Pré Albumina

O exame de pré-albumina mede a quantidade desta proteína no sangue. Também conhecida como transtirretina, a pré-albumina é produzida no fígado e tem uma meia-vida curta, de aproximadamente dois dias. Esta característica faz com que ela reflita alterações nutricionais de forma mais rápida do que outras proteínas plasmáticas, como a albumina.

Além disso, a pré-albumina está envolvida no transporte de hormônios tireoidianos e do retinol (vitamina A). Em situações de inflamação aguda, infecções ou estresse metabólico, os níveis de pré-albumina podem diminuir, sendo considerada uma proteína de fase aguda negativa.

O exame de pré-albumina é indicado principalmente para avaliar o estado nutricional, especialmente em pacientes internados, submetidos a cirurgias, em terapia intensiva ou com doenças crônicas.

Por apresentar variações rápidas, é útil para monitorar a eficácia do suporte nutricional, seja por via oral, enteral ou parenteral. Também pode ajudar na identificação precoce de desnutrição proteico-calórica e no acompanhamento da recuperação nutricional.

Além disso, seus níveis podem ser influenciados por condições inflamatórias ou infecciosas, servindo como marcador complementar na avaliação clínica geral.

O exame é realizado a partir da coleta de sangue venoso, normalmente colhida do braço. A amostra é enviada para análise, para dosagem da pré-albumina.

O procedimento é simples, rápido e não invasivo, com a coleta durando apenas alguns minutos. Os resultados costumam estar disponíveis em até 48 horas, dependendo do laboratório.

Os valores de referência da pré-albumina podem variar de acordo com o método utilizado e o laboratório, mas em geral são considerados normais níveis entre 20 e 40 mg/dL, para adultos.

Valores abaixo de 20 mg/dL podem indicar desnutrição, inflamação ativa, doença hepática ou síndrome nefrótica. Já níveis normais ou em ascensão durante o tratamento indicam boa resposta ao suporte nutricional. O resultado deve ser interpretado por um profissional de saúde, levando em conta o quadro clínico do paciente.

O exame de pré -albumina pode ser solicitado por diferentes especialidades médicas, de acordo com a condição do paciente. Médicos nutrólogos e nutricionistas clínicos utilizam esse exame para avaliar o estado nutricional e a resposta ao tratamento.

Clínicos gerais, intensivistas e cirurgiões podem solicitar a análise durante internações hospitalares, em especial no pré e pós-operatório. Oncologistas e nefrologistas também recorrem ao exame em pacientes com doenças crônicas, como câncer ou insuficiência renal, que podem comprometer o estado nutricional.

Níveis elevados de pré-albumina são menos frequentes, mas podem estar associados a situações específicas, como o uso de medicamentos corticoides, terapia de reposição hormonal, gestação ou presença de algumas doenças crônicas, como insuficiência renal.

Em alguns casos, elevações transitórias podem ocorrer durante a recuperação nutricional ou com o uso de suplementos proteicos. No entanto, a interpretação do exame deve sempre considerar outros exames laboratoriais e o quadro clínico do paciente, já que a elevação isolada da pré-albumina raramente indica uma condição grave.

A principal diferença entre a pré-albumina e a albumina está na velocidade com que seus níveis variam em resposta a alterações nutricionais. A pré-albumina tem meia-vida curta, em torno de dois dias, enquanto a albumina tem meia-vida de aproximadamente vinte dias.

Isso torna a pré-albumina um marcador mais sensível para identificar mudanças recentes no estado nutricional. Já a albumina reflete o estado nutricional ao longo do tempo e pode ser influenciada por perdas renais, hepáticas ou intestinais.

Ambas são utilizadas em conjunto na avaliação clínica, mas em contextos diferentes: a pré-albumina para mudanças rápidas, e a albumina para alterações mais prolongadas.