Genotipagem Para Hpv – Outros Materiais

É um teste laboratorial molecular que identifica o papilomavírus humano (HPV) e determina quais tipos específicos do vírus estão presentes na amostra analisada. Diferente dos exames feitos exclusivamente com material do colo do útero, essa versão utiliza outros tipos de amostras, como secreções anogenitais e amostras da uretra, pênis, ânus, orofaringe ou outras regiões indicadas pelo médico.

O HPV é um grupo de vírus muito comum, com mais de 200 tipos conhecidos. Alguns deles são classificados como baixo risco, associados a verrugas genitais, e outros como alto risco, relacionados ao desenvolvimento de câncer em regiões como colo do útero, ânus, pênis, e garganta.

O seu principal objetivo é detectar e identificar os tipos de HPV presentes no organismo, principalmente os tipos de alto risco oncogênico, como HPV 16 e 18, que estão fortemente associados ao desenvolvimento de câncer.

Dessa forma, o exame pode ser indicado para auxiliar:

• No diagnóstico da infecção por HPV em locais fora do colo do útero;
• Na avaliação de lesões suspeitas ou persistentes;
• No acompanhamento de pacientes com histórico de HPV;
• Na definição do tratamento mais adequado para cada paciente.

A identificação do genótipo do vírus ajuda o médico a avaliar o risco de progressão da infecção e a personalizar o cuidado, considerando o contexto clínico.

O exame é realizado a partir da coleta de material biológico da região indicada pelo médico, que pode variar conforme os sintomas, o histórico do paciente e o objetivo da investigação. O processo costuma ser simples e rápido.

Após a coleta, a amostra é enviada ao laboratório, onde passa por técnicas de biologia molecular, como a amplificação do DNA viral, que permitem detectar o HPV e identificar com precisão os genótipos na amostra.Exames devem ser agendados previamente, pois são coletados somente por profissionais especializados.

Para garantir um resultado confiável, é importante que o paciente retire as instruções para coleta no laboratório responsável pela realização do exame. De modo geral, são necessários os seguintes cuidados de preparação:

Para pessoas do sexo masculino:

• Manter abstinência sexual nos 3 dias que antecedem à coleta;
• Permanecer no mínimo 8h sem higiene local para coleta peniana ou anal;
• A coleta de secreções ou raspados deve ser preferencialmente realizada pelo médico assistente e o material entregue no laboratório nas condições adequadas de conservação;
• Se não encaminhado pelo médico, a coleta de secreção uretral pode ser realizada por um coletor nas dependências do laboratório;
• Se for necessária a coleta uretral, permanecer 4h sem urinar;
• Não realizar peniscopia e/ou exame digital nas 72h que antecedem a coleta.

Para pessoas do sexo feminino:

• Manter abstinência sexual nos 3 dias que antecedem à coleta;
• A coleta de secreções deve ser realizada SOMENTE pelo médico assistente e o material entregue no laboratório nas condições adequadas de conservação;
• Permanecer no mínimo 8h sem higiene local para coleta anal ou genitália externa;
• Não estar em período menstrual;
• Aguardar 48h após o término da menstruação para realizar a coleta;
• Não fazer exame digital (toque) ou assepsia endovaginal;
• Aguardar 72h após o exame digital para realizar a coleta;
• Não usar creme/óvulo vaginal, ducha ou lavagem interna (endovaginal);
• Não fazer ultrassom transvaginal nas 72h que antecedem a coleta;
• Não fazer colposcopia nas 72h que antecedem a coleta;
• Em caso de necessidade de realizar a colposcopia em conjunto, a coleta do HPV deverá ser realizada primeiro.

O resultado geralmente informa se o exame é positivo ou negativo para HPV e, quando positivo, quais tipos do vírus foram identificados. Para uma avaliação precisa, os achados devem ser interpretados pelo médico, considerando o quadro clínico do paciente e testes complementares, quando necessários.

Médicos de diversas especialidades podem solicitar este exame, conforme o quadro clínico do paciente, entre eles infectologistas, urologistas, ginecologistas, proctologistas e clínicos gerais.

Embora ambos sejam exames utilizados para detectar o HPV, captura híbrida e genotipagem para HPV não são a mesma coisa.

A captura híbrida identifica o HPV e classifica o vírus em grupos de baixo risco ou alto risco, mas não diferencia exatamente quais tipos específicos estão presentes.

Já a genotipagem para HPV é mais detalhada, pois identifica os genótipos específicos do vírus, como HPV 16, 18, 31 ou 33. Por isso, ela fornece informações precisas sobre o risco associado à infecção e pode ser especialmente útil no acompanhamento clínico e na tomada de decisões médicas.