Fish Her2

É um teste laboratorial de alta precisão utilizado para avaliar a amplificação do gene HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2, que pode ser traduzido como “receptor tipo 2 do fator de crescimento epidérmico humano”) nas células, principalmente em casos de câncer de mama.

Esse gene é responsável pela produção da proteína HER2, que atua no crescimento e na divisão celular. Quando há amplificação do gene, a célula passa a produzir HER2 em excesso, o que pode estar associado a tumores mais agressivos, mas também a uma melhor resposta à terapia-alvo anti-HER2.

O termo FISH é uma sigla para Fluorescence In Situ Hybridization, que significa hibridização fluorescente in situ, uma técnica citogenética avançada usada para detectar e localizar sequências específicas de RNA em células.

O FISH é considerado um exame de referência para a avaliação do status do HER2, principalmente quando há dúvidas em outros testes iniciais.

Seu principal objetivo é confirmar se o tumor apresenta amplificação do gene HER2. Essa informação é fundamental para o planejamento do tratamento oncológico, pois pacientes com tumores HER2 positivos podem se beneficiar da terapia-alvo anti-HER2, como medicamentos que atuam especificamente contra essa proteína.

Na prática clínica, o FISH HER2 costuma ser solicitado quando o exame de imuno-histoquímica (IHQ) apresenta resultado inconclusivo. Dessa forma, ele ajuda a garantir um diagnóstico mais preciso, orientando decisões terapêuticas personalizadas e baseadas em evidências científicas.

Este exame é realizado a partir de uma amostra de tecido tumoral, geralmente obtida por biópsia ou cirurgia prévia. Muitas vezes, não é preciso coletar uma nova amostra, pois o teste pode ser feito em material já armazenado em laboratório.

No procedimento, são utilizadas sondas fluorescentes que se ligam especificamente ao gene HER2 dentro das células. Essas sondas emitem sinais luminosos quando observadas ao microscópio, o que possibilita ao patologista visualizar e contar o número de cópias do gene. A análise compara a quantidade do gene HER2 com a de um cromossomo de referência, o que garante maior precisão no resultado.

Não requer preparo do paciente, como jejum ou restrição alimentar. A preparação essencial é documental e material, exigindo a apresentação do pedido médico, laudo do exame imuno-histoquímico anterior. É recomendado entrar em contato com o laboratório antes de realizar a coleta. Para garantir um resultado preciso, todas as orientações do médico ou da unidade responsável pela realização do exame devem ser seguidas à risca.

O valor de referência pode variar para cada laboratório, mas normalmente considera-se um resultado negativo quando a amplificação está abaixo de 2.0. Contudo, para uma avaliação precisa, a interpretação deve ser feita pelo médico.

O exame é geralmente solicitado pelo médico oncologista, que é especialista no diagnóstico e no tratamento do câncer.