17 Hidroxiprogesterona

• Exame 17-hidroxiprogesterona mede um hormônio ligado à produção de cortisol e ajuda a diagnosticar hiperplasia adrenal congênita e distúrbios hormonais.
• É indicado para investigar puberdade precoce, infertilidade, excesso de pelos e alterações hormonais em crianças e adultos.

O exame 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) é um teste laboratorial que mede os níveis desse hormônio no sangue, ajudando a identificar problemas hormonais e acompanhar doenças das glândulas suprarrenais.

A 17-hidroxiprogesterona é um hormônio produzido principalmente pelas glândulas suprarrenais e, em menor quantidade, nos ovários e testículos, servindo como “matéria-prima” para a produção de cortisol e de hormônios androgênicos.

O exame 17-OHP é indicado quando há suspeita de hiperplasia adrenal congênita, puberdade precoce ou tardia, excesso de pelos ou infertilidade. Os resultados ajudam a detectar desequilíbrios hormonais e orientar tratamentos adequados.

O exame 17-hidroxiprogesterona, também conhecido como 17-OH-progesterona ou 17-alfa-hidroxiprogesterona, serve para identificar alterações na produção de hormônios pelas glândulas suprarrenais.

Esse teste é essencial para diagnosticar e acompanhar a hiperplasia adrenal congênita (HAC), uma doença genética que altera a produção de cortisol e outros hormônios.

Além disso, auxilia em investigações de desequilíbrios hormonais em crianças, adolescentes e adultos.

O exame 17-hidroxiprogesterona é indicado nas seguintes situações:

• Triagem neonatal para rastrear hiperplasia adrenal congênita em recém-nascidos;
• Avaliação de recém-nascidos com genitália atípica ou suspeita de hiperplasia adrenal congênita;
• Investigação de puberdade muito precoce ou muito tardia, em meninas e meninos;
• Diagnóstico de mulheres com excesso de pelos (hirsutismo), acne intensa ou queda de cabelo de padrão masculino;
• Investigação de infertilidade feminina ou masculina;
• Suspeita de insuficiência adrenal;
• Monitoramento de pessoas já em tratamento de hiperplasia adrenal congênita.

O teste ajuda o médico a entender melhor o funcionamento hormonal e a decidir se são necessários outros exames complementares.

O exame 17-OHP é realizado principalmente por meio de amostra de sangue. Em situações específicas de investigação hormonal ou pesquisa científica, também pode ser feito com amostra de urina ou saliva.

Em casos raros de avaliação pré-natal, o hormônio pode ser analisado no líquido amniótico, por meio da amniocentese.

No recém-nascido, a 17-alfa-hidroxiprogesterona é medida no teste do pezinho, geralmente entre o 3º e 5º dia de vida, para rastrear hiperplasia adrenal congênita.

Essa triagem é importante para identificar precocemente a hiperplasia adrenal congênita, permitindo o início rápido do acompanhamento e tratamento, se necessário, e ajudando a evitar complicações graves. Saiba mais sobre o teste de 17-alfa-hidroxiprogesterona neonatal.

A 17-OHP alta pode ocorrer por diversas causas, incluindo:

• Hiperplasia adrenal congênita (HAC);
• Prematuridade, estresse e doença em recém-nascidos;
• Tumores das glândulas suprarrenais ou ovários;
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP);
• Uso de alguns medicamentos que alteram hormônios;
• Necessidade de ajuste no tratamento da HAC.

Quando a hidroxiprogesterona está alta, o médico avalia a intensidade da alteração, os sintomas da pessoa e, se necessário, pede outros exames hormonais e de imagem para fechar o diagnóstico.

Com frequência, sim. O médico pode solicitar nova dosagem em outro momento do dia, em outra fase do ciclo menstrual ou após uso de medicações específicas, para confirmar a alteração e avaliar a resposta do organismo.

Pode indicar hiperplasia adrenal congênita, mas é preciso confirmar com testes adicionais e considerar a idade e o estresse do bebê.

Valores baixos de 17-hidroxiprogesterona podem indicar que a produção de alguns hormônios pelas suprarrenais está reduzida, o que pode ser causado por:

• Tratamento bem-sucedido da hiperplasia adrenal congênita;
• Insuficiência adrenal primária;
• Uso prolongado de corticoides;
• Algumas formas de insuficiência adrenal secundária;
• Problemas de funcionamento ou distúrbios nas glândulas adrenais ou na hipófise;
• Alterações genéticas raras, como a deficiência da enzima 17-alfa-hidroxilase;
• Doença grave ou desnutrição importante.

Resultados baixos do teste de 17-OHP devem ser avaliados com outros hormônios, como cortisol e ACTH, e com os sintomas, para que o médico entenda se há realmente um problema nas glândulas suprarrenais ou em outro ponto do sistema hormonal.

Você pode realizar a dosagem de 17-hidroxiprogesterona em uma das unidades da Rede D’Or. Nossos laboratórios contam com tecnologia de ponta e profissionais preparados para oferecer um atendimento humanizado e resultados precisos.

Não deixe para depois. Se você recebeu um pedido médico, faça agora mesmo sua coleta em uma unidade próxima de você.

O médico endocrinologista é o especialista principal para este exame, pois ele cuida das glândulas e dos hormônios.

O pediatra também solicita o teste rotineiramente na triagem neonatal de hiperplasia adrenal congênita ou se notar desenvolvimento físico incomum na criança.

Além disso, o ginecologista pode pedir o exame para investigar causas de infertilidade ou excesso de pelos, e o urologista pode usá-lo na avaliação da saúde hormonal masculina.

Em conjunto com o teste de 17-OHP, podem ser pedidos exames como:

• Dosagem de cortisol e ACTH;
• Teste de estimulação por ACTH;
• Dosagem de testosterona, androstenediona e aldosterona;
• Eletrólitos no sangue, como sódio e potássio;
• Ultrassonografia ou tomografia, para avaliar as glândulas suprarrenais, se necessário;
• Testes genéticos para detectar mutações em genes específicos para deficiências enzimáticas das glândulas suprarrenais;
• Teste de cariótipo, para determinar o sexo genético do bebê em casos de genitália atípica.

Esses exames complementares ajudam a avaliar o quadro completo e direcionar o melhor plano de acompanhamento para cada pessoa.

Se você recebeu o pedido do exame 17-alfa-hidroxiprogesterona ou tem dúvidas sobre sintomas ou o resultado do teste, é importante conversar com um especialista.

Na Rede D’Or, você encontra endocrinologistas, pediatras, ginecologistas e outros profissionais capacitados para avaliar seu caso, solicitar o exame 17-OH-progesterona e interpretar os resultados de forma individualizada.