Anticorpo Antifosfolipideos

Este exame consiste em um painel de testes que busca identificar diferentes tipos de anticorpos que reagem contra proteínas ligadas aos fosfolipídeos das membranas celulares. Ele não é um teste único, mas geralmente um conjunto, que inclui a pesquisa do Anticoagulante Lúpico, Anticorpos Anticardiolipina (IgG e IgM) e Anticorpos Anti-beta-2-glicoproteína I. A presença dessas substâncias no sangue indica uma predisposição do organismo a um estado de “hipercoagulabilidade”, ou seja, o sangue tende a coagular mais facilmente do que o normal.

O objetivo principal é diagnosticar a Síndrome Antifosfolipídeo (SAF), uma condição autoimune que pode causar trombose venosa profunda, embolia pulmonar e acidentes vasculares cerebrais (AVC). Além disso, o exame serve para monitorar mulheres com histórico de complicações obstétricas e avaliar o risco de recorrência de eventos trombóticos em pacientes que já tiveram um coágulo. Ele ajuda o médico a decidir se o paciente precisará de tratamentos preventivos com anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários.

O exame é solicitado quando o paciente apresenta sinais clínicos que sugerem um distúrbio de coagulação ou doenças autoimunes. As situações mais frequentes são:

• ocorrência de um ou mais episódios de trombose sem causa aparente, especialmente em pessoas jovens;
• histórico de perdas gestacionais recorrentes ou pré-eclâmpsia grave;
• presença de outras doenças autoimunes, como o Lúpus Eritematoso Sistêmico;
• prolongamento inexplicado do tempo de coagulação em exames de rotina (como o TTPa);
• aparecimento de manchas na pele com aspecto de “rede” (conhecido como livedo reticular).

O exame é realizado por meio de uma coleta de sangue simples. Após a coleta, o material é encaminhado ao laboratório para análise, sendo avaliado por métodos específicos.

O resultado esperado é a negatividade para todos os tipos de anticorpos pesquisados. Resultados fracamente positivos podem surgir de forma temporária após infecções; por isso, o diagnóstico clínico de SAF exige que o teste seja positivo em duas ou mais ocasiões, com intervalo de pelo menos três meses.

Os especialistas que mais frequentemente solicitam este painel são o hematologista e o reumatologista. Além deles, o obstetra especializado em gestação de alto risco pode solicitar o exame durante a investigação de causas de abortos de repetição.