacina faz parte do calendário de vacinação do bebê a partir dos 3 meses de vida, crianças, adolescentes e adultos. Saiba mais sobre a vacina meningocócica.

2. Vacina meningocócica ACWY

A vacina meningocócica conjugada quadrivalente ACWY protege contra a bactéria Neisseria meningitidis dos sorogrupos A, C, W-135 e Y, prevenindo a meningite meningocócica.

Essa vacina pode ser aplicada em bebês a partir dos 2 meses de vida, fazendo parte do calendário de vacinação do bebê, podendo também ser indicada para adolescentes, adultos e idosos.

3. Vacina meningocócica B

A vacina meningocócica B (MenB) é indicada para prevenir a meningite meningocócica causada pela bactéria Neisseria meningitidis do tipo B.

Existem dois tipos de vacina meningocócica B, Bexsero e a Trumenba, que podem ser indicadas para bebês a partir dos 2 meses e adultos até os 50 anos de idade, de acordo com a recomendação médica. Saiba mais sobre as vacinas para meningite.

4. Vacina pneumocócica

A vacina pneumocócica conjugada protege contra a bactéria Streptococcus pneumoniae, que é uma bactéria que pode causar meningite pneumocócica.

Essa vacina faz parte do calendário de vacinação do bebê e também é indicada para idosos.

5. Vacina pentavalente

A vacina pentavalente, também chamada de DTP+Hib+HB, é outro tipo de vacina que ajuda a prevenir a meningite causada pela bactéria Haemophilus influenzae tipo b (Hib).

Essa vacina pode ser aplicada a partir dos 2 meses de idade até os 7 anos. Saiba mais sobre a vacina pentavalente.

6. Vacina BCG

A vacina BCG protege contra a tuberculose e, desta forma, evita as formas graves de tuberculose como a meningite tuberculosa.

Essa vacina é aplicada em dose única, sendo aplicada ao nascer, na maternidade, em bebês com peso maior ou igual a 2 kg.

As principais complicações da meningite são:

• Perda da audição ou surdez;
• Deficiência visual;
• Problemas de coordenação motora;
• Dificuldade de concentração ou problemas de memória;
• Lesões cerebrais ou hidrocefalia;
• Dificuldades de aprendizagem, em crianças;
• Convulsões ou epilepsia;
• Alterações no comportamento, ansiedade ou depressão.

Além disso, a meningite pode causar infecção generalizada, o que pode colocar a vida em risco.

Por isso, é importante consultar o neurologista ou o neuropediatra assim que surgem sintomas da meningite, para iniciar o tratamento adequado, e evitar complicações graves.

Meningite mata?

A meningite pode causar óbito, principalmente, nos casos de meningite bacteriana, que é considerada uma emergência médica, necessitando de tratamento rápido de forma a evitar complicações que podem colocar a vida em risco.